一、未认定工伤前的医药费
未认定工伤前的医药费处理情况如下：
（一）如果是用人单位缴纳了工伤保险费
1. 一般情况下，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，在工伤认定之前，可由用人单位先行垫付医疗费用。这是基于用人单位对员工的保护责任以及工伤保险制度的宗旨。
2. 一旦被认定为工伤，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付。用人单位垫付的费用可由工伤保险基金予以偿还。
（二）如果用人单位未缴纳工伤保险费
1. 职工在工伤认定前的医药费依然需要进行救治产生费用，这些费用由用人单位承担。
2. 在认定为工伤后，原本应由工伤保险基金支付的相关费用，全部由未缴费的用人单位承担，包括后续的治疗康复等相关符合规定的费用。
所以，未认定工伤前的医药费最终承担主体取决于是否缴纳工伤保险费以及工伤认定的结果。
二、未认定工伤前的医疗费怎么算
在未认定工伤前的医疗费计算有不同情况。
（一）如果最终被认定为工伤
1. 用人单位依法缴纳工伤保险费的情况。一般由工伤保险基金先行支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费。用人单位未在规定时间内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2. 用人单位未依法缴纳工伤保险费的情况。所有符合规定的医疗费都由用人单位支付。
（二）如果最终未被认定为工伤
1. 如果是因为自身疾病等非工伤原因产生的医疗费，按照基本医疗保险的规定处理，由医疗保险基金按规定报销相应费用，剩余部分由患者自行承担。
2. 如果存在侵权第三人的情况，例如在交通事故中受伤且对方有责任，那么医疗费可先由侵权人承担，也可以由自己先行垫付后向侵权人追偿。
三、未做工伤认定签了协议书
如果未做工伤认定就签了协议书，这种情况较为复杂。
（一）协议书的效力问题
1. 如果该协议书是在双方对事实有清晰认知、对赔偿等事宜公平合理协商一致的情况下签订的，虽然未做工伤认定，但在一定程度上可能是有效的。例如双方基于对事故发生过程、伤害情况等明确知晓，合理确定了赔偿金额等条款。
2. 然而，如果后续经过工伤认定，被认定为工伤且实际损失或应得赔偿与协议约定相差巨大，员工可能以存在重大误解或者显失公平为由，请求法院或者仲裁机构撤销该协议。因为工伤认定后的法定赔偿标准是有明确规定的，如果协议约定远低于法定标准，对于劳动者权益保护是不利的。
（二）处理建议
1. 对于劳动者而言，如果发现协议可能对自己不利，且还在法定时效内，可以尝试去申请工伤认定。一旦认定结果与协议内容存在较大冲突，可以进一步寻求法律途径解决。
2. 对于用人单位来说，虽然签订了协议，但如果后续被认定为工伤且协议确实不合理，也可能面临重新调整赔偿的风险。
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来源：临律-未做工伤认定签了协议书，没有做工伤认定就签私了协议