农合报销了还能申请工伤认定吗,江苏10级工伤标准一览表最新

劳动纠纷 编辑:俞君

一、农合报销了还能申请工伤认定吗

农合报销后依然可以申请工伤认定。具体分析如下:

其一,报销农合与申请工伤认定并不冲突。农合是针对农民医疗费用的一种社会保障制度,主要解决因病就医的费用负担问题。而工伤认定是确定职工所受伤害是否属于工伤范畴,二者性质不同,保障目的也各异。

其二,申请工伤认定有明确的条件和时间限制。一般而言,职工在工作时间、工作场所内,因工作原因受到事故伤害等符合法定情形的,应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。只要符合工伤认定条件且在规定时间内申请,就应当受理。

其三,若最终认定为工伤,且此前已报销农合,对于工伤基金应承担的部分,可能需要根据具体情况进行调整或处理,但这并不影响工伤认定本身的程序和结果。

二、江苏10级工伤标准一览表最新

江苏 10 级工伤赔偿标准通常包含以下方面:

(一)一次性伤残补助金

由工伤保险基金支付,标准为 7 个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前 12 个月平均月缴费工资。

(二)一次性工伤医疗补助金

以统筹地区上年度职工月平均工资为基数,10 级伤残的标准为 3 万元。这部分由工伤保险基金支付,主要用于工伤职工后续的医疗康复等相关费用。

(三)一次性伤残就业补助金

同样以统筹地区上年度职工月平均工资为基数,10 级伤残标准为 1.5 万元。该款项由用人单位支付,用于对工伤职工因伤残影响就业给予的补偿。

(四)停工留薪期工资

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付 。停工留薪期一般不超过 12 个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过 12 个月。

此外,还可能涉及医疗费、护理费、营养费、交通费等实际发生的合理费用,按实际情况赔付。

三、工作脚扭伤算工伤吗怎么赔偿

工作中脚扭伤是否算工伤,需根据具体情况判断。若脚扭伤是在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;或者在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;又或是在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的等情形,一般可认定为工伤。

若被认定为工伤,赔偿流程及项目如下:

1. 医疗费用:由工伤保险基金支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。

2. 停工留薪期工资:职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

3. 伤残待遇:经劳动能力鉴定构成伤残的,根据伤残等级,可享受相应的一次性伤残补助金等,由工伤保险基金支付。若单位未缴纳工伤保险,相关费用由单位承担。

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