工伤私了后单位还能要回去吗,工伤医疗费用可以全部报销吗

劳动纠纷 编辑:孔诗

一、工伤私了后单位还能要回去吗

工伤私了后,单位一般不能要回已达成的赔偿协议。具体分析如下:

从协议效力看,若双方自愿达成工伤私了协议,且协议内容不违反法律法规强制性规定,不存在欺诈、胁迫、重大误解等可撤销情形,那么该协议对双方具有法律约束力,单位不能随意反悔要求拿回赔偿。

从公平和诚信原则角度讲,私了协议是双方基于工伤事实协商的结果,体现了双方的意思自治。单位在签订协议时应已对赔偿后果有清晰认识,事后再想拿回赔偿,违背了民事活动中的公平和诚实信用原则,法律通常不会支持。

不过,若存在特殊情况,如协议签订时对工伤伤情存在重大误解,实际伤情远较当初预估严重,导致赔偿数额显失公平,受损害方有权请求人民法院或仲裁机构变更或撤销该协议。但这种情况需有充分证据证明,且要通过法定程序来处理,而非单位单方面要回赔偿。

二、工伤医疗费用可以全部报销吗

工伤医疗费用并非一定能全部报销,具体情况需依据相关规定判断:

一是符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,通常可从工伤保险基金中支付。这意味着只有在规定范围内的医疗服务、药品及住院服务产生的费用,才予以报销。比如,某些高价的进口药品若不在药品目录内,可能就无法报销。

二是特殊情况。若工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,相应医疗费用需按照基本医疗保险办法处理。另外,若用人单位未按规定参加工伤保险,在此期间职工发生工伤的,由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。

三是超出报销范围的部分。如一些不合理的诊疗费用、过度医疗产生的费用等,工伤保险基金一般不予报销。总之,工伤医疗费用能否全部报销需根据实际情况,按照相关规定确定。

三、工伤几级和伤残几级有区别吗

工伤几级和伤残几级是有区别的,主要体现在以下方面:

评定标准不同。工伤等级的评定依据是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,主要针对在工作过程中受到的伤害以及因职业病导致的残疾情况进行评估。侧重于考虑工伤对劳动者劳动能力的影响,包括身体功能障碍、生活自理障碍等。而伤残等级的评定标准更为宽泛,有多种,比如交通事故等人身损害导致的伤残评定适用《人体损伤致残程度分级》等,评定时综合考虑受伤部位、功能丧失程度等多方面因素。

适用范围不同。工伤等级适用于认定为工伤的情形,用于确定工伤保险待遇等,如工伤赔偿金额、停工留薪期等与工伤等级密切相关。伤残等级则适用于各类人身损害赔偿案件,包括交通事故、医疗纠纷等民事侵权领域,伤残等级是计算民事赔偿数额的重要依据之一。

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来源:头条-工伤几级和伤残几级有区别吗,工伤分几级,怎么赔偿

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