工伤老板骗我用医保了会怎样,下班回家路上发生交通事故算工伤吗

劳动纠纷 编辑:卞然可

一、工伤老板骗我用医保了会怎样

老板骗员工用医保处理工伤存在多方面问题。

从法律角度,这种行为涉嫌骗保。工伤本应由工伤保险基金支付相关费用,用医保报销属于不当套取医保资金。医保部门一旦查实,会责令退回骗取的医保金,并处骗取金额二倍以上五倍以下罚款;情节严重构成犯罪的,将依法追究刑事责任,包括老板和参与骗保的员工。

对员工而言,此举损害自身权益。医保报销范围和比例与工伤待遇不同,可能导致员工实际获得的赔偿低于应得的工伤赔偿。而且后续申请工伤认定时,若被发现用医保报销,可能影响工伤认定进程,劳动保障部门会调查情况,认定过程可能受阻或延迟,员工合法的工伤权益,如停工留薪期工资、一次性伤残补助金等可能无法及时、足额获得。

建议员工及时向劳动保障部门或医保部门反映情况,停止错误行为,依法依规申请工伤认定,维护自身合法权益。

二、下班回家路上发生交通事故算工伤吗

下班回家路上发生交通事故,满足一定条件算工伤。根据工伤保险相关规定,需同时符合以下情形:一是在合理时间和合理路线的上下班途中。合理时间不仅包含正常下班时间,还涵盖因加班、处理工作相关事务等导致的延迟下班时间;合理路线指日常从工作地点到家的通常路线,包括顺路前往超市等合理停留地点的路线。二是本人不负主要责任。交通事故责任认定由交通管理部门作出,若本人被认定为同等责任、次要责任或无责任,则符合该条件;若被认定为主责或全责,则不能认定为工伤。此外,交通事故必须是“非本人主要责任的交通事故”,包括与机动车、非机动车发生碰撞等事故。满足上述条件的,单位应在规定期限内为职工申请工伤认定,以保障职工的合法权益。

三、下班回家摔伤算工伤吗

下班回家摔伤是否算工伤,需依据具体情况判定。

根据工伤保险相关规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可认定为工伤。

若下班回家途中,是因本人主要责任的交通事故导致摔伤,比如自己闯红灯、违规驾驶等造成事故,通常不能认定为工伤。若因第三方主要责任,如被其他违规车辆碰撞等,则有可能被认定为工伤。

此外,如果不是交通事故类伤害,比如单纯自己不慎滑倒摔伤,一般难以认定为工伤,因为不符合工伤认定中“非本人主要责任的交通事故等特定事故伤害”这一条件。

要确定是否属于工伤,应及时收集相关证据,如事故现场的证人证言、监控视频等,按照规定向劳动保障行政部门申请工伤认定,由其依据实际情况和相关法律规定作出最终认定结论。

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来源:中国法院网-下班回家摔伤算工伤吗,下班回家途中摔伤了算工伤吗

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