一、工作中发病算工伤吗
工作中发病是否算工伤,需根据具体情况判断:
一是如果是在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,可视同为工伤。这种情况是法律明确规定的,旨在保障劳动者在工作过程中突发严重疾病时的权益。例如,某员工在工作时突发心脏病,在送往医院抢救后48小时内不幸去世,这种情形可认定为工伤。
二是若在工作中发病,但未出现上述死亡或在48小时内抢救无效死亡的情况,一般不属于工伤。比如,员工在工作中突发疾病,经治疗后康复,这种情况通常不能认定为工伤,因为工伤认定有严格的法定条件。
三是如果该疾病是因工作原因引起的,例如因长期接触有毒有害物质导致患病,经相关机构鉴定存在因果关系的,可认定为工伤。
二、工伤认定后还能走医保吗
工伤认定后,一般不能再走医保报销。
工伤事故所产生的医疗费用,按照工伤保险的相关规定处理。工伤保险旨在保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。一旦认定为工伤,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
医保主要是为了保障非工伤等疾病医疗费用的报销。若工伤走医保报销,可能会导致医保基金不合理支出,也违反相关规定。并且,工伤认定后享受工伤保险待遇是职工的合法权益,包括医疗费用报销、停工留薪期工资、伤残津贴等。
不过存在特殊情况,比如用人单位未依法缴纳工伤保险,职工可能会因无法获得工伤保险待遇而选择用医保报销部分费用,但这并非合法合规的常规操作。总体而言,工伤认定后应通过工伤保险渠道解决医疗费用问题,而非医保。
三、工作期间突发心梗死亡算工伤吗
工作期间突发心梗死亡,一般情况下算工伤。
依据《工伤保险条例》规定,在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。这里的“突发疾病”包括各类疾病,心梗属于突发疾病范畴。
所以,如果职工是在工作时间、工作岗位上突发心梗,当场死亡;或者虽然送去抢救,但在48小时之内经抢救无效死亡的,可认定为工伤。需注意“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。
但倘若突发心梗并非发生在工作时间和工作岗位,比如下班后在家中发病,通常不能认定为工伤。或者虽在工作时间和岗位发病,却超出了48小时才经抢救无效死亡,也不符合认定工伤的标准。
若涉及此类情况申请工伤认定,用人单位、职工或其近亲属可按规定向社会保险行政部门提交相关材料申请认定。
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