工伤标准赔偿是多少,医保和工伤保险能同时享受吗

劳动纠纷 编辑:毕伊

一、工伤标准赔偿是多少

工伤赔偿标准需根据具体情况确定,主要包括以下几方面:

一是医疗费用,按实际发生的合理费用,由工伤保险基金支付。

二是停工留薪期工资,职工因工伤需暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

三是伤残待遇。经鉴定构成伤残的,根据伤残等级不同有所区别。例如一级伤残,一次性伤残补助金为27个月的本人工资,按月支付伤残津贴为本人工资的90%;二级伤残一次性伤残补助金为25个月本人工资,伤残津贴为本人工资的85%等,以此类推,还包括生活护理费等。

四是工亡待遇。职工因工死亡,其近亲属可领取丧葬补助金,为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;一次性工亡补助金,标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍;供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

二、医保和工伤保险能同时享受吗

医保和工伤保险在特定情况下可以同时享受,但二者的保障范围和功能有所不同。

从保障范围来看,医疗保险主要是为了保障参保人员因患病或非因工负伤等情况下的基本医疗需求,对符合规定的医疗费用给予一定比例的报销。而工伤保险则是针对职工在工作过程中遭受意外伤害或患职业病等情况,保障职工因工伤所产生的医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等相关待遇。

在实际应用中,若职工因工伤需要治疗,应首先通过工伤保险进行报销。工伤保险能够对符合工伤认定范围的医疗费用、康复费用等给予支付。但如果工伤治疗中存在部分费用工伤保险不予支付,比如一些超目录的自费药品或服务项目,而这些费用又在医疗保险报销范围内的,此时医疗保险可以对剩余部分进行补充报销。

总之,医保和工伤保险虽有交叉,但功能不同,在符合条件时可起到互补作用。

三、工伤单位赔偿标准是多少

工伤单位赔偿标准需根据具体情况确定,主要涉及以下方面:

一是医疗费用,单位应支付职工因工伤治疗所需的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。

二是停工留薪期工资,职工因工伤需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或特殊的,经确认可适当延长,但延长不得超过12个月。

三是护理费,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

四是一次性伤残就业补助金,职工因工伤被鉴定为五级、六级伤残,经职工本人提出与用人单位解除或终止劳动关系的,以及被鉴定为七级至十级伤残,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

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来源:中国法院网-工伤单位赔偿标准是多少,工伤中单位承担的赔偿项目

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