工伤认定不服可以行政诉讼吗,工伤赔偿范围有哪些标准要求

劳动纠纷 编辑:成锦言

一、工伤认定不服可以行政诉讼吗

工伤认定不服可以提起行政诉讼。

当职工或者其近亲属、用人单位对工伤认定决定不服时,在法定的期限内有权依法向人民法院提起行政诉讼。这是因为工伤认定属于行政确认行为,由社会保险行政部门作出。如果相关方认为该工伤认定在事实认定、证据采信、法律适用或者程序等方面存在错误,就可以通过行政诉讼这一途径来维护自己的权益,要求法院对社会保险行政部门作出的工伤认定决定进行审查,从而纠正可能存在的错误工伤认定结果。

二、工伤赔偿范围有哪些标准要求

工伤赔偿范围及标准要求如下:

(一)医疗费用

1. 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

2. 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。

(二)停工留薪期工资

1. 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2. 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

(三)伤残辅助器具费

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(四)伤残津贴、一次性伤残补助金等

1. 职工因工致残被鉴定为不同伤残等级的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。

2. 一至四级伤残职工,保留劳动关系,退出工作岗位,按月领取伤残津贴等。不同伤残等级对应不同的赔偿标准。

(五)工亡赔偿

职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

三、工伤赔偿纠纷案由是怎样的

工伤赔偿纠纷案由主要围绕以下几个方面:

(一)确认劳动关系纠纷

如果职工与用人单位没有签订劳动合同,在认定工伤前可能需要先确定双方存在劳动关系。这包括对工资支付记录、工作证、考勤记录等证据的审查,以明确双方是否存在事实上的劳动关系。

(二)工伤认定纠纷

1. 对是否属于工伤的争议。例如,职工受伤是否发生在工作时间、工作场所内,是否因工作原因导致。有些情况较为复杂,像职工在上下班途中发生交通事故,但对于路线是否属于合理上下班路线、职工是否承担主要责任等可能存在争议。

2. 工伤认定程序的争议。比如用人单位未在规定时间内提出工伤认定申请,职工自行申请时面临的一些阻碍等。

(三)劳动能力鉴定纠纷

对于劳动能力鉴定结果不服也可能引发纠纷。包括对鉴定机构资质、鉴定标准适用、鉴定程序是否合法等方面存在疑问,如职工认为自己的伤残等级被评定过低,影响了赔偿金额。

(四)工伤赔偿项目及数额纠纷

1. 赔偿项目争议。例如关于医疗费报销范围、停工留薪期工资计算、护理费标准、一次性伤残补助金等赔偿项目是否应当支付、支付标准等问题。

2. 赔偿数额计算错误。由于计算方式复杂或者对相关法规理解偏差,可能导致双方对最终赔偿数额存在争议。

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