工伤认定申请报名怎么写范文,工伤认定申请报告怎样写

劳动纠纷 编辑:彭颖

一、工伤认定申请报名怎么写范文

工伤认定申请表应包含以下关键内容:

(一)职工基本信息

1. 申请人信息:写明申请人(一般为受伤职工本人或其近亲属)的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、地址等基本身份信息。

2. 用人单位信息:包括单位名称、法定代表人姓名、单位地址、联系电话等。

(二)事故经过

1. 准确描述事故发生的时间(精确到年月日时分)、地点(具体到工作场所的哪个区域)。

2. 详细说明事故发生的经过,例如职工当时正在从事何种工作任务、操作何种设备、是否遵循了操作规程等情况。

(三)受伤情况

1. 写明受伤的部位,如手臂、腿部等。

2. 描述受伤的程度,例如骨折、挫伤等具体伤情。

(四)诊断情况

列出医疗机构的名称、诊断日期、诊断结论等内容。

(五)申请事项

明确表述申请工伤认定的请求。

示例:

工伤认定申请表

申请人:[申请人姓名],男,[年龄]岁,身份证号:[具体号码],联系电话:[号码],地址:[详细地址]。

用人单位:[单位名称],法定代表人:[姓名],单位地址:[地址],联系电话:[号码]。

事故经过:[具体日期],[具体时间],在[单位名称][工作场所具体地点],本人正在[操作任务],按照[操作流程情况]操作[设备名称]时,突然[描述意外情况],导致事故发生。

受伤情况:受伤部位为[部位],受伤程度为[伤情]。

诊断情况:于[诊断日期]在[医疗机构名称]诊断,诊断结论为[结论]。

申请事项:请求认定为工伤。

二、工伤认定申请报告怎样写

工伤认定申请报告应包含以下关键内容:

(一)标题与首部

标题写为“工伤认定申请报告”。首部要写明申请人(一般为受伤职工或者其近亲属、用人单位等)的基本信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系地址和电话等,用人单位的名称、地址、法定代表人姓名和联系电话等信息。

(二)事故发生经过

1. 明确事故发生的时间,精确到年月日时分。

2. 事故发生的地点,要详细到具体的工作场所或者与工作相关的地点。

3. 描述事故发生的原因,如因工作设备故障、工作环境不安全等。

4. 阐述受伤的详细过程,例如在操作某机器时,机器突然失灵,导致右手被卷入等。

(三)受伤情况

1. 说明受伤的部位,如头部、手臂等。

2. 受伤的严重程度,是轻微擦伤、骨折还是其他严重损伤。

3. 是否已就医,就医的医院名称、诊断结果等内容。

(四)劳动关系说明

表明申请人与用人单位之间存在劳动关系,可以提供劳动合同、工资发放记录、工作证等证据来证明。

(五)结尾

申请人签名并注明申请日期。

总之,工伤认定申请报告需如实准确地反映事故相关的各项信息,以利于工伤认定部门进行审核。

三、工伤认定申请本人时效是多久

工伤认定申请本人的时效为1年。

从事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起计算。这一规定旨在督促工伤职工及时行使权利,以便相关部门及时准确地认定工伤事实,调查取证等。如果超过1年的时效期,社会保险行政部门可能会以超过申请时效为由,不予受理工伤认定申请。但如果存在不可抗力等不属于职工自身原因而耽误申请时间的特殊情形,经社会保险行政部门同意,申请时效可以适当延长。不过这种特殊情形需要职工提供相应的证据证明,如自然灾害等不可抗力因素导致无法及时申请的相关证明材料等。

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