一、工伤认定书下来后医药费怎么报销
工伤认定书下来后，医药费报销一般按以下流程进行：
（一）准备材料
1. 工伤认定书，这是报销的基础依据。
2. 医疗费用的发票，必须是正规医院出具的有效发票，上面应清晰显示费用明细，包括药品、检查、治疗等各项费用。
3. 病历资料，如门诊病历、住院病历（包含入院记录、出院记录、病程记录等），这些资料能证明受伤情况以及治疗过程。
4. 费用清单，与发票相对应的详细费用清单，由医院提供。
（二）报销途径
1. 如果所在单位为员工缴纳了工伤保险，由用人单位向工伤保险经办机构申报。用人单位需要在规定时间内，将准备好的材料提交给工伤保险经办机构，经审核通过后，工伤保险基金将支付相应的医疗费用。
2. 如果用人单位未依法缴纳工伤保险，那么所有的医疗费用由用人单位承担。员工可以与用人单位协商报销事宜，协商不成可通过劳动仲裁或诉讼途径解决。
二、工伤认定书下来后要做的事情
工伤认定书下来后，通常有以下几件事要做。
（一）劳动能力鉴定
1. 如果伤情稳定，影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定。这有助于确定伤残等级，是后续获取工伤赔偿的重要依据。
2. 准备相关材料，如病历、诊断证明等，按照劳动能力鉴定委员会的要求提交申请。
（二）与用人单位协商赔偿
1. 根据工伤认定结果和劳动能力鉴定结果，计算应得的赔偿数额，包括医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等项目。
2. 主动与用人单位进行协商，要求其按照法定标准支付相应的工伤赔偿。在协商过程中，保持理性，以法律规定为依据。
（三）考虑提起劳动仲裁或诉讼（如果协商不成）
1. 如果用人单位拒绝支付合理的工伤赔偿，劳动者可以向劳动争议仲裁委员会提起仲裁。
2. 仲裁需要准备充分的证据，如工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资证明、医疗费用单据等。若对仲裁结果不服，还可以向法院提起诉讼。
三、工伤认定书下来后怎么赔偿
工伤认定书下来后，赔偿流程如下：
（一）劳动能力鉴定
1. 职工在伤情相对稳定后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
2. 劳动能力鉴定委员会会根据工伤职工的伤情等情况作出劳动能力鉴定结论，确定伤残等级。
（二）赔偿计算与协商
1. 根据伤残等级确定赔偿项目和标准。一般包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴（一至四级伤残）、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金（解除或终止劳动关系时）、一次性伤残就业补助金（解除或终止劳动关系时）等。
2. 职工与用人单位就赔偿事宜进行协商。如果双方能够达成一致意见，按照协商结果进行赔偿支付。
（三）劳动仲裁或诉讼（如果协商不成）
1. 若双方协商不成，工伤职工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
2. 对仲裁裁决不服的，还可以向人民法院提起诉讼。在仲裁或诉讼过程中，工伤职工需提供工伤认定书、劳动能力鉴定结论等相关证据来支持自己的赔偿请求。
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