一、拿到工伤认定受理书后怎么办
拿到工伤认定受理书后，可按以下步骤进行：
一是等待认定结果。一般来说，劳动保障行政部门会在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，在15日内作出工伤认定的决定。
二是领取工伤认定决定书。若认定为工伤，劳动保障行政部门会出具工伤认定决定书；若认定不属于工伤，也会给出相应决定书并说明理由。
三是进行劳动能力鉴定（若有必要）。若工伤职工存在伤残影响劳动能力，需向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，按规定提供相关材料，由该委员会进行鉴定，确定伤残等级。
四是根据鉴定结果主张赔偿。职工可依据伤残等级，要求用人单位或工伤保险基金支付相应的工伤保险待遇，如医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。若用人单位拒绝支付，职工可通过劳动争议仲裁或诉讼等途径维护自身合法权益。
二、工伤认定下来后5年才做工伤鉴定
这种情况存在一定的问题。工伤认定后，一般应及时进行劳动能力鉴定。按照相关规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。通常在工伤认定后，会尽快安排鉴定，以便确定伤残等级并据此享受相应的工伤保险待遇。
首先，拖延5年才做工伤鉴定可能会影响鉴定结果的准确性。伤情可能因时间推移发生变化，例如一些伤病可能会逐渐恢复，也可能因未得到及时合理治疗而加重，这都可能导致鉴定结果与实际受伤时的状况存在偏差。
其次，从权益保障角度看，延迟鉴定会使工伤职工无法及时获得相应赔偿和待遇。工伤保险待遇的支付很多是与伤残等级挂钩的，长时间拖延鉴定不利于职工权益的及时实现。
如果出现这种情况，职工应向相关部门说明合理原因，如存在特殊医疗情况等。若因不合理拖延给职工造成损失，职工可通过合法途径主张权利。
三、出了认定工伤决定书后怎么办
出了认定工伤决定书后，可按以下步骤处理：
首先，若对工伤认定结果无异议，接下来应关注劳动能力鉴定环节。在伤情相对稳定后，存在残疾、影响劳动能力情形的，需向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。准备好相关材料，如工伤认定决定书、病历资料等，以确定工伤的伤残等级，这对后续赔偿至关重要。
其次，依据劳动能力鉴定结论主张工伤赔偿。赔偿项目通常包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等。与用人单位就赔偿事宜进行协商，若双方达成一致，可签订赔偿协议并履行。
若协商不成，可通过劳动仲裁维护自身权益。向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请，要求用人单位按照法律规定支付相应赔偿。对仲裁结果不满意的，还可以在规定期限内向人民法院提起诉讼。
此外，若对工伤认定决定书本身有异议，例如认为认定错误等，可在规定时间内申请行政复议或者提起行政诉讼，以纠正可能存在的错误认定。
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来源：中国法院网-出了认定工伤决定书后怎么办，出具工伤认定书后该怎么办