一、工伤认定需要病历还是诊断书
工伤认定既需要病历也需要诊断书。病历是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的全面记录，它能呈现整个就医过程和病情变化，反映受伤的具体情况、治疗措施以及恢复状况等多方面信息，有助于工伤认定部门了解事故对职工身体造成的实际影响。
诊断书则是医生根据检查结果给出的专业诊断结论，明确了职工的受伤部位、疾病名称和严重程度等关键内容，是判断是否符合工伤认定标准的重要依据。
申请工伤认定时，需准备完整的病历资料，包括门诊病历、住院病历等，以及医院出具的诊断书。此外，还可能要提供劳动关系证明、工伤认定申请表、事故现场证明材料等。将这些材料一并提交给当地的社会保险行政部门，能保障工伤认定申请顺利进行。
二、病历对工伤认定有影响吗
病历对工伤认定有重要影响。
首先，病历是记录职工受伤情况和诊疗过程的重要依据。工伤认定需确定职工是否因工作原因受到事故伤害或患职业病，病历能直观反映职工受伤的部位、程度、时间等关键信息，为认定机构判断伤害与工作之间的因果关系提供有力支撑。
其次，病历中的诊断结论和治疗记录，有助于认定机构了解伤害的严重程度和可能的后续影响。这对于准确判断是否符合工伤认定的标准，如是否属于在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害等情形十分关键。
最后，在申请工伤认定时，通常需要提交医疗诊断证明或职业病诊断证明书，而病历是医疗诊断证明的重要组成部分。缺少完整准确的病历，可能导致工伤认定申请因证据不足而无法顺利进行。
所以，病历对工伤认定起着至关重要的作用，职工应妥善保管病历，确保其真实、完整。
三、工伤认定对病历有要求吗
工伤认定对病历有一定要求。
首先，病历需为真实有效的医疗文件，是由具备资质的医疗机构出具。虚假病历不能作为工伤认定依据，还可能导致法律责任。
其次，病历应包含完整的信息。要清晰记录受伤的时间、地点、经过及症状表现，详细的受伤经过描述有助于认定机构判断是否符合工伤认定条件。比如，病历中需写明是在工作场所因工作原因受伤，还是在上下班途中遭遇特定事故等。
再者，病历要体现诊疗过程和诊断结果。准确的诊断结果能明确伤害程度和性质，对于判断是否属于工伤范畴以及工伤等级有重要意义。如骨折、脑震荡等具体诊断情况。
另外，病历最好是连续完整的。若治疗过程有多次就诊，各次病历之间应能形成连贯的记录，反映病情发展和治疗进展。
总之，真实、完整、准确且连贯的病历，对工伤认定起着关键作用，能为认定工作提供可靠的医疗依据。
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