一、凭门诊病历可以认定工伤吗
仅凭门诊病历通常不能认定工伤，工伤认定需要综合多方面因素及材料来确定。
一方面，门诊病历只是记录了职工的病情、诊断等医疗信息，能证明职工身体存在一定病症或受伤情况。但工伤认定是对职工所受伤害是否与工作存在因果关系的判定，门诊病历本身无法直接体现伤害是在工作时间、工作场所，因工作原因导致的。
另一方面，根据相关规定，申请工伤认定需提交一系列材料，如工伤认定申请表，其中应包含事故发生的时间、地点、原因等详细信息；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗机构出具的诊断证明书等。除门诊病历外，还需要其他证据相互印证，形成完整的证据链。
例如，还需要有工友证言、用人单位证明、监控视频等能证实伤害发生经过且与工作相关的材料。所以，不能仅凭门诊病历认定工伤。
二、工伤保险发生纠纷怎么办
当工伤保险发生纠纷时，可通过以下途径解决：
一是协商。与用人单位或工伤保险经办机构进行友好协商，清晰、理性地阐述自身诉求和依据，争取达成双方都能接受的解决方案，这是较为高效、便捷的方式。
二是申请行政复议。若对工伤保险经办机构作出的具体行政行为不服，比如认定工伤决定、核定工伤保险待遇等，可在规定期限内向上一级社会保险行政部门或本级人民政府申请行政复议，提交相关证据和材料，由复议机关审查并作出决定。
三是提起行政诉讼。在对行政复议结果不满意或者直接认为行政行为违法时，可依法向人民法院提起行政诉讼。在诉讼过程中，要准备充分的证据，以支持自己的主张。
四是申请劳动仲裁。如果是与用人单位就工伤保险待遇等问题存在争议，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求用人单位支付相应待遇，通过仲裁程序维护自身合法权益。
三、工伤事故包,工头承担什么责任
在工伤事故中，包工头需承担的责任，需根据具体情况分析：
若包工头具备合法用工主体资格，那么其作为用人单位，应按照工伤保险相关规定，承担工伤赔偿责任。包括支付医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等一系列法定赔偿项目，为受伤职工提供必要的救治和保障。
若包工头不具备合法用工主体资格，将工程或业务分包给其的发包方需承担工伤保险责任。而包工头往往要对工伤职工的损害承担连带赔偿责任。比如，一些建筑工程中，小包工头没有相应资质承接工程，发生工伤事故后，其与具备资质的发包方要对受伤工人的损失连带赔偿，赔偿范围涵盖医疗费用、残疾赔偿金、误工费等合理损失。
此外，若工伤事故是因包工头的故意或重大过失导致，其可能还需承担相应的行政责任，甚至刑事责任。
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