工伤保险的申请流程是什么,工伤保险单位需要赔付吗

劳动纠纷 编辑:傅延

一、工伤保险的申请流程是什么

工伤保险申请流程如下:

(一)事故发生时

1. 用人单位应在事故发生后的30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

2. 用人单位需提交工伤认定申请表、与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)等材料。

(二)劳动者或其近亲属、工会组织方面

1. 若用人单位未按规定提出工伤认定申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 同样需要提交上述提到的相关材料。

(三)工伤认定后

1. 经社会保险行政部门认定为工伤后,进行劳动能力鉴定。

2. 根据鉴定结果确定工伤待遇,用人单位和工伤保险基金按照规定支付相应费用。

二、工伤保险单位需要赔付吗

工伤保险中单位需要进行赔付。

(一)单位承担的赔付情况

1. 停工留薪期工资福利。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2. 五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,保留与用人单位的关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。

3. 终止或者解除劳动合同时的一次性伤残就业补助金。职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

所以,在工伤保险体系下,单位在多种情况下是需要承担赔付责任的。

三、工伤保险的特征是什么

工伤保险具有以下特征:

1. 强制性。用人单位必须依法参加工伤保险,为职工缴纳工伤保险费,这是法律规定的强制义务,不能因用人单位或职工的意愿而免除。

2. 保障性。其目的在于保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,这对职工及其家庭的基本生活提供了保障,避免因工伤而陷入困境。

3. 无过错性。只要职工是在工作过程中遭受的事故伤害或者患职业病,无论职工本人是否存在过错,都可以享受工伤保险待遇。这不同于一般的民事侵权赔偿遵循过错责任原则。

4. 互济性。工伤保险费由用人单位缴纳,在一定范围内统筹使用。某个企业的职工发生工伤后,其所需费用可能由多个企业缴纳的工伤保险费来共同承担,体现了互济性。

5. 补偿性。工伤保险主要是对职工因工伤造成的损失进行补偿,包括医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等,以弥补职工所遭受的经济损失。

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