一、四级工伤鉴定标准是什么
四级工伤鉴定标准主要涉及多个方面。
在器官损伤方面，例如一侧全肺切除或双侧肺叶切除术等严重的肺部损伤可符合标准；严重的心脏瓣膜置换术后等心脏方面损伤也在考虑范围。
功能障碍上，存在中度智能损伤；精神病性症状致使缺乏社交能力者；单肢瘫肌力≤2级；双手部分肌瘫肌力≤2级等情况。
在日常生活活动能力方面，部分护理依赖，即进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等五项中部分需要他人帮助。
此外，在特殊类型的损伤方面，如尘肺II期；放射性肺炎后肺纤维化（≥50%），伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿等。
工伤鉴定是严谨且专业的过程，需依据具体情况，按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准，由专门的劳动能力鉴定委员会，组织医疗专家进行综合评定，以确保认定的准确性和公正性。
二、工伤雇主不管怎么办
若工伤后雇主不管，可按以下步骤维护自身权益：
首先，及时收集与工伤相关的证据。包括劳动合同、工资条、工作证等能证明劳动关系的材料；医院的诊断证明、病历等就医资料；同事的证人证言、事故现场的照片等。
其次，申请工伤认定。一般需在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，由职工本人或者其近亲属、工会组织，向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。提交相关材料后，等待认定结果。
再者，进行劳动能力鉴定。在被认定为工伤后，经治疗伤情相对稳定存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。确定伤残等级，这将作为后续赔偿的重要依据。
最后，通过合法途径索赔。若与雇主协商赔偿无果，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求雇主承担相应的工伤赔偿责任。对仲裁结果不满意的，还可以向人民法院提起诉讼。通过法律手段，维护自身合法权益，获取应得的工伤赔偿。
三、老板承认是工伤需不需要工伤认定书
即使老板承认是工伤，仍然需要工伤认定书。原因主要有以下几点：
其一，从法律效力角度看，老板的口头承认不具有法定的证明效力。工伤认定是一种行政确认行为，由劳动保障行政部门依法作出的工伤认定书，是对职工受伤是否属于工伤的权威性认定，具有法定的公信力和证明力，在后续的处理中能作为有效证据。
其二，在赔偿方面，工伤认定书是获得工伤保险待遇及用人单位进行赔偿的重要依据。若没有工伤认定书，在与用人单位就赔偿问题协商不成而需通过法律途径解决时，职工的工伤权益难以得到充分保障。例如，劳动仲裁机构或法院在审理相关案件时，会以工伤认定书作为关键证据来判定赔偿责任和金额。
其三，对于工伤保险基金来说，只有经过工伤认定，符合条件的工伤职工才能从基金中获得相应的赔偿。所以，老板承认工伤也需要进行工伤认定并取得工伤认定书。
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来源：头条-老板承认是工伤需不需要工伤认定书，工伤认定老板不承认怎么办