工人下班摔倒算不算工伤,工伤报上去后怎么办

劳动纠纷 编辑:汤俊

一、工人下班摔倒算不算工伤

工人下班摔倒是否算工伤,需依据具体情形判断。

依据《工伤保险条例》,若下班途中摔倒满足以下条件,可认定为工伤:在合理时间和合理路线的上下班途中;受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害。

比如,工人在下班回家必经路线上,因机动车碰撞摔倒,且经交通管理部门认定其不负主要责任,这种情况通常可认定为工伤。

但若是因自身原因,如走路不慎、突发疾病等摔倒,不符合上述工伤认定条件,一般不能认定为工伤。例如,工人下班后在路边因自己不小心滑倒,并非交通事故等法定情形,就难以认定为工伤。

总之,判断工人下班摔倒是否为工伤,关键在于是否符合法定工伤认定条件,需结合实际情况,综合考量多方面因素,必要时可通过工伤认定程序由相关部门进行专业判定。

二、工伤报上去后怎么办

工伤申报上去后,主要有以下流程及注意事项:

一是等待受理与审核。社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内对提交的材料进行审核。符合条件的,予以受理;材料不完整的,会要求补充材料。

二是调查核实。一般在受理后60日内,特殊情况可延长30日,社会保险行政部门会根据需要对申请人提供的证据进行调查核实,用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。

三是作出认定决定。经调查核实后,社会保险行政部门会依法作出工伤认定的决定,并出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

四是领取认定结果。认定决定作出后,会在20日内将决定书送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位。若对认定结果不服,可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

三、申请工伤之后保费要上涨吗

申请工伤后,保费是否上涨需分情况来看。

对于工伤保险,一般来说,工伤保险费是根据以支定收、收支平衡的原则确定费率。如果用人单位频繁发生工伤事故,被认定为工伤风险较高的企业,那么工伤保险机构可能会根据相关规定适当提高该用人单位的工伤保险缴费费率。因为工伤保险的目的之一是通过费率调节,促使企业加强安全生产管理,降低工伤事故发生率。例如,一些高风险行业,工伤事故多发,其缴费费率相对较高。

但如果是偶然发生的工伤事故,且用人单位整体工伤风险并未显著增加,通常不会立即导致保费上涨。工伤保险机构会综合考虑多种因素,如事故原因、企业安全管理措施改进情况等,来评估是否调整缴费费率。

而对于其他商业保险,如雇主责任保险等,申请工伤后保费是否上涨取决于保险合同的具体约定。若合同约定工伤事故会影响保费,则可能上涨;若未约定,则一般不会因单次工伤申请而上涨保费。

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来源:中国法院网-申请工伤之后保费要上涨吗,提交了工伤保险申请后的后续费用

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