没有工伤认定可以起诉赔偿吗,骨折工伤没认定可以走医保吗

劳动纠纷 编辑:贺亮熙

一、没有工伤认定可以起诉赔偿吗

一般情况下,没有工伤认定不可以直接起诉要求工伤赔偿。

工伤赔偿纠纷属于劳动争议范畴,需遵循法定程序。工伤认定是启动工伤赔偿程序的重要前提,其目的在于确定劳动者所受伤害是否属于工伤。只有经认定为工伤,才能依据工伤保险相关规定进行后续的劳动能力鉴定以及赔偿事宜。

未经工伤认定,法院通常不会直接受理工伤赔偿诉讼请求。因为法院需要依据工伤认定结论来判断伤害性质和责任归属。

不过存在特殊情形,若劳动者与用人单位对伤害属于工伤并无争议,仅就赔偿数额等问题产生纠纷,且双方能提供充分证据证明伤害事实和因果关系,那么可以通过民事诉讼途径解决赔偿问题,但这种情况较为少见。

总之,为保障自身合法权益,劳动者应先按规定申请工伤认定,之后再按程序处理赔偿事宜。

二、骨折工伤没认定可以走医保吗

骨折工伤若尚未认定,在符合医保规定的情形下可以走医保。医保和工伤认定是不同的保障体系。

若因意外导致骨折,且该意外并非明确属于工伤情形(如在工作场所因个人不慎摔倒受伤,但不能确定与工作直接关联),或者工伤认定程序尚未完成,医疗费用可按医保政策报销。医保主要用于支付参保人因疾病或非工伤意外产生的合理医疗费用。

然而,若已确定为工伤,并且后续工伤认定通过,从工伤保险基金支付的角度看,工伤医疗费用应由工伤保险承担,不应再通过医保报销。因为医保和工伤保险不能重复报销同一笔医疗费用。若先用医保报销,后续认定为工伤后,可能需要进行相应的费用调整和处理。

总之,骨折工伤没认定时,能否走医保需根据具体受伤情况及医保政策判断,同时要注意避免医保和工伤保险重复报销的问题。

三、在单位受伤走工伤认定失败怎么办

工伤认定失败后,可考虑以下应对措施:

一是分析失败原因。认真查看工伤认定部门给出的不予认定决定书,明确具体原因。比如是否存在证据不足、超过申请时效、不属于工伤认定范围等情况。

二是补充完善证据。若因证据问题导致认定失败,可进一步收集相关证据。例如寻找更多的目击证人证言、医疗诊断的详细资料、工作记录等能证明受伤与工作相关的证据。

三是申请行政复议。若认为工伤认定部门的决定不合理、不合法,可在规定时间内向上一级行政机关申请行政复议。在复议申请中,清晰阐述事实、理由和依据,请求重新审查认定。

四是提起行政诉讼。若行政复议结果仍不满意,可依法向人民法院提起行政诉讼。通过司法途径,由法院对工伤认定的合法性进行审查和裁决。

总之,工伤认定失败后不要轻易放弃,通过合法合理的途径争取自身权益。

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来源:头条-在单位受伤走工伤认定失败怎么办,工伤认定失败公司是否还需要承担员工医疗费

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