一、工伤认定完成后报销
工伤认定完成后,进行报销需要遵循一定的流程。
(一)准备报销材料
1. 医疗费用票据。这包括诊断证明、病历、检查报告、药品清单以及医疗费用的发票等,这些材料是证明工伤医疗支出的重要依据。
2. 工伤认定决定书。这是工伤认定完成后的关键文件,明确了此次伤害属于工伤范围。
3. 劳动能力鉴定结论(如果有进行该鉴定的话)。对于可能涉及到伤残等级等情况的工伤,此鉴定结论对报销金额等方面可能会有影响。
(二)报销途径
1. 若单位为职工缴纳了工伤保险,一般由单位负责收集整理相关报销材料,向工伤保险经办机构提出报销申请。工伤保险经办机构审核通过后,会将相应的费用拨付到单位账户,再由单位支付给职工。
2. 若单位未缴纳工伤保险,按照法律规定,由单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。此时职工可将相关材料提交给单位进行报销。
在报销过程中,要确保材料的真实性、完整性,若有任何疑问可向当地工伤保险经办机构或劳动保障部门进行咨询。
二、工伤认定完不给钱怎么办
如果工伤认定完单位不给钱,可以通过以下途径解决:
(一)协商调解
1. 主动与用人单位进行协商,以和平友好的方式要求其按照工伤认定结果履行支付义务。在协商过程中,可以出示工伤认定决定书、医疗费用单据、劳动能力鉴定结论等相关证据,明确指出其应承担的责任和赔偿金额。
2. 寻求企业劳动争议调解委员会或者依法设立的基层人民调解组织进行调解。这些组织具有一定的专业性和中立性,能够在双方之间进行斡旋,促使双方达成赔偿协议。
(二)行政投诉
向劳动保障监察部门投诉,劳动保障监察部门有权对用人单位遵守劳动保障法律法规的情况进行监督检查。投诉时应携带工伤认定的相关材料,劳动保障监察部门经调查核实后,会责令用人单位限期支付工伤待遇。
(三)劳动仲裁
若协商调解和行政投诉都无法解决问题,可以向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。在仲裁过程中,需要提供充分的证据,如劳动合同、工伤认定决定书、医疗费用清单、工资单等,仲裁委员会将根据双方提供的证据和相关法律规定作出裁决。
(四)诉讼
如果对仲裁结果不服,还可以向人民法院提起诉讼。法院将对案件进行全面审查,并作出具有强制执行力的判决。
三、工伤认定完成后用人单位拖着不去社保部门申报
如果工伤认定已经完成,但用人单位拖着不去社保部门申报相关待遇,员工可以采取以下措施:
(一)自行申报
员工有权自行向社保部门申报工伤保险待遇。准备好工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论(如果有)、医疗费用单据、病历等相关材料,按照社保部门的要求填写申报表格并提交材料,要求社保部门进行审核并支付相应的工伤保险待遇。
(二)向劳动监察部门投诉
这种情况属于用人单位违反劳动法律法规的行为。员工可以向劳动监察大队投诉,劳动监察部门有权责令用人单位限期改正其违法行为,及时向社保部门申报工伤待遇。劳动监察部门会根据调查情况对用人单位作出相应的处理,如警告、罚款等措施。
(三)法律诉讼
如果用人单位的拖延行为给员工造成了损失,例如因为未能及时申报导致员工不能及时获得医疗救治费用报销或其他待遇,员工可以通过法律诉讼要求用人单位赔偿相应的损失。员工可以依据工伤认定结果和相关法律规定,向人民法院提起诉讼,要求用人单位承担应有的责任。
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来源:中国法院网-工伤认定完成后用人单位拖着不去社保部门申报,工伤认定后社保局不赔付怎么办