怎么申报工伤事故认定,工伤保险出院需要什么手续

劳动纠纷 编辑:史欣

一、怎么申报工伤事故认定

申报工伤事故认定一般按以下步骤进行:

(一)申报时间

1. 单位申报时间:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

2. 特殊情况:如果用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

(二)申报材料

1. 工伤认定申请表。

2. 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料,例如劳动合同、工资发放记录等。

3. 医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

(三)申报部门

一般向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

总之,按规定的时间准备好相应材料向指定部门申报工伤事故认定是关键。

二、工伤保险出院需要什么手续

工伤保险出院手续如下:

(一)医疗费用相关

1. 医院的费用清单。这是详细列出住院期间各项医疗费用的明细,包括药品、检查、治疗等费用的清单,用于工伤保险机构核实报销费用的依据。

2. 住院发票。这是支付住院费用的凭证,必须妥善保存。

(二)诊断证明材料

1. 出院小结。其中包含患者的基本信息、入院情况、诊疗经过、出院诊断等内容,这有助于工伤保险机构了解受伤员工的病情和治疗情况。

2. 疾病诊断证明书。由主治医生开具,明确受伤员工的疾病诊断结果,是认定工伤与伤情关联的重要材料。

(三)其他手续

1. 可能需要医院在相关材料上加盖公章,以确保材料的真实性和有效性。

2. 确保所有手续按照医院的规定流程办理,避免遗漏或错误,以便后续顺利进行工伤保险报销等相关事宜。

三、工伤保险赔偿标准和计算方法

工伤保险赔偿主要包括以下方面:

(一)医疗费

1. 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

(二)停工留薪期工资

1. 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

(三)伤残津贴

1. 一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。五级、六级伤残难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。

(四)一次性伤残补助金

1. 一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月,三级伤残为23个月,四级伤残为21个月,五级伤残为18个月,六级伤残为16个月,七级伤残为13个月,八级伤残为11个月,九级伤残为9个月,十级伤残为7个月。

(五)一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

1. 具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定,一般是在职工与用人单位解除或者终止劳动合同时支付。

(六)丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金

1. 丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

2. 供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

3. 一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

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来源:头条-工伤保险赔偿标准和计算方法,工伤保险赔偿一览表

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