工伤认定下来了可以报销医药费吗,工伤死亡认定流程和手续流程图

劳动纠纷 编辑:史建文

一、工伤认定下来了可以报销医药费吗

工伤认定下来后,一般是可以报销医药费的,但需要遵循一定的程序和满足相关条件。

其一,确认报销范围。只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医药费用,才属于工伤医疗报销的范畴。超出目录范围的费用,通常工伤保险基金不予支付。

其二,准备报销材料。通常需要提供工伤认定决定书、医疗费用发票、病历、诊断证明、费用清单等相关材料,具体要求可向当地工伤保险经办机构咨询确认。

其三,提交报销申请。将准备齐全的材料提交给用人单位,由用人单位向工伤保险经办机构申请报销;若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用,职工也可通过法律途径要求用人单位承担相应费用。

总之,工伤认定后符合条件的医药费可以报销,职工应按规定准备材料、履行程序。

二、工伤死亡认定流程和手续流程图

工伤死亡认定通常有以下流程及相关手续:

申报:职工发生死亡事故后,所在单位应在事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,可以直接提出申请。

提交材料:需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗机构出具的死亡证明等相关诊断证明材料等。

审核调查:社会保险行政部门收到申请材料后,会对提交的材料进行审核。必要时会对申请人提供的证据进行调查核实。

作出认定决定:一般自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

送达:将认定决定送达受伤害职工(死亡职工近亲属)和用人单位。

若对工伤认定决定不服,可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

三、工伤认定了能拿到赔偿金吗怎么办

工伤认定后,一般能拿到赔偿金,但还需经过一些程序。

首先,在工伤认定完成后,若伤情较重,需申请劳动能力鉴定,以确定伤残等级。劳动能力鉴定委员会会依据相关标准,对受伤职工的伤残情况作出评定。

其次,依据鉴定结果及相关法律法规,确定赔偿数额。赔偿项目通常包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等,具体数额因伤残等级和个人工资等因素而异。

然后,职工可与用人单位就赔偿事宜进行协商。若协商一致,用人单位应按约定支付赔偿金。若协商不成,职工可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,通过仲裁程序来维护自身权益。对仲裁结果不服的,还可向人民法院提起诉讼。

总之,工伤认定后通过合理合法的程序,职工一般能拿到相应的赔偿金,要注意收集和保留好相关证据,以保障自身权益。

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来源:中国法院网-工伤认定了能拿到赔偿金吗怎么办,工伤认定下来了以后就可以去鉴定了吗

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