工伤的话意外保险赔吗,工伤认定申请已办结

劳动纠纷 编辑:成安仪

一、工伤的话意外保险赔吗

工伤是否由意外保险赔偿需要分情况看待。

(一)如果单位为员工购买了工伤保险,这属于社会保险范畴,而不是单纯的意外保险。发生工伤时,由工伤保险基金按照相关规定支付相应的待遇补偿,例如医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等。

(二)如果单位为员工额外购买了商业意外保险。商业意外保险的赔付取决于保险合同的约定。一般来说,若员工发生的工伤事故符合商业意外保险合同中关于意外事故的定义,如遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,且不存在合同约定的免责情形,那么商业意外保险会根据合同条款进行赔付,赔付的范围和金额依据具体合同而定,可能会对工伤的治疗费用、伤残补偿等进行赔付。但商业意外保险赔付与工伤保险赔付并不冲突,二者可并行。

二、工伤认定申请已办结

如果工伤认定申请已办结,会有以下几种可能的结果:

(一)认定为工伤

1. 这意味着劳动者所遭受的伤害符合工伤的认定标准。用人单位应当按照工伤保险待遇规定,承担相应的责任。包括支付医疗费用、停工留薪期工资等。如果用人单位为劳动者缴纳了工伤保险,那么大部分费用将由工伤保险基金支付。

2. 劳动者可以凭借工伤认定结果,进一步申请劳动能力鉴定,以确定伤残等级,从而确定更具体的赔偿项目和金额,如一次性伤残补助金等。

(二)不认定为工伤

1. 可能是因为不符合工伤认定的条件,例如伤害是由劳动者故意造成或者与工作毫无关联等情况。

2. 劳动者若对不认定为工伤的结果不服,可以在规定的时间内申请行政复议或者提起行政诉讼,以维护自己的权益。

三、没有工伤认定书可以做工伤鉴定吗

不可以。工伤认定是工伤鉴定的前置程序。

工伤认定由社会保险行政部门作出,其目的在于确定职工所受伤害是否属于工伤范围。只有被认定为工伤的情形,才会进入工伤鉴定环节。工伤鉴定主要是对工伤职工的劳动能力障碍程度和生活自理障碍程度等进行鉴定。

如果没有工伤认定书就进行所谓的工伤鉴定,该鉴定结果是不具备合法依据的,在后续的工伤待遇索赔等相关法律程序中也不会被认可。

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来源:中国法院网-没有工伤认定书可以做工伤鉴定吗,没有工伤认定书怎么办

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