一、工伤赔偿按责任划分赔偿吗
工伤赔偿一般不按责任划分进行赔偿。
在工伤保险制度中,其遵循的是无过错责任原则。也就是说,无论劳动者对于工伤事故的发生是否存在过错,只要被认定为工伤,就应当依法享受相应的工伤待遇。
一方面,职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。工伤保险基金承担的赔偿项目包括医疗费用、康复费用、一次性伤残补助金等,这些赔偿是为了保障职工因工伤遭受的损失能够得到合理补偿。
另一方面,若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。即使工伤事故是由第三人侵权导致的,职工除了可以获得民事侵权赔偿外,同样可以享受工伤保险待遇,只不过部分重复项目不能双重赔偿。
总之,工伤赔偿主要是为了保障职工权益,通常不考虑责任划分问题。
二、上班走路摔倒算工伤吗
上班走路摔倒是否算工伤,需依据具体情况判断。
根据《工伤保险条例》,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应认定为工伤。若上班走路摔倒,是在从事与工作相关的预备性或收尾性工作,比如为工作进行准备、清理工作现场等过程中摔倒,一般可认定为工伤。
然而,如果是在上班途中单纯走路摔倒,通常不能认定为工伤。但存在特殊情况,即上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。单纯走路摔倒不属于上述特定事故类型。
此外,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:故意犯罪的;醉酒或者吸毒的;自残或者自杀的。
总之,上班走路摔倒能否认定为工伤,要综合多方面因素判断,建议及时向当地社保部门申请工伤认定,以获取准确结论。
三、工伤认定没下来能报医保吗
在工伤认定尚未下来的情况下,一般不能用医保报销。原因主要有以下几点:
其一,工伤费用应当由工伤保险基金支付。根据相关法律法规,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。所以从原则上讲,工伤产生的费用应走工伤保险报销渠道。
其二,医保和工伤保险是不同的保障体系,有着不同的适用范围和报销规定。医保主要是针对非因工患病或意外伤害等情况提供医疗保障。如果在工伤认定未确定时用医保报销,后续工伤认定下来后,可能会涉及重复报销、保险基金管理混乱等问题。
不过,在一些特殊紧急情况下,如情况危急需立即救治且无法及时确定是否为工伤时,可能会先用医保进行应急处理,但后续仍需按规定进行工伤认定及费用清算,将医保垫付的费用进行调整和处理。
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来源:临律-工伤认定没下来能报医保吗,工伤认定没下来可以做工伤鉴定吗