一、未认定工伤前的医疗费怎么算
在未认定工伤前的医疗费计算有不同情况。
（一）如果最终被认定为工伤
1. 用人单位依法缴纳工伤保险费的情况。一般由工伤保险基金先行支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费。用人单位未在规定时间内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2. 用人单位未依法缴纳工伤保险费的情况。所有符合规定的医疗费都由用人单位支付。
（二）如果最终未被认定为工伤
1. 如果是因为自身疾病等非工伤原因产生的医疗费，按照基本医疗保险的规定处理，由医疗保险基金按规定报销相应费用，剩余部分由患者自行承担。
2. 如果存在侵权第三人的情况，例如在交通事故中受伤且对方有责任，那么医疗费可先由侵权人承担，也可以由自己先行垫付后向侵权人追偿。
二、未认定工伤可以私了合法吗
未认定工伤的情况下私了是存在合法与不合法两种情况的。
（一）合法情况
1. 如果双方是基于真实意思表示，就受伤职工已经产生的合理费用（如医疗费、误工费等明确可以确定的费用）达成赔偿协议，这种私了是合法的。例如，职工受伤后，雇主与职工协商，由雇主支付职工受伤期间的医疗费用以及按照合理标准计算的误工期间的工资补偿，双方自愿达成协议并履行，这是合法有效的。
2. 当伤害较轻，双方能够准确预估可能产生的损失并达成赔偿共识时，私了也可以是合法的。
（二）不合法情况
1. 如果职工所受伤害实际上符合工伤认定标准，但因雇主隐瞒事实或者职工缺乏相关知识未进行工伤认定，而私了协议中的赔偿数额远远低于职工按照工伤赔偿标准应得的数额，这种私了协议可能会被认定为显失公平而无效。
2. 若存在欺诈、胁迫等手段达成私了协议，这也是不合法的。比如雇主以解雇相威胁，迫使职工接受不合理的赔偿金额私了，该协议不具有法律效力。
三、未认定工伤前的医药费
未认定工伤前的医药费处理情况如下：
（一）如果是用人单位缴纳了工伤保险费
1. 一般情况下，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，在工伤认定之前，可由用人单位先行垫付医疗费用。这是基于用人单位对员工的保护责任以及工伤保险制度的宗旨。
2. 一旦被认定为工伤，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付。用人单位垫付的费用可由工伤保险基金予以偿还。
（二）如果用人单位未缴纳工伤保险费
1. 职工在工伤认定前的医药费依然需要进行救治产生费用，这些费用由用人单位承担。
2. 在认定为工伤后，原本应由工伤保险基金支付的相关费用，全部由未缴费的用人单位承担，包括后续的治疗康复等相关符合规定的费用。
所以，未认定工伤前的医药费最终承担主体取决于是否缴纳工伤保险费以及工伤认定的结果。
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