工伤保险待遇赔偿不足部分怎么处理,申请工伤认定的一个多月还没有下来是否合法

劳动纠纷 编辑:史宸

一、工伤保险待遇赔偿不足部分怎么处理

当工伤保险待遇赔偿存在不足部分时,通常可按以下方式处理:

一是若因用人单位未依法缴纳工伤保险费导致待遇赔偿不足。用人单位需承担相应责任,应按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工有权要求用人单位补足差额部分,可通过与用人单位协商解决,协商不成的,可申请劳动仲裁,对仲裁结果不服还可向法院提起诉讼。

二是若因第三人侵权造成工伤,工伤保险待遇赔偿不足。职工除享受工伤保险待遇外,还可向第三人主张侵权损害赔偿。对于工伤保险待遇中未覆盖或赔偿不足的部分,如医疗费、残疾赔偿金等,可要求第三人承担相应赔偿责任。职工可先与第三人协商赔偿事宜,协商不成可通过民事诉讼等法律途径解决。

三是若因其他特殊情况导致赔偿不足,需具体分析原因,确定责任主体,再通过合法途径要求责任主体承担补充赔偿责任,以维护自身合法权益。

二、申请工伤认定的一个多月还没有下来是否合法

一般情况下,申请工伤认定一个多月还未出结果是合法的。

根据相关规定,社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定的决定。也就是说,正常的工伤认定程序,60天内出结果都是符合法律规定的,特殊情况下,作出认定决定的时间还可以适当延长。

在实际操作中,工伤认定可能会因为各种原因导致时间延长。比如,申请材料不齐全需要补充材料,调查核实相关情况比较复杂,涉及多方的调查取证等。若用人单位或职工对伤情存在争议,需要进行调查、诊断等,也会使得认定时间超过一个月。

所以,申请工伤认定一个多月还没有结果通常是合法的,申请人可向受理部门了解具体情况和进展,如有需要可按要求补充相关材料以加快认定进程。

三、职工发生工伤由职工什么依法承担工伤保险责任

职工发生工伤,由职工所在的用人单位依法承担工伤保险责任。具体阐述如下:

一是法律规定。《工伤保险条例》明确规定,用人单位应当为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费,这是用人单位的法定义务。当职工发生工伤时,用人单位需按照规定承担相应责任,保障职工的合法权益。

二是保障原理。工伤保险制度设立的目的在于分散用人单位的工伤风险,保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。用人单位缴纳工伤保险费后,大部分费用可由工伤保险基金支付,但用人单位仍需承担部分法定责任,如停工留薪期工资福利待遇等。

三是特殊情况。即便用人单位未依法缴纳工伤保险费,职工发生工伤的,该用人单位仍需按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。不能因未缴费而逃避对职工工伤应承担的责任。

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