工伤单位不承认怎么办,工伤单位必须垫付医药费吗

劳动纠纷 编辑:喻婷仪

一、工伤单位不承认怎么办

如果工伤单位不承认,可通过以下方式解决:

(一)收集证据

1. 人证方面,寻找事故发生时在场的同事,让他们出具书面的证明材料,证明事故发生的经过。

2. 物证方面,保留好工作证、工作服、与工作相关的工具等能证明劳动关系和事故发生场景的物品。同时,医院的诊断证明、病历、检查报告等能证明受伤情况的材料要保存好。

(二)申请工伤认定

1. 职工本人或其近亲属可在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 在申请工伤认定时,按照要求填写申请表,并提交相关的证据材料,如劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明、医疗机构出具的受伤后诊断证明书等。

(三)劳动仲裁或诉讼

如果社会保险行政部门作出工伤认定,而单位仍然不承认,职工可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求单位按照工伤待遇进行赔偿。对仲裁结果不服的,还可以向人民法院提起诉讼。

二、工伤单位必须垫付医药费吗

在工伤情况下,单位并非在所有情形下都必须垫付医药费。

(一)工伤保险基金支付优先情况

1. 如果用人单位依法为劳动者缴纳了工伤保险费,在工伤认定之后,对于符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用,一般是由工伤保险基金支付的,这种情况下单位没有必须垫付的法定义务。

2. 不过,在实际操作中,有些单位基于人性化管理或者为了确保员工及时得到救治,会先垫付部分或全部费用,之后再由工伤保险基金进行报销结算。

(二)单位承担垫付责任情况

1. 如果用人单位未依法缴纳工伤保险费,那么用人单位应当按照规定支付全部的工伤医疗费用,这种情况下单位实际上承担着垫付和最终支付的责任。

2. 还有在一些紧急情况下,例如职工遭受工伤急需救治而工伤保险基金支付流程尚未启动时,为了保障职工的生命健康权益,单位也应当积极垫付费用。

三、工伤单位不垫付医药费怎么办

如果工伤单位不垫付医药费,可以通过以下途径解决:

(一)自行垫付并保留凭证

1. 自己先支付医药费用,确保受伤职工能得到及时救治。在支付过程中,要保留好所有相关的费用凭证,如医院的收费发票、挂号单、检查报告等,这些凭证在后续的报销和索赔过程中至关重要。

(二)要求工伤保险基金先行支付

1. 根据相关规定,如果单位没有依法缴纳工伤保险费,而职工发生工伤的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。

2. 社会保险经办机构经审核后会按照规定从工伤保险基金中先行支付。

(三)通过法律途径解决

1. 可以向劳动监察部门投诉,劳动监察部门有权责令单位履行垫付医药费等义务。

2. 还可以申请劳动仲裁,要求单位承担相应的工伤赔偿责任,包括支付已经产生的医药费用,在仲裁裁决后单位仍不履行的,可以向法院申请强制执行。

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