工伤认定程序式怎样的,工伤赔付后雇主责任险不赔吗

劳动纠纷 编辑:滕皓若

一、工伤认定程序式怎样的

工伤认定一般遵循以下程序:

一是申请。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出申请。

二是受理。社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内对提交的材料进行审核,符合条件的予以受理。

三是调查核实。社会保险行政部门有可能根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。

四是作出认定决定。一般自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

二、工伤赔付后雇主责任险不赔吗

工伤赔付后,雇主责任险通常是可以赔的,二者并不相互排斥,原因主要有以下几点:

其一,赔偿主体不同。工伤保险是一种社会保险,由社保基金按照法律规定对工伤职工进行赔付,旨在保障职工因工作遭受事故伤害或患职业病后能获得医疗救治和经济补偿。而雇主责任险是雇主向保险公司购买的商业保险,赔偿主体是保险公司,保障的是雇主对雇员的赔偿责任。

其二,赔偿范围可能存在差异。工伤保险有明确的赔偿项目和标准,侧重于保障职工的基本权益。雇主责任险的赔偿范围则由保险合同约定,在一些情况下,其赔偿范围可能会超出工伤保险的范围,例如对雇主因工伤事故而需承担的一些额外费用进行赔偿。

所以,一般来说,在职工获得工伤赔付后,只要符合雇主责任险的保险条款约定,雇主仍可向保险公司申请理赔,保险公司应按照合同约定进行赔付。

三、工伤伤残鉴定多久可以做

工伤伤残鉴定的时间需根据具体情况确定,主要分为以下几种情形:

一般来说,职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。通常在工伤认定后,医疗终结期满或者停工留薪期满即可申请。

如果是骨折等伤情,一般需要在伤情稳定后,也就是骨折愈合后进行鉴定,这个时间可能在3到6个月左右,具体要看骨折的恢复情况。

对于一些特殊情况,比如涉及脑部损伤、脏器损伤等恢复周期较长的伤情,可能需要6个月甚至更长时间,待伤情稳定、功能状态不再有明显变化时方可进行鉴定。

此外,在一些紧急情况下,如存在严重的肢体缺失等不可逆的损伤,可在伤情稳定后尽早进行鉴定。总之,具体的鉴定时间要结合受伤职工的实际恢复状况,由专业的医疗人员和鉴定机构综合判断。

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来源:头条-工伤伤残鉴定多久可以做,工伤残鉴定要多久时间才可以做?

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