一、工伤认定前的医疗费用必须由用人单位垫付吗
工伤认定前的医疗费用不必须由用人单位垫付。
（一）相关规定方面
从法律规定来看，并没有强制要求用人单位一定要垫付工伤认定前的医疗费用。
（二）实际情况
1. 在实践中，有些用人单位出于人道主义或者对员工的关怀等原因，会主动垫付医疗费用，这有助于缓解员工受伤后的经济压力，也有利于构建和谐的劳动关系。
2. 但是，也存在用人单位不垫付的情况，此时受伤职工可以自行支付医疗费用，待工伤认定后，按照工伤保险的相关规定，由工伤保险基金报销符合规定的医疗费用；如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，那么由用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
所以，工伤认定前的医疗费用不是必须由用人单位垫付。
二、工伤认定前的医疗费能报销吗怎么报销
工伤认定前的医疗费是有可能报销的。
（一）能否报销
1. 如果用人单位在工伤事故发生后及时向社会保险行政部门提出工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，一般由工伤保险基金先行支付。之后经过工伤认定，确实属于工伤的，该部分费用由工伤保险基金承担相应报销责任。
2. 如果用人单位未在规定时间（自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日）内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
（二）报销流程
1. 及时就医保留凭证。职工受伤后应前往工伤保险定点医疗机构就医，保存好包括病历、诊断证明、检查报告、费用发票等所有就医相关的凭证。
2. 用人单位申报（或符合条件职工及其近亲属申报）。用人单位应按规定向社会保险行政部门申报工伤认定，在工伤认定通过后，将相关医疗费用凭证等材料提交给社保经办机构进行报销审核。如果用人单位未按规定申报，职工或其近亲属可在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出工伤认定申请，之后按流程进行报销。
三、工伤认定前的医疗费用个人垫付合法吗
在工伤认定前个人垫付医疗费用是合法的。
（一）从现行法律规定来看，法律并没有禁止工伤职工在工伤认定前自行垫付医疗费用。在很多情况下，受伤职工为了及时得到救治，避免延误病情，会先行垫付医疗费用以确保能尽快接受必要的治疗。
（二）从实际操作层面分析，在工伤认定程序尚未完成时，用人单位可能因为各种原因未能及时支付医疗费用，比如对是否属于工伤存在争议，或者内部审批流程尚未走完等。此时受伤职工为了自身健康着想，自行垫付医疗费用是一种可行的解决办法。
（三）工伤认定完成后，被认定为工伤的，职工先行垫付的医疗费用可以依法由工伤保险基金或用人单位承担。如果是由工伤保险基金承担，按照规定进行报销；如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，由用人单位支付相应的医疗费用等工伤待遇。
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来源：临律-工伤认定前的医疗费用个人垫付合法吗，工伤认定期间医药费自己垫付不动了怎么办