工伤医药费公司不垫付违法吗,工伤医药费公司不出怎么办

劳动纠纷 编辑:曹诗思

一、工伤医药费公司不垫付违法吗

在工伤情形下,公司不垫付医药费是否违法不能一概而论。

(一)如果公司参加了工伤保险

1. 从法律规定看,并没有强制要求公司必须垫付工伤医药费。员工发生工伤后,应当及时进行工伤认定,其医疗费用可由工伤保险基金支付。

2. 不过,在实际操作中,如果员工因工伤急需救治而工伤保险报销流程尚未完成,从人道主义和企业社会责任角度出发,公司垫付医药费是比较合理的做法,但不垫付也不直接违反法律。

(二)如果公司未参加工伤保险

1. 公司就应当承担员工工伤的全部赔偿责任,包括医药费。此时,公司不垫付医药费属于逃避法律责任的行为,是违法的。因为按照工伤保险相关法律规定,未参保的企业需按照参保企业应承担的责任来对待工伤员工的救治和补偿等事宜。

二、工伤医药费公司不出怎么办

如果工伤医药费公司不出,可以通过以下途径解决:

(一)协商

与公司进行积极协商,向公司表明根据《工伤保险条例》等相关法律法规,工伤治疗费用应由公司承担或者由工伤保险基金支付(如果公司已依法缴纳工伤保险)。在协商过程中,要提供相关的工伤认定材料、医院诊断证明、费用清单等,以证明费用的合理性与工伤关联性。

(二)申请工伤认定和劳动能力鉴定

如果协商不成,职工应尽快自行向当地劳动保障行政部门申请工伤认定。工伤认定是确定是否为工伤的法定程序。在认定为工伤后,进行劳动能力鉴定确定伤残等级等情况。这是后续获取工伤保险待遇赔偿的重要依据。

(三)劳动仲裁

凭借工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书等材料,向劳动争议仲裁委员会提起仲裁申请,要求公司支付工伤医药费以及其他应得的工伤赔偿项目,如停工留薪期工资、伤残补助金等(根据具体伤残情况而定)。

(四)行政投诉

可以向劳动保障监察部门投诉公司的这种不作为行为,劳动保障监察部门有权责令公司改正并支付相关费用。

三、工伤医药费先自己垫付吗

在工伤的情况下,医药费是否先自己垫付需要分情况看待。

(一)如果用人单位缴纳了工伤保险

1. 理论上不需要自己先垫付。根据相关规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。在治疗过程中,应该由工伤保险基金支付的部分,一般可以直接由工伤保险基金与医疗机构结算,无需职工自己先垫付。

2. 然而在实际操作中,可能存在一些特殊情况。例如,在紧急就医时,用人单位或工伤保险机构未能及时与医疗机构协调好结算事宜,职工可能需要先行垫付费用,之后凭借相关凭证向工伤保险机构报销。

(二)如果用人单位未缴纳工伤保险

这种情况下,职工可能需要自己先垫付医药费用。因为没有工伤保险基金承担费用,之后职工需要通过法律途径要求用人单位支付本应由工伤保险基金支付的相关医疗费用。在这种情况下,职工要注意保留好所有与工伤和医疗相关的证据,如病历、诊断证明、费用清单等,以便后续维权使用。

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