一、个人申请工伤由谁赔付
如果个人成功申请工伤认定,赔付责任主体视具体情况而定。
(一)用人单位承担赔付责任的情况
1. 一般情况下,若职工遭受工伤,在用人单位依法为职工缴纳工伤保险的情形下,由工伤保险基金支付大部分赔偿项目,例如医疗费、康复费、住院伙食补助费、外地就医交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等。但仍有部分项目由用人单位支付,如停工留薪期工资福利待遇、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性伤残就业补助金等。
2. 如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费,那么职工发生工伤后的所有相关费用均由用人单位支付,包括本应由工伤保险基金支付的项目。
(二)工伤保险基金赔付
在用人单位依法缴纳工伤保险的情况下,工伤保险基金负责支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤的医疗费用等法定赔偿项目。
二、个人申请工伤认定怎么申请
个人申请工伤认定按以下步骤进行:
(一)确认申请时间
1. 单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请。若单位未按规定提出,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。
(二)准备申请材料
1. 工伤认定申请表。可从社会保险行政部门官网下载或在其办公地点领取。
2. 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料,如劳动合同、工资发放记录、工作证、考勤记录等。
3. 医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
(三)提交申请
将准备好的材料提交给用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门。社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内对提交的材料进行审核。材料完整的,会受理申请;材料不完整的,会要求申请人补充材料。
三、个人申请工伤与单位申请有什么区别
个人申请工伤和单位申请工伤主要存在以下区别:
1. 申请时限方面。单位申请工伤的时间是事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内;而个人申请工伤是在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内。
2. 举证责任方面。单位申请工伤时,单位需承担较多的举证责任来证明职工所受伤害符合工伤认定情形;个人申请工伤时,虽然也需提供一定证据,但如果职工提供的证据材料符合要求且用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。
3. 申请程序方面。单位申请工伤相对来说可能流程更顺畅一些,因为单位在工伤认定过程中往往与相关部门联系较多且熟悉流程;而个人申请工伤可能会面临对流程不熟悉、资料收集难度较大等问题,但劳动保障行政部门也会提供相应的指导和帮助。
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