工地外包工人出工伤谁的责任,工地团体险工伤能报多少

劳动纠纷 编辑:潘书

一、工地外包工人出工伤谁的责任

工地外包工人出工伤,责任的认定较为复杂,主要涉及以下方面:

(一)发包方责任

如果发包方将工程发包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,那么发包方要承担用工主体责任。例如发包方将部分工程包给没有资质的小包工头,工人受伤后发包方需承担责任。

(二)承包方责任

1. 合法承包的情况。如果承包方是合法承包工程,且自身有独立的用工主体资格,那么承包方对其雇佣的工人的工伤负有主要责任。承包方应依法为工人缴纳工伤保险等相关费用,并承担工伤后的相应赔偿责任。

2. 违法转包分包情况。如果承包方违法转包或者分包工程给不具备资质的单位或个人,承包方也不能免除对工伤工人的责任,与发包方可能共同承担对工人的赔偿等责任。

总之,具体的责任认定需要根据工程发包承包的具体情况,依据劳动法律法规等相关规定进行判断。

二、工地团体险工伤能报多少

工地团体险工伤的报销金额取决于多个因素。

(一)保险合同约定

1. 保额。不同的工地团体险合同所设定的保额不同,保额是赔偿的上限。例如有的团体险对于身故可能设定为50万保额,这意味着在因工伤导致身故的情况下,最高赔偿金额为50万。

2. 赔偿比例。对于各项工伤相关的费用,如医疗费用、伤残赔偿等,保险合同会规定赔偿比例。如果合同规定医疗费用按80%赔偿,实际花费1万的医疗费用,可报销8000元。

(二)工伤实际情况

1. 医疗费用。包括治疗工伤所需要的挂号费、手术费、药品费等合理且必要的费用。但如果存在超出医保范围的用药或治疗手段,可能部分不予报销,具体依据合同条款。

2. 伤残等级。经相关部门鉴定为伤残的,按照伤残等级对应的赔付比例进行赔偿。比如一级伤残赔付比例高,十级伤残赔付比例低。

所以,不能简单确定工地团体险工伤能报多少,需要仔细查看保险合同条款并结合工伤实际情况才能确定。

三、工地一般工伤赔偿标准

工地工伤赔偿标准包含以下方面:

(一)医疗费用

由工伤保险基金支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。若用人单位未缴纳工伤保险,则由用人单位支付。

(二)停工留薪期工资

职工因工伤需暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊可适当延长。

(三)伤残津贴等

1. 若构成一级至四级伤残,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。

2. 五级、六级伤残的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。

3. 七级至十级伤残的,也有相应的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金赔偿,具体数额根据伤残等级、当地职工平均工资等因素确定。

若因工死亡,其近亲属可从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

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