工伤了结有后遗症怎么赔偿,工伤了公司说走保险怎么办

劳动纠纷 编辑:姜佳子

一、工伤了结有后遗症怎么赔偿

如果工伤了结后又发现有后遗症,可以按以下方式寻求赔偿:

(一)旧伤复发情况

1. 认定程序

- 首先需要确定该后遗症属于工伤旧伤复发。一般要提供工伤认定决定书、之前的治疗病历等相关材料,向劳动能力鉴定委员会申请旧伤复发的确认。如果经确认属于旧伤复发,那么就可以享受相应的工伤待遇。

2. 待遇享受

- 治疗旧伤复发的费用可以由工伤保险基金支付。这包括挂号费、医疗费、药费、住院费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。

- 在旧伤复发治疗期间,职工可以享受停工留薪期的待遇,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊可以适当延长。

(二)新的工伤相关损害情况

1. 重新认定

- 如果该后遗症被认定为是由于之前工伤导致的新的损害,并且之前的工伤赔偿协议存在显失公平或者对后续可能出现的损害未进行合理预估等情况,可以尝试重新进行工伤认定或者提起民事诉讼。

2. 赔偿主张

- 在重新认定工伤成功或者通过民事诉讼胜诉后,可以要求赔偿后续治疗的费用、可能产生的残疾辅助器具费、因后遗症导致的劳动能力下降的伤残补助金(如果构成伤残等级)等相关费用。

二、工伤了公司说走保险怎么办

如果工伤后公司说走保险,以下是你可以采取的步骤:

(一)了解公司购买的保险类型

1. 公司可能购买了工伤保险,这是法定的社会保险。如果是这种情况,公司应当在事故发生之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。你需要配合公司提供相关的材料,例如劳动合同、医疗诊断证明等。

2. 若公司购买了商业保险,如雇主责任险或团体意外险等,这与工伤保险并不冲突。商业保险可以作为工伤保险的补充,但理赔流程和要求会根据保险合同而定。

(二)关注工伤认定和理赔流程

1. 在工伤认定过程中,社会保险行政部门会根据提供的材料和实际调查情况确定是否属于工伤。如果公司未按规定申请工伤认定,你自己或者你的近亲属可以在1年内提出申请。

2. 一旦认定为工伤,工伤保险会按照规定支付相应的待遇,如医疗费用报销、停工留薪期工资、伤残补助金等。如果是商业保险,按照保险合同的约定进行理赔。

(三)权益维护

如果在走保险过程中遇到公司推诿责任、保险公司拒赔不合理等情况,你可以向劳动监察部门投诉或者寻求法律援助来维护自己的合法权益。

三、工伤了老板不管找谁投诉

如果工伤了老板不管,可以向以下部门投诉:

1. 劳动监察部门。劳动监察大队有权对用人单位遵守劳动法律、法规的情况进行监督检查,并责令用人单位纠正其违法行为。向劳动监察部门投诉时,需要提供相关证据,如劳动合同、工作证、工资条、考勤记录、医院诊断证明等,以证明存在劳动关系和工伤事实。

2. 社会保险行政部门。可以自行申请工伤认定。一般需要在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出工伤认定申请。需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)等材料。社会保险行政部门认定为工伤后,会责令用人单位承担相应的工伤赔偿责任。

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来源:中国法院网-工伤了老板不管找谁投诉,受工伤老板不管怎么办,可以去哪儿起诉

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