有工伤鉴定如何要求社保赔付,工伤申请30日包括当日吗

劳动纠纷 编辑:杨婉

一、有工伤鉴定如何要求社保赔付

若已有工伤鉴定结果,要求社保赔付可按以下步骤进行:

一是确认赔付范围。依据工伤鉴定等级,对照相关法律法规及当地政策,明确社保应赔付的具体项目,如医疗费、一次性伤残补助金等。

二是准备相关材料。通常需要提供工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用发票及清单、本人身份证明等。确保材料真实、完整、有效。

三是提交申请。将准备好的材料提交给当地社保经办机构。可前往其办公地点现场提交,也可通过指定的线上渠道提交申请。

四是等待审核。社保经办机构会对申请材料进行审核,核实相关信息及费用的合理性。若材料不全或存在问题,会要求补充或更正。

五是领取赔付。审核通过后,社保经办机构会按照规定的程序和时间,将赔付款项支付到指定账户。若对赔付结果有异议,可依法申请复查或通过法律途径维护自身权益。

二、工伤申请30日包括当日吗

工伤申请的30日包括当日。

根据相关法律规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。这里的30日起算日和截止日都包含当日。

单位在规定期限内申请工伤认定,对于保障职工合法权益、及时进行工伤救治和补偿等有着重要意义。若遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

需注意,若用人单位未按规定提出工伤认定申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

三、工伤做的伤残鉴定结果保险公司会不会认可

工伤伤残鉴定结果,保险公司通常情况下会认可,但也存在不认可的情形。

一方面,若工伤伤残鉴定是按照法定程序,由具备相应资质的劳动能力鉴定委员会作出的,其鉴定结果具有权威性和公信力。劳动能力鉴定委员会在鉴定过程中,会遵循严格的鉴定标准和程序,依据专业的医学知识和技术手段进行评定,这种依法依规作出的鉴定结果,保险公司一般会予以认可,并按照相关规定进行理赔。

另一方面,若鉴定程序存在瑕疵,比如鉴定材料不完整、鉴定过程不符合规范要求等,保险公司可能会对鉴定结果提出异议。此外,若保险公司认为伤残等级评定过高,不符合实际伤情,也可能不认可鉴定结果,并申请重新鉴定。

总之,合法合规作出的工伤伤残鉴定结果一般能得到保险公司认可,但若存在程序或实体方面的问题,保险公司则可能不认可。

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来源:中国法院网-工伤做的伤残鉴定结果保险公司会不会认可,有了工伤认定书和伤残鉴定书,保险公司还会查吗

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