工伤等级确认后怎么申请赔偿,工伤等级评定标准及赔偿标准

劳动纠纷 编辑:傅雨

一、工伤等级确认后怎么申请赔偿

工伤等级确认后申请赔偿主要有以下步骤:

(一)准备材料

1. 工伤认定决定书,这是认定工伤的关键文件。

2. 劳动能力鉴定结论书,明确了工伤等级。

3. 医疗费用凭证,包括诊断证明、病历、检查报告、医药费用发票等,用于报销医疗相关费用。

4. 身份证明,如身份证复印件等。

(二)确定赔偿义务主体

如果单位为职工缴纳了工伤保险,大部分赔偿将由工伤保险基金支付,少部分由用人单位承担;若单位未缴纳工伤保险,则所有赔偿责任由用人单位承担。

(三)提出赔偿申请

1. 向工伤保险经办机构提出申请(适用于由工伤保险基金支付部分),按照要求填写申请表并提交准备好的材料。

2. 同时向用人单位提出赔偿要求,要求其支付自身应承担的赔偿项目,如停工留薪期工资、护理费(如用人单位未派人护理)等。

(四)等待审核与赔付

1. 工伤保险经办机构会对提交的材料进行审核,审核通过后将按照规定支付相应的赔偿款项,如一次性伤残补助金等。

2. 用人单位在接到职工的赔偿要求后,也应在合理期限内对自身应承担的部分进行核算并赔付。

如果在赔偿过程中出现争议,可以通过协商、劳动仲裁或诉讼等方式解决。

二、工伤等级评定标准及赔偿标准

工伤等级评定标准是依据劳动者器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度等因素进行综合判定的。

(一)评定标准

1. 一级工伤最为严重,例如极重度智能损伤、四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级等情况。

2. 十级工伤相对较轻,像身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍等情形。

(二)赔偿标准

1. 医疗费用:由工伤保险基金支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。

2. 停工留薪期工资:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

3. 伤残补助金:不同等级的伤残补助金标准不同。一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

4. 其他赔偿:如生活护理费(根据生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付)、辅助器具费等,具体依实际情况确定。

三、工伤等级认定标准

工伤等级认定标准主要依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》。

(一)一级工伤认定标准

1. 极重度智能损伤;

2. 四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;

3. 重度非肢体瘫运动障碍等多种严重情况。

(二)二级工伤认定标准

例如,重度智能损伤;三肢瘫肌力3级;偏瘫肌力≤2级等符合相关条件的情况。

(三)三级工伤认定标准

像精神病性症状,经系统治疗1年后仍表现为危险或冲动行为者;截瘫肌力3级等情形。

(四)四级工伤认定标准

一手全肌瘫肌力≤2级;脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败等情况符合标准。

(五)五级工伤认定标准

1. 四肢瘫肌力4级;

2. 单肢瘫肌力3级;

3. 一手功能完全丧失等相关状况。

(六)六级工伤认定标准

1. 轻度智能损伤;

2. 精神病性症状影响职业劳动能力者;

3. 三肢瘫肌力4级等情况。

(七)七级工伤认定标准

1. 偏瘫肌力4级;

2. 截瘫肌力4级;

3. 单手部分肌瘫肌力3级等情况。

(八)八级工伤认定标准

1. 单肢体瘫肌力4级;

2. 单手全肌瘫肌力4级;

3. 双手部分肌瘫肌力4级等情形。

(九)九级工伤认定标准

1. 癫痫轻度;

2. 中毒性周围神经病轻度感觉障碍;

3. 脑挫裂伤无功能障碍等符合的状况。

(十)十级工伤认定标准

1. 符合中度毁容标准之一项者;

2. 面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失>2cm2;

3. 全身瘢痕面积<5%,但≥1%等相关情况。

需要注意的是,工伤等级认定由劳动能力鉴定委员会进行专业鉴定,需依据准确的病历资料、检查结果等综合判定。

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