工伤起诉状怎么写模板范文,工伤起诉状案由有哪些

劳动纠纷 编辑:赵一思

一、工伤起诉状怎么写模板范文

工伤起诉状一般包含以下几个部分:

(一)原告与被告信息

1. 原告:写明姓名、性别、年龄、民族、住址、联系方式等基本信息,并且要注明是工伤职工本人。

2. 被告:如果是单位的话,写清楚单位名称、住所地、法定代表人姓名、职务、联系方式等。

(二)诉讼请求

1. 请求依法判决被告支付原告工伤医疗费,明确具体金额。

2. 要求被告支付停工留薪期工资,写明计算依据和具体数额。

3. 支付伤残补助金等其他依法应得的工伤赔偿项目及相应金额。

(三)事实与理由

1. 阐述工伤发生的时间、地点、经过,如在工作场所、工作时间内,因执行工作任务受伤等事实。

2. 说明工伤认定情况,包括认定的时间、认定部门、认定结果。

3. 提及劳动能力鉴定情况,如鉴定的等级、鉴定时间等。

4. 强调被告未履行支付工伤赔偿的义务,这是提起诉讼的原因。

(四)证据和证据来源,证人姓名和住所

列举如工伤认定决定书、劳动能力鉴定书、医疗费用票据等相关证据,并注明证据来源,如有证人的要写清楚证人的姓名和住所。

最后写明受诉法院名称、起诉人姓名和起诉日期。

二、工伤起诉状案由有哪些

工伤起诉状的案由主要有以下几种:

(一)确认劳动关系案由

在很多工伤案件中,首先需要确定劳动者与用人单位之间存在劳动关系。因为劳动关系是认定工伤的前提条件。如果用人单位否认劳动关系,劳动者可能需要先提起确认劳动关系之诉,案由就是确认劳动关系纠纷。

(二)工伤认定纠纷案由

1. 对工伤认定结果不服。如果劳动者认为应当认定为工伤,而社会保险行政部门作出了不予认定工伤的决定,或者用人单位认为不应认定为工伤而社会保险行政部门认定为工伤,当事人可以提起行政诉讼,案由为工伤认定纠纷。

2. 工伤认定程序违法。例如工伤认定部门在认定过程中存在超越职权、违反法定程序等情况,当事人也可基于此提起诉讼,案由同样为工伤认定纠纷。

(三)工伤保险待遇纠纷案由

在工伤认定成功后,劳动者与用人单位之间可能因工伤保险待遇的支付标准、支付范围等产生争议。例如伤残津贴的数额、一次性伤残补助金的计算、医疗费的报销等问题,此时案由为工伤保险待遇纠纷。

三、工伤牵扯第三方怎么赔

在工伤牵扯第三方的情况下,赔偿需根据具体情形确定。

(一)工伤保险赔付方面

1. 职工因工伤是由第三方侵权造成的,职工依然可以享受工伤保险待遇。例如,在工作途中被第三人驾车撞伤属于工伤的,工伤保险基金应按规定支付医疗费用、停工留薪期工资等相关费用。

2. 工伤保险赔付不考虑职工在事故中的过错责任比例,只要符合工伤认定条件就应给予赔付。

(二)第三方赔偿方面

1. 第三方需对其侵权行为造成的损害承担赔偿责任。这包括赔偿职工的医疗费(若工伤保险未完全补偿)、误工费(与停工留薪期工资可能存在重合部分,需合理计算)、护理费、残疾赔偿金(若构成伤残)等。

2. 如果第三方购买了保险,如交通事故中的交强险和商业险,可由保险公司在保险责任限额内先行赔付。

(三)两者关系

1. 工伤保险赔付后,并不免除第三方的侵权赔偿责任,但在某些赔偿项目上可能存在扣减情况,避免职工因同一损害获得双重赔偿中的不合理部分。例如,医疗费已由工伤保险全额支付的,第三方在赔偿时可不再支付该部分费用。

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