已经认定为工伤如何申请赔偿,用医保报销以后还能申请工伤吗

劳动纠纷 编辑:孟嘉

一、已经认定为工伤如何申请赔偿

认定为工伤后申请赔偿,可按以下步骤进行:

一是进行劳动能力鉴定。伤情稳定后,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,由该委员会依据相关标准确定伤残等级,这是确定赔偿数额的重要依据。

二是准备赔偿申请材料。一般需准备工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用发票、病历等相关材料,用以证明工伤事实及所产生的费用。

三是选择赔偿途径。若用人单位已为职工缴纳工伤保险,大部分赔偿费用由工伤保险基金支付。职工可向工伤保险经办机构提交申请材料,审核通过后按规定获得赔偿。若用人单位未缴纳工伤保险,全部工伤赔偿费用由用人单位承担。职工可与用人单位协商赔偿事宜,协商不成的,可申请劳动仲裁,对仲裁结果不服的,还可向人民法院提起诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。

二、用医保报销以后还能申请工伤吗

可以申请工伤认定。虽然已用医保报销,但这并不影响工伤认定及后续相关权益的主张,具体分析如下:

一是法律性质不同。医保是为了保障公民在患病时能得到基本医疗服务,而工伤保险是针对职工因工作原因受到事故伤害或患职业病的一种社会保障制度,二者目的和功能不同。

二是报销范围和责任主体有别。医保报销主要由医保基金支付,覆盖一般疾病等情况;工伤保险则由工伤保险基金支付相关费用,责任主体为用人单位或工伤保险机构。当职工遭受工伤时,本应由工伤保险承担费用,若已用医保报销,后续认定为工伤后,可按规定要求工伤保险基金及用人单位支付相应待遇,医保基金垫付的费用可视情况进行处理。

所以,用医保报销后依然可以依法申请工伤认定,维护自身合法权益。

三、用人单位不肯工伤认定怎么办呢怎么投诉

若用人单位不肯进行工伤认定,劳动者可通过以下途径解决:

一是自行申请。劳动者可在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交劳动合同、医疗诊断证明等相关材料,若没有劳动合同,还需先通过劳动争议仲裁等方式确认劳动关系。

二是投诉举报。可向劳动监察部门投诉用人单位的违法行为。劳动监察部门接到投诉后,会对用人单位展开调查,若用人单位确实存在阻碍工伤认定等违法行为,劳动监察部门将依法责令其改正,并可处以罚款等处罚。

三是申请劳动仲裁或提起诉讼。若因用人单位不配合导致劳动者工伤权益受损,劳动者可通过劳动仲裁或诉讼途径,要求用人单位承担相应的赔偿责任,维护自身合法权益。

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来源:临律-用人单位不肯工伤认定怎么办呢怎么投诉,单位不认为工伤如何举证

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