工伤出院小结医生怎么开,工伤鉴定怎么鉴定

劳动纠纷 编辑:卫研

一、工伤出院小结医生怎么开

工伤出院小结通常由经治医生开具,一般包含以下要点:

首先是患者基本信息,明确记录患者姓名、性别、年龄、职业、身份证号等,确保信息准确无误。

其次是入院情况,详细描述患者因工伤入院时的症状、体征,如受伤部位、创口情况、骨折类型等,以及当时的初步诊断结果。

再者是治疗过程,阐述住院期间采取的治疗措施,如手术方式、用药情况、康复治疗手段等,具体到手术名称、使用的主要药物及剂量等。

然后是出院情况,说明患者出院时的身体恢复状况,包括伤口愈合程度、肢体功能恢复情况、是否仍有不适症状等,给出明确的出院诊断。

最后是出院医嘱,明确出院后注意事项,例如休息时长、饮食要求、康复锻炼计划、后续复查时间及项目等。

医生会依据患者实际诊疗情况,按照医院规范书写出院小结,为工伤认定、后续理赔及康复提供重要依据。

二、工伤鉴定怎么鉴定

工伤鉴定通常指劳动能力鉴定,以下为一般流程:

首先,确认申请时间。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满,由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

其次,准备申请材料。需提交劳动能力鉴定申请表、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料,以及工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件。

再者,鉴定委员会受理后,会从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定意见。必要时,还会委托具备资格的医疗机构进行诊断。

最后,鉴定委员会自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。鉴定结论作出后,会及时送达申请鉴定的单位和个人。对鉴定结论不服的,可在规定时间内申请再次鉴定。

三、工伤一般去哪鉴定

工伤鉴定通常前往设区的市级劳动能力鉴定委员会进行。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

申请时需准备相关材料,主要有:工伤认定决定书;有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件及复印件等。

若对市级劳动能力鉴定委员会的鉴定结论不服,可在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

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