一、工伤死亡认定流程和手续流程图
工伤死亡认定通常有以下流程及相关手续:
申报:职工发生死亡事故后,所在单位应在事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,可以直接提出申请。
提交材料:需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗机构出具的死亡证明等相关诊断证明材料等。
审核调查:社会保险行政部门收到申请材料后,会对提交的材料进行审核。必要时会对申请人提供的证据进行调查核实。
作出认定决定:一般自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
送达:将认定决定送达受伤害职工(死亡职工近亲属)和用人单位。
若对工伤认定决定不服,可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
二、工伤保险赔偿标准及费用死亡
职工因工死亡,其近亲属可按规定从工伤保险基金领取相关赔偿,具体标准和费用如下:
一是丧葬补助金。标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。该费用用于丧葬事宜支出。
二是一次性工亡补助金。标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。这是对因职工死亡给其家庭带来经济损失的一种补偿。
三是供养亲属抚恤金。按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
需要注意的是,若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故导致职工死亡的,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。
三、工伤认定下来了可以报销医药费吗
工伤认定下来后,一般是可以报销医药费的,但需要遵循一定的程序和满足相关条件。
其一,确认报销范围。只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医药费用,才属于工伤医疗报销的范畴。超出目录范围的费用,通常工伤保险基金不予支付。
其二,准备报销材料。通常需要提供工伤认定决定书、医疗费用发票、病历、诊断证明、费用清单等相关材料,具体要求可向当地工伤保险经办机构咨询确认。
其三,提交报销申请。将准备齐全的材料提交给用人单位,由用人单位向工伤保险经办机构申请报销;若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用,职工也可通过法律途径要求用人单位承担相应费用。
总之,工伤认定后符合条件的医药费可以报销,职工应按规定准备材料、履行程序。
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