计划生育保险报销政策，计划生育保险报销范围和标准
大家好，由投稿人袁光冬来为大家解答计划生育保险报销政策，计划生育保险报销范围和标准这个热门资讯。计划生育保险报销政策，计划生育保险报销范围和标准很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
计划生育保险是什么意思
央视网消息：国家医保局官微发布生育保险常见问题解答。
1.哪些人可以参加生育保险？谁来缴费？
答：生育保险覆盖用人单位及其职工，由用人单位缴费，职工个人不缴费。用人单位雇佣和招录职工，无论男女，都应为其参加生育保险。
国家建立生育保险制度，明确由用人单位缴费、职工个人不缴费，通过社会统筹共济，将单个用人单位雇佣女职工的成本在全体用人单位之间分担，女职工生育权益得到更好保障，同时均衡了用人单位负担，促进了男女公平就业。
2.参加生育保险都能享受哪些待遇？
答：生育保险保障的待遇包括两类，一是生育医疗费用待遇，二是生育津贴。具体是指，参保女职工可按规定报销生育相关的医疗费用，也可在分娩后休产假期间获得基本经济收入的保障。
3.生育保险可以报销哪些费用？
答：生育保险保障的生育医疗费用包括产前检查、住院分娩和计划生育的医疗费用，具体来说就是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，由生育保险基金按规定支付。
生育医疗费用待遇有定额保障和按项目按比例报销两种保障方式，实践中各地根据当地实际情况因地制宜确定保障方式。从运行数据看，2023年参保女职工生育医疗费用人均保障6406元。为进一步完善和落实积极生育支持政策，加大支持力度，国家医保局结合基金可承受能力，指导各地稳步提高生育医疗费用待遇保障水平，进一步减轻参保女职工生育医疗费用负担。
4.生育保险中的生育津贴是什么？发放标准是什么？
答：生育保险的生育津贴待遇，就是产假工资，是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间，给予的经济支持，实际上是工资收入的替代，按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
举个例子，假如参保女职工小王本人工资每月3500元，但其单位上年度职工月平均工资（实践中就是参加社会保险的缴费工资水平）为5000元，那么小王的生育津贴将按照单位月平均工资5000元发放。单位平均工资越高，生育的参保女职工领到的生育津贴则越高。从运行数据看，2023年参保女职工人均领取的生育津贴已达2.6万元。
5.如果我是一名灵活就业人员，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门2022年印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求“有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险”，国家医保局积极适应新业态、新经济发展，指导有条件的地方，推动将灵活就业人员纳入生育保险范围，在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险，并可按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。目前江西、浙江、天津、贵州全省（市）以及河南、山东等的部分统筹地区已开展探索，灵活就业人员生育权益得到更好保障。
6.如果我失业了，正在领取失业保险金，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求，“为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险费），保障其生育权益，所需资金从失业保险基金列支”，目前各地正在按照国家规定积极贯彻落实。失业人员在领取失业保险金期间，生育保险费由失业保险基金代缴，个人无需缴费。领取失业保险金期间生育或者终止妊娠的，按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。具体政策可咨询当地医保部门。
7.如果我参加的是居民医保，我的生育医疗费用能报销吗？
答：生育保险覆盖的是用人单位和职工，未就业人员参加居民医保，不参加生育保险,但生育时相关医疗费用可由居民医保基金（而不是生育保险基金）按规定予以保障。
8.生育保险执行什么目录？和医保目录一样吗？
答：生育保险和基本医保目录一致，即执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险医用耗材和医疗服务项目范围。
9.辅助生殖技术能否享受医保报销，现在有哪些地方可以享受？
答：2023年以来，国家医保局及时调整辅助生殖项目医保准入政策，规范医疗服务价格项目立项，指导各省持续加大工作力度，逐步将适宜的辅助生殖项目按程序纳入医保报销，目前已有北京、广西、内蒙古等29个省份及新疆生产建设兵团纳入，其余2省也在积极推进。
10.生育津贴一般什么时候申领？交了材料多长时间能办完？
答：参保女职工生育后即可按规定申领生育津贴，医保经办机构应在受理后10个工作日内办结。有些地区为提升业务办理效率，参保女职工在定点医疗机构直接结算生育医疗费后，生育津贴申领业务流程就自动启动了，生育津贴审核支付完成后还有短信提醒服务。
11.领取生育津贴需要提供什么材料？
答：按照《全国医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）》，绝大多数地区申领办理生育津贴只需要提供1.身份证（或社会保障卡或医保电子凭证）和2.诊断证明（门诊）/出院记录（住院），部分地区需提供所在单位的银行账户信息和个人账户信息，无需提供结婚证、生育服务证等其他非必要材料。如有特殊情况，按照参保地经办机构相关要求提供补充材料。
12.办理完生育津贴申领业务后，生育津贴可以直接发放给个人吗？
答：生育津贴发放给单位或者个人全国没有统一规定，各地依据自身实际情况，或以省或以地市为单位发文明确发放对象。目前全国有近2/3的地区发放给单位，再由单位发放给个人；1/3的地区可以直接发放给个人。国家医保局将鼓励有条件的地区将生育津贴按程序直接发放给参保女职工，进一步提高参保人员获得感。目前各统筹地区生育津贴发放对象统计情况详见下表。
来源： 央视网
计划生育保险100元保的什么
随着2025年的到来，国家生育政策再次迎来重大调整，旨在通过一系列激励措施，鼓励年轻夫妇积极生育，以应对日益严峻的人口老龄化问题。其中，八大生育补贴政策成为此次调整中的亮点，为准备迎接新生命的家庭提供了实质性的经济支持。本文将详细解读这八大生育补贴政策，帮助广大准父母更好地了解并享受这些福利。
产检补贴是准妈妈们最早可以享受到的生育福利之一。该补贴旨在减轻孕妇在产前检查过程中的经济负担，确保母婴健康。根据政策规定，只要夫妻双方中有一方参加了生育保险，且满足一定的缴费期限（如连续缴纳满6个月或1年），孕妇就可以在定点医疗机构享受免费的产检项目，包括但不限于B超检查、血常规、尿常规等常规检查。此外，部分地区还会对特定的高风险产检项目给予额外的补贴，以确保母婴安全。
二、生产费用报销生产费用报销是生育补贴中的重要一环。无论是顺产还是剖腹产，只要孕妇在定点医疗机构分娩，且符合生育保险的报销条件，都可以享受一定比例的生产费用报销。报销比例和上限因地区而异，但通常都能覆盖大部分的生产费用。此外，对于异地分娩的孕妇，政策也提供了相应的报销机制，确保她们能够享受到与本地分娩相同的待遇。
三、分娩津贴分娩津贴是对孕妇因生育而暂时失去劳动能力的一种经济补偿。根据政策规定，孕妇在分娩后的一定时间内（如产后30天内），可以向当地社保局或单位人事部申请分娩津贴。津贴的发放标准通常与孕妇所在单位的平均工资和产假天数有关。值得注意的是，部分地区已经实现了分娩津贴的“即申即享”服务，即孕妇在定点医疗机构结算生育医疗费时，医保系统会自动获取信息并计算津贴金额，由医保经办机构核定后直接发放给孕妇本人。
四、生育津贴生育津贴是生育保险制度中的核心福利之一。与分娩津贴不同，生育津贴的发放对象主要是因生育而离开工作岗位的女职工。只要女职工参加了生育保险，且满足一定的缴费期限和生育条件，就可以在产假期间领取生育津贴。津贴的发放标准通常与女职工所在单位的平均工资和产假天数挂钩，确保女职工在生育期间能够获得稳定的经济收入。
五、育儿补贴育儿补贴是针对新生儿家庭的一种长期经济支持。从孩子出生起，符合条件的家庭就可以开始申请育儿补贴。补贴的发放标准和期限因地区而异，但通常都能持续到孩子满3周岁。部分地区还会根据孩子的数量给予不同的补贴标准，如二孩家庭每月补贴一定金额，三孩家庭则享受更高的补贴额度。育儿补贴的申请流程相对简单，家庭只需携带相关证件到当地社保局或线上平台办理即可。
六、护理津贴（爸爸陪产假津贴）护理津贴是针对男性职工的一种特殊生育补贴。为了鼓励男性职工参与育儿过程，政策规定，在女方生育期间，男方可以享受一定天数的陪产假，并领取相应的护理津贴。津贴的发放标准通常与男方的平均工资和陪产假天数有关。这一政策的实施，不仅有助于增进夫妻之间的感情，还能促进男性职工对育儿的参与和投入。
七、一次性生育奖励一次性生育奖励是针对符合计划生育政策且生育二孩及以上的家庭的一种额外奖励。奖励的金额因地区而异，但通常都能达到数千元至数万元不等。这一政策的出台，旨在鼓励更多家庭生育二孩及以上，以缓解人口老龄化带来的社会压力。
八、新生儿育儿退税新生儿育儿退税是针对有新生儿的家庭的一种税收优惠政策。根据政策规定，符合条件的家庭可以在孩子出生后的一定时间内（如3岁前），通过个人所得税APP申请育儿退税。退税的金额通常与家庭的纳税额和孩子的数量有关。这一政策的实施，有助于减轻新生儿家庭的经济负担，提高家庭的生育意愿和生育水平。
政策意义与影响八大生育补贴政策的出台，对于促进人口长期均衡发展具有重要意义。一方面，这些政策能够切实减轻新生儿家庭的经济负担，提高家庭的生育意愿和生育水平；另一方面，这些政策还有助于优化人口结构，缓解人口老龄化带来的社会压力。
从实际影响来看，八大生育补贴政策的实施已经取得了一定成效。越来越多的家庭开始享受到这些福利带来的实惠，生育率也有所回升。同时，这些政策还促进了相关产业的发展，如母婴用品、月子中心、托育机构等，为经济增长注入了新的活力。
未来展望展望未来，随着生育政策的不断完善和生育补贴力度的加大，相信会有更多家庭选择生育二孩及以上。同时，政府也应继续加强生育配套措施的建设，如扩大托育服务供给、优化教育资源配置等，以确保新生儿家庭能够享受到更加全面、优质的公共服务。
此外，政府还应加大对生育政策的宣传力度，提高公众对生育政策的认知度和满意度。通过举办各种形式的宣传活动、讲座和培训课程等，帮助准父母更好地了解生育政策、掌握育儿知识和技能，为迎接新生命做好充分准备。
综上所述，八大生育补贴政策的出台是国家生育政策调整中的重要一环。这些政策不仅有助于减轻新生儿家庭的经济负担、提高生育意愿和生育水平，还对于优化人口结构、促进经济社会发展具有重要意义。未来，政府应继续完善生育政策体系、加强配套措施建设、加大宣传力度等方面的工作，以推动人口长期均衡发展。
计划生育保险必须交吗
随着2025年的到来，国家生育政策再次迎来重大调整，旨在通过一系列激励措施，鼓励年轻夫妇积极生育，以应对日益严峻的人口老龄化问题。其中，八大生育补贴政策成为此次调整中的亮点，为准备迎接新生命的家庭提供了实质性的经济支持。本文将详细解读这八大生育补贴政策，帮助广大准父母更好地了解并享受这些福利。
产检补贴是准妈妈们最早可以享受到的生育福利之一。该补贴旨在减轻孕妇在产前检查过程中的经济负担，确保母婴健康。根据政策规定，只要夫妻双方中有一方参加了生育保险，且满足一定的缴费期限（如连续缴纳满6个月或1年），孕妇就可以在定点医疗机构享受免费的产检项目，包括但不限于B超检查、血常规、尿常规等常规检查。此外，部分地区还会对特定的高风险产检项目给予额外的补贴，以确保母婴安全。
二、生产费用报销生产费用报销是生育补贴中的重要一环。无论是顺产还是剖腹产，只要孕妇在定点医疗机构分娩，且符合生育保险的报销条件，都可以享受一定比例的生产费用报销。报销比例和上限因地区而异，但通常都能覆盖大部分的生产费用。此外，对于异地分娩的孕妇，政策也提供了相应的报销机制，确保她们能够享受到与本地分娩相同的待遇。
三、分娩津贴分娩津贴是对孕妇因生育而暂时失去劳动能力的一种经济补偿。根据政策规定，孕妇在分娩后的一定时间内（如产后30天内），可以向当地社保局或单位人事部申请分娩津贴。津贴的发放标准通常与孕妇所在单位的平均工资和产假天数有关。值得注意的是，部分地区已经实现了分娩津贴的“即申即享”服务，即孕妇在定点医疗机构结算生育医疗费时，医保系统会自动获取信息并计算津贴金额，由医保经办机构核定后直接发放给孕妇本人。
四、生育津贴生育津贴是生育保险制度中的核心福利之一。与分娩津贴不同，生育津贴的发放对象主要是因生育而离开工作岗位的女职工。只要女职工参加了生育保险，且满足一定的缴费期限和生育条件，就可以在产假期间领取生育津贴。津贴的发放标准通常与女职工所在单位的平均工资和产假天数挂钩，确保女职工在生育期间能够获得稳定的经济收入。
五、育儿补贴育儿补贴是针对新生儿家庭的一种长期经济支持。从孩子出生起，符合条件的家庭就可以开始申请育儿补贴。补贴的发放标准和期限因地区而异，但通常都能持续到孩子满3周岁。部分地区还会根据孩子的数量给予不同的补贴标准，如二孩家庭每月补贴一定金额，三孩家庭则享受更高的补贴额度。育儿补贴的申请流程相对简单，家庭只需携带相关证件到当地社保局或线上平台办理即可。
六、护理津贴（爸爸陪产假津贴）护理津贴是针对男性职工的一种特殊生育补贴。为了鼓励男性职工参与育儿过程，政策规定，在女方生育期间，男方可以享受一定天数的陪产假，并领取相应的护理津贴。津贴的发放标准通常与男方的平均工资和陪产假天数有关。这一政策的实施，不仅有助于增进夫妻之间的感情，还能促进男性职工对育儿的参与和投入。
七、一次性生育奖励一次性生育奖励是针对符合计划生育政策且生育二孩及以上的家庭的一种额外奖励。奖励的金额因地区而异，但通常都能达到数千元至数万元不等。这一政策的出台，旨在鼓励更多家庭生育二孩及以上，以缓解人口老龄化带来的社会压力。
八、新生儿育儿退税新生儿育儿退税是针对有新生儿的家庭的一种税收优惠政策。根据政策规定，符合条件的家庭可以在孩子出生后的一定时间内（如3岁前），通过个人所得税APP申请育儿退税。退税的金额通常与家庭的纳税额和孩子的数量有关。这一政策的实施，有助于减轻新生儿家庭的经济负担，提高家庭的生育意愿和生育水平。
政策意义与影响八大生育补贴政策的出台，对于促进人口长期均衡发展具有重要意义。一方面，这些政策能够切实减轻新生儿家庭的经济负担，提高家庭的生育意愿和生育水平；另一方面，这些政策还有助于优化人口结构，缓解人口老龄化带来的社会压力。
从实际影响来看，八大生育补贴政策的实施已经取得了一定成效。越来越多的家庭开始享受到这些福利带来的实惠，生育率也有所回升。同时，这些政策还促进了相关产业的发展，如母婴用品、月子中心、托育机构等，为经济增长注入了新的活力。
未来展望展望未来，随着生育政策的不断完善和生育补贴力度的加大，相信会有更多家庭选择生育二孩及以上。同时，政府也应继续加强生育配套措施的建设，如扩大托育服务供给、优化教育资源配置等，以确保新生儿家庭能够享受到更加全面、优质的公共服务。
此外，政府还应加大对生育政策的宣传力度，提高公众对生育政策的认知度和满意度。通过举办各种形式的宣传活动、讲座和培训课程等，帮助准父母更好地了解生育政策、掌握育儿知识和技能，为迎接新生命做好充分准备。
综上所述，八大生育补贴政策的出台是国家生育政策调整中的重要一环。这些政策不仅有助于减轻新生儿家庭的经济负担、提高生育意愿和生育水平，还对于优化人口结构、促进经济社会发展具有重要意义。未来，政府应继续完善生育政策体系、加强配套措施建设、加大宣传力度等方面的工作，以推动人口长期均衡发展。
中国人寿计划生育保险
在五险一金的保障体系里，生育险是一项意义重大的保险，它为生育家庭减轻经济负担，保障生育期间的基本权益。今天，就从十个关键方面为大家详细解读生育险，无论男女，都能从中获取实用信息。
一、参保条件
生育险的参保资格与参保形式紧密相关。目前，仅企业为职工缴纳的社保中包含生育险，以灵活就业人员身份参保的职工社保和居民社保里都没有这一险种。也就是说，有正式工作，由所在企业统一参保，才拥有享受生育险福利的资格。虽然职工医保和生育保险有合并的趋势，但截至目前，许多地区尚未完成整合。而且灵活就业人员缴纳的职工医保，其费用构成里并不包含生育险，这就导致大部分地区灵活就业人员的医保无法用于生育费用的报销。
二、缴费标准
以北京地区为例，生育保险的缴费比例为职工工资的0.8%，且这笔费用完全由企业承担，职工个人无需缴纳。假设职工月工资为1万元，企业每月就要为其缴纳80元。若按此标准缴纳10年，企业累计缴纳金额为9600元。不同地区的缴费比例可能有所差异，像广州，用人单位需按本单位上月职工工资总额的0.85%缴纳生育保险费 。缴费基数也会依据当地政策和职工工资水平确定，具体可咨询当地社保部门或企业人事。
三、使用范围
医疗费用报销：生育险可覆盖产前检查、分娩以及计划生育相关的流产等费用。产前检查费用涵盖孕期的各项检查项目，如B超、唐筛等；分娩费用包括顺产、剖腹产等不同分娩方式产生的费用；计划生育流产费用则针对符合政策的流产手术费用。
生育津贴领取：生育津贴是生育险的重要福利，相当于社保机构在产假期间发放的工资。北京女性产假为128天，若所在公司的平均工资为1万元，那么生育津贴每月也是1万元，整个产假期间可领取4万元。生育津贴的计算方式一般与所在单位的平均工资挂钩，不同地区的产假天数和津贴计算方法不同。比如上海，产假一般为98天，难产的增加15天，生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天产假。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
四、缴费时长要求
各地对于生育险的缴费时长要求有所不同，多数地区规定需累计缴纳满9个月到1年，且在缴纳期间应尽量避免断缴。但部分地区存在一定的宽容度，短时间断缴影响不大。如果生育时未缴满规定时长，可在缴满后按当地要求的时间申请报销。所以，在职女性怀孕期间不要轻易辞职。若遭遇企业施压要求离职，可拨打12333向劳动监察部门维权，以保障自己享受生育津贴的权益。
五、男方生育险的作用
当女方没有生育险时，部分城市男方的生育险可发挥作用。例如广州，男方生育险可报销生孩子费用的50%-70%，不过有报销上限。但女方无法使用男方的生育险享受产假和生育津贴，因为女方无工作就不存在产假。而男方通常有15天陪产假，在陪产假期间可享受生育津贴。若男女双方都有生育险，生育费用不能重复报销。
六、挂靠参保风险
挂靠公司缴纳社保以获取生育险福利属于骗保行为，存在严重风险。此前厦门有女子因挂靠公司生孩子骗保6万元，最终被判处有期徒刑一年半。挂靠公司缴纳社保不仅在生育险方面存在骗保风险，医保报销同样如此。若非因在当地买房、买车等特殊需求，必须要有连续多年社保记录，否则不建议通过挂靠公司缴纳社保。
七、缴费期限规定
企业职工在退休之前，企业有义务持续为职工缴纳生育险。生育险并非在生育后就无需缴纳，它是职工社保的一部分，只要职工在职，企业就应按规定缴费。这既能保障职工后续可能的生育需求，也是企业应尽的责任。
八、报销与津贴领取流程
医疗费用报销流程：分娩、产前检查和计划生育流产等费用的报销方式，各地有所不同。有些地区与医保报销方式类似，在医院可直接结算报销；有些地区则需要通过单位申请报销。具体的操作方法，建议向单位人事部门咨询，或者查阅当地社保部门发布的相关指南。
生育津贴领取流程：生育津贴一般由公司先行垫付给员工，之后公司再向社保局申请申领。这是因为生育津贴是基于企业和职工之前缴纳的生育保险，并非由企业独自承担。企业在申请时，需按照当地社保部门的要求提供相关材料，如职工的生育证明、身份证明、单位的参保证明等。
九、多孩生育险待遇
对于计划生二胎、三胎的家庭，生育险的福利并不会因生育数量增加而减少。二胎、三胎享受的生育保险待遇与一胎相同，包括医疗费用报销和生育津贴领取等方面。无论是产前检查、分娩费用，还是产假期间的生育津贴，都和一胎时的政策标准一致。
十、异地生育政策
如果参保人计划离开参保地生育，例如社保在北京，但想回老家生孩子以便照顾，这种情况下，只要保留好生小孩时的票据、发票等相关材料，回到北京后依然可以报销生育费用。异地生育报销的具体流程和所需材料，可提前咨询参保地的社保部门，按要求准备，确保顺利报销。
本文到此结束，希望本文计划生育保险报销政策，计划生育保险报销范围和标准对您有所帮助，欢迎收藏本网站。