一、工伤鉴定二次手术费用由谁支付
工伤鉴定后的二次手术费用支付问题，需根据具体情况判定。
若已认定为工伤，且之前的工伤认定及费用处理流程合规：
1.通常由工伤保险基金支付。前提是用人单位依法缴纳了工伤保险。在这种情况下，职工应按照工伤保险的相关规定，提交二次手术的诊断证明、费用明细等必要材料，经工伤保险经办机构审核通过后，费用从工伤保险基金中支出。
2.若用人单位未依法缴纳工伤保险，那么二次手术费用由用人单位承担。用人单位需按照工伤保险待遇项目和标准，支付相应的二次手术费用。
此外，若工伤职工与用人单位就二次手术费用的支付存在争议，职工可以通过劳动争议仲裁或向人民法院提起诉讼来维护自身权益。在争议解决过程中，职工需提供充分证据证明二次手术与工伤存在关联性，以及相关费用的合理性，以保障自身合法权益得到有效维护。
二、认定工伤后还能用医保吗
认定工伤后，通常不能再使用医保报销。
工伤是由工伤保险基金承担相应费用的。医保主要用于支付符合医保规定的非工伤疾病或意外伤害的医疗费用。当职工被认定为工伤后，治疗工伤所发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，从工伤保险基金支付。
若在认定工伤后使用医保报销，可能涉嫌骗保行为。这是因为医保和工伤保险的保障范围与目的不同，不能混淆使用。医保旨在保障基本医疗需求，而工伤保险是为保障职工因工作遭受事故伤害或患职业病后获得医疗救治和经济补偿。
不过，存在特殊情况。比如在工伤认定程序进行期间，职工先行使用医保支付医疗费用，待工伤认定完成后，可将已用医保支付的费用按照规定进行相应处理，由工伤保险基金承担应由其支付的部分。总之，认定工伤后，原则上应通过工伤保险渠道解决医疗费用问题，而非医保。
三、工伤鉴定得多少钱
工伤鉴定费用因地区而异，且与具体鉴定项目相关。一般来说，劳动能力鉴定费用通常在几百元左右。例如，一些地区单纯的初次劳动能力鉴定收费可能在300-600元区间。
在进行工伤鉴定时，若涉及特殊检查项目，如职业病诊断鉴定等，费用会相对较高，可能达到数千元。另外，对于再次鉴定，收费标准可能也有所不同。
需要注意的是，根据相关规定，工伤职工初次劳动能力鉴定的费用，由工伤保险基金支付。如果用人单位没有为职工缴纳工伤保险，那么该费用由用人单位承担。再次鉴定的费用，若维持原鉴定结论，由申请人承担费用；若改变原鉴定结论，则由工伤保险基金支付。此外，部分地区可能对困难职工有鉴定费用减免政策。具体的工伤鉴定费用，建议向当地劳动能力鉴定机构或社保部门详细咨询。
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