一、工伤报了新农合怎么办手续
工伤不应报新农合,而应通过工伤保险进行处理。若已错误申报新农合,通常可按以下步骤处理:
首先,停止使用新农合报销。发现报错后,立即停止后续以新农合名义进行的费用结算,避免错漏进一步扩大。
其次,向用人单位报告。及时告知单位工伤及误报新农合的情况,用人单位一般需在规定时间内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等相关材料。
再者,配合调查核实。社保部门会对工伤情况展开调查核实,需积极配合,如实提供相关信息和证据。
最后,依规处理费用。若经认定属于工伤,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用,由工伤保险基金支付,此前新农合已报销部分,可能需按规定退回或进行相应处理。
二、工伤误报新农合怎么办
工伤误报新农合是不正确的做法。发现此类情况后,应及时采取以下措施:
首先,立即向新农合管理部门和用人单位说明误报情况,如实陈述该事故实际属于工伤范畴,提交工伤认定所需材料,申请工伤认定,以便按照工伤程序进行处理。
其次,积极配合相关部门的调查核实工作,提供准确详细的事故经过、医疗诊断证明等资料,协助明确事故性质。
再者,如果已经通过新农合报销了部分费用,需根据具体规定和要求,退还已报销金额。因为工伤有专门的保险赔付渠道,由工伤保险基金承担相应费用,不应由新农合承担。
若未及时纠正误报,可能会面临法律风险。一方面影响工伤认定及后续赔付,使劳动者权益难以保障;另一方面,骗取新农合报销属于违法行为,可能面临行政罚款等处罚。因此,及时纠错并依法依规处理,才是正确做法。
三、工伤隐瞒了新农合老板有责任吗
在工伤事故中,隐瞒新农合情况,老板通常是有责任的。
从法律规定看,职工发生工伤,用人单位有义务及时申报工伤认定,保障职工依法享受工伤保险待遇。若老板知晓工伤情况却让职工隐瞒新农合,可能存在逃避工伤保险责任的意图,这种行为违反了相关劳动法律法规。
一方面,这可能影响职工及时获得应有的工伤赔偿。工伤赔偿项目涵盖医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴等多项,若因隐瞒等不正当操作致使职工权益受损,老板需承担相应赔偿责任。
另一方面,从行政管理角度,用人单位不依法处理工伤申报等事宜,可能面临劳动行政部门的处罚。
此外,若职工因隐瞒新农合情况无法从新农合获得相应补偿,且老板行为存在过错,老板也可能需对职工该部分损失承担一定责任。总之,老板在工伤隐瞒新农合事件中一般难辞其咎。
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来源:头条-工伤隐瞒了新农合老板有责任吗,隐瞒工伤报医保属于骗保吗