职业暴露名词解释，职业暴露应急预案及处理流程
大家好，由投稿人任翔来为大家解答职业暴露名词解释，职业暴露应急预案及处理流程这个热门资讯。职业暴露名词解释，职业暴露应急预案及处理流程很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
职业暴露的处理流程是
近期，山东政法委官方公众号开辟《平安之星》专栏，推介身边做出突出贡献的“平安英雄”和“平安卫士”。
这一期节目介绍的是潍坊市青州市公安局刑警大队法医物证室主任张晓华。
他曾在生日当天将7块碎尸拼凑起来，遭遇“艾滋病三级职业暴露”，曾为了防止尸体摔坏，差点与尸体“嘴对嘴亲密接触”。
独自挖掘尸体
伤口直接接触艾滋病
从当法医那天起，张晓华就把这个在别人眼里既“又脏又累”也“没有发展前途”的职业作为了自己终生追求的事业。2016年4月15日凌晨，青州市发生一起恶性杀人碎尸案。凌晨五点，嫌疑人供述抛尸地点在济南市东南郊区，张晓华同志立刻随大队领导及侦查员一同赶往济南市。在抛尸地，随着泥土一锨锨铲除，包裹尸块的塑料袋逐渐显现，大家异常兴奋，但一股股恶臭随之扑面而来，因为事先知道死者可能是艾滋病患者（事后确定为艾滋病7年患者）。
作为法医，他比现场的其他同志更知道接触艾滋病人的血液有多大的风险，他让大家退后，独自一人踩着混合着血水的泥土继续挖掘尸块。在搬一块最大的塑料袋时，大家看到他的眉头皱了，放下尸块后摘下手套，只见他的右手已经满是血迹。尽管已经戴了三层手套，手还是被锐利的尸体骨头刺破了。张晓华说：“我非常清楚伤口直接接触艾滋病毒意味着什么。沉静、现场一片沉静，我能感受到战友们的担心，大家知道任何安慰的话都是那么苍白无力，那种压抑的气氛我现在还能感受到，勘验工作必须要继续，必须要完成！我不能把同样的危险留给我亲爱的战友们！当时我自己处理完伤口，换上新手套，继续对尸体进行挖掘，直至复原。”
张晓华没有抱怨、没有退缩，用水简单冲洗后，又戴上手套继续挖掘，直到独自把7块尸块全部挖出，并在旁边一一打开尸袋，逐个摆放拼接，最后才平静地说“全了，尸体一块也不缺”。此刻，他已经是艾滋病三级职业暴露，需要立刻进行艾滋病的阻断治疗。“那天是我的生日，早就说好和家人一起吃团圆饭，但直到晚上九点多，我还呆呆地坐在办公室里，想着如何将这件事瞒下。面对阻断治疗，我犹豫不决、纠结万分，我该怎样面对我的家人。当时我的父亲患有肺癌，老人家最大的心愿就是希望我再生个孩子，妻子当时已经调养了大半年，而我一旦开始治疗，一切都将前功尽弃。但是当时的情况已经容不得我选择。妻子知道事情经过后，很理解我的心情，决定一起对父母和孩子隐瞒这件事。”张晓华回忆。艾滋病阻断药物副作用大，严重影响肝肾功能，并造成骨髓抑制，毒副作用堪比化疗。服药期间，张晓华的骼肌经常产生难以忍受的疼痛，晚上疼的无法入睡，整个身体都会扭曲着，还伴有腹泻和呕吐。为了不让家人发现，那段日子他每次下班前偷偷服下药物，回家后强装笑颜，每日穿梭在病房、办公室、现场、解剖室，始终没有耽误正常工作。经过多次复查，2017年7月，最终确定他没被感染。直到2017年5月份，青州电视台《警方在行动》栏目播出了张晓华的事迹，他的母亲看到节目后才知道，自己的儿子一年前艾滋病暴露，才知道为什么那段时间儿子格外憔悴和疲惫，老母亲流泪了。
和尸体“嘴对嘴亲密接触”
2006年夏天，在青州市云门山南麓一桃园草屋内发现一悬吊尸体，尸体已经高度腐败呈巨人观，腐败血水顺着口鼻腔向下流注，令人作呕的恶臭充满小屋。现场没有一个人进入小屋，面对悬挂在屋顶的尸体，在张晓华软磨硬泡多次劝说下，桃园的主人才勉强帮忙剪断绳索，没想到他剪断绳索后扔下剪子掉头就跑，眼瞅着尸体坠落，为避免摔坏尸体，我容不得多想，一把抱住了尸体，差点和尸体做了一个“嘴对嘴”的”亲密接触”。
青州市庙子镇和淄博市交界，灌满积水的矿坑内发现一人死亡，已经两天了。现场岸边有一个土坡，死者家属及大量人员都挤在土坡上，家属情绪异常激动。当高度腐败，沾满了污泥和血水，散发着阵阵恶臭的尸体打捞上来时。现场所有人都惊呆了，立刻纷纷逃离。据派出所民警回忆道：“当时山坡上黑压压一片人，当尸体打捞上来，人们就像一群苍蝇一样一哄而散，土坡上孤零零就张晓华一个人在那里验尸，连个帮忙翻尸体的人都没有….”
像这样的例子，在张晓华的法医工作中比比皆是。截至目前，张晓华已出具伤害案件、交通事故等活体伤情检验鉴定书11900余份，伤残鉴定书3900余份，没有一份存在瑕疵。
公正公信，护卫公平。
“我不该去告你，
现在就去给你洗白冤情。”
张晓华常说“我们做伤情鉴定，一万起中有差错一起，我们的错误率只是万分之一。但对遭受不法侵害的当事人来说，就是百分百的错案，可能会影响他的一生。”
2013年，有一次伤情鉴定让张晓华记忆深刻。“当时，一位在街上摆摊卖金鱼的70多岁的老太太因为摊位摆放问题与他人产生了纠纷，对方把她打了。她来到我们门诊的时候，情绪非常激动，连自己哪儿被打伤了都已经说不清楚了。”看到这一情形，张晓华给老人倒了一杯水，告诉她：“别激动，慢慢说，这就是一个伸张正义的地方，我们一定会公平公正处理。”听到这句话，老人感动地哭了。待老人心情平复下来，张晓华给她做出了伤情鉴定，老人也顺利获得了对方的赔偿。除了各类案发现场，位于青州市中医院的法医门诊也是张晓华的工作场所之一。他在这里接待群众，为他们做伤情鉴定。
2016年6月27日，刘云（化名）因纠纷被人打了，到张晓华的门诊做伤情鉴定。张晓华查看她的头部CT片，发现双侧鼻骨骨折，但无法确定为新伤，让她复查拍一张鼻部的CT片。但刘云坚决不复查，坚持要求应认定为轻伤。由于伤情无法确定为新伤，张晓华无法开具鉴定书。刘云认为张晓华估计刁难她，先后到青州市公安局信访、督察、纪委等部门状告张晓华。张晓华不但没有生气，还一直劝说刘云，让她做复查，告诉她一旦拖得时间太长，新旧伤就更分不清了。历时4个多月的时间，张晓华先后数十次联系刘云，给她做工作。最终，刘云被劝说至潍坊一医院重新做了复查，认定鼻骨骨折为新伤。张晓华为她出具了轻伤伤情鉴定书。2016年11月3日，拿到伤情鉴定书的那一刻，刘云感动地说：“张警官，你真是个好人，我不该去告你，我现在就去给你洗白冤情。”
帮助困难家庭 热心青少年公益事业
近年来，张晓华无私照顾王坟镇特困儿童张坚（化名）赵强（化名）。赵强，父亲早亡，母亲改嫁，由奶奶一人抚养，家中非常困难；张坚，身体残疾，父母因病基本丧失劳动能力，但是她学习成绩优异，面对两个困难儿童，他时时刻刻牵肠挂肚。2017年，省厅授予他个人二等功，奖金10000元，拿到奖金后，张晓华第一时间到王坟镇两个孩子家中进行慰问，年节将至，他又买去了米面等生活必须品。
为进一步加强全市青少年法治教育，增强青少年遵法、学法、守法、用法意识。近年来，青州市局连续举办“蓝猫护童”法治教育进校园活动，张晓华作为蓝猫志愿者多次参与活动，先后在青州市黄楼街道、王府街道、庙子镇、王坟镇等多个镇街的中小学开展安全知识讲座，并与青州市电视台录制法制讲座一期，为中小学生送去了一堂堂生动的法治教育课。
警医携手，伉俪齐心，
坚守疫情防控第一线
2020年疫情防控工作开展以来，张晓华一直坚守岗位，妻子刘伟伟是潍坊益都中心医院医生，在献血400ml后依然给病人实施急症手术，两人同时战斗在防疫一线，无暇照顾家中84岁的老母亲和即将高考的孩子。但他舍小家顾大家，全身心投入各项任务中，毫无怨言。
2月6日、2月9日，正值疫情高峰时刻，青州市东夏及谭坊镇连续出现不明原因死亡的现场，他第一时间将相关情况通报有关单位，并对相关及密切接触人员进行了体温检测等前期相关处置，为了降低风险，在出警路上他就对其他同事说：“到了现场，我先进去”。他冲锋在前，密切接触非正常死亡尸体的检验工作都由他独自承担，冒着刺骨寒风，细致勘验，对死者家属的种种疑问做了详细的回答和解释，耐心安抚家属情绪，最终消除居民及家属对非常时期死者死亡原因的疑惑和影响。同时担负着谭坊镇重点疫区来青人员留观、西街嘉园社区入户排查和小区入口执勤及高速路口执勤工作，为密切掌握发热人员及社区居民排查情况，采取多种方式方法，访民情、听民意，进行疫情宣传及心理疏导，结合自身是执业医师的职业特点给发热留观人员购置对症处理药物，直至病情好转、症状消失，受到群众的广泛好评。
张晓华说：“每当遇到死亡现场，我都感到特别害怕，我心里害怕的不是高度腐败、气味难闻的尸体和血淋淋的场面。而是因为，在死亡现场，对死亡性质的判断，法医起着至关重要的作用，是不是案子？到底是还是不是？最终大家的目光都会聚焦在法医身上，法医一旦判断错误，不仅会浪费警力、物力，更重要的是会造成错案、冤案。每当这个时刻，我都会感到莫大的压力。”
正是由于这份责任和坚守，张晓华经常把“一日法医，终身法医”这句话挂在嘴边。凭借着严谨细致的匠人精神，张晓华勘验现场、检验尸体精准无误，为案件侦破提供了科学依据。在每一起案件破案后都要重温现场，了解犯罪过程、犯罪心理，进而明确每一处损伤的形成机理，并对这些案例加以总结，对法医检案水平的不断提高提供了很大帮助。
潇湘晨报综合山东政法委齐鲁石敢当报道
【来源：潇湘晨报】
版权归原作者所有，向原创致敬
职业暴露是什么意思
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在医疗及相关工作领域，HIV 职业暴露犹如隐藏的风险之剑。本科普视频聚焦这一关键问题，讲解职业暴露后的规范处理流程，从紧急应对措施到后续的专业评估与干预，为广大医务人员及可能面临风险的工作者提供指导。我们致力于用专业知识武装大家，最大限度降低 HIV 职业暴露感染风险，守护每一位职业人员的健康与安全。
作者：首都医科大学附属北京佑安医院 王晓月
来源：北京护理学会传染病专业委员会
审核：李春燕
职业暴露的原因有
近年来，医疗、公安、司法等有关部门人员的艾滋病病毒职业暴露事件时有发生。那么，什么是艾滋病病毒的职业暴露？发生职业暴露的情况有哪些？应该如何预防？职业暴露后又该如何处理呢？来了解一下吧↓↓↓
一 什么是艾滋病病毒的职业暴露？
艾滋病病毒职业暴露是指医护人员、公安、司法干警等人员在职业活动中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（以下简称职业暴露）
二 职业暴露的暴露源有哪些？
最常见的暴露源是血液，其他潜在暴露源有血性体液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸膜液、腹水、心包积液、滑膜液、羊水和组织或病毒培养液。
三 可能发生职业暴露的情况有哪些？
1.警察在抓捕犯人时，被含有艾滋病病毒感染者（HIV感染者）的血液、体液的器具刺伤皮肤等，或者HIV感染者的血液飞溅到其眼睛黏膜或破损的皮肤等。
2.法医在检验和解剖尸体时，被HIV感染者的血液、体液污染到眼睛黏膜或破损的皮肤等。
3.医务人员在诊疗过程中，被HIV血液、体液污染过的针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤等。
4.其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的情况。
四 职业暴露应该如何预防？
根据标准预防原则，对所有血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，一旦接触，必须采取防护措施，具体如下：
1.接触他人血液、体液的过程中必须戴手套、口罩等；手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。
2.有可能发生血液、体液大面积飞溅时，还应当穿戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜和隔离衣。
3.使用具有安全性能的医用锐器，以防刺伤；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
五 发生职业暴露后该如何处理？
1.及时到就近医疗机构进行局部紧急处理：（1）如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出血液，禁止伤口局部按压；然后进行冲洗和消毒（75%酒精或者0.5%碘伏）并包扎伤口。（2）暴露的皮肤用肥皂液和流动水冲洗；暴露的眼睛黏膜用大量流水和生理盐水冲洗；口腔黏膜暴露后应立刻吐出，并多次用清水漱口。
2.暴露后1小时内报告用人单位，2小时内由用人单位及时报告当地疾病预防控制中心，暴露人员立即至上海市公共卫生临床中心进行感染危险性评估，决定是否采取暴露后预防措施。
3.根据医生要求采取暴露后预防（PrEP）措施：（1）暴露后2小时内（不超过72小时）服用HIV（艾滋病病毒）暴露后预防用药，服药时间越早，阻断效果越好。（2）一般服药疗程为28天。
4.定期检测艾滋病病毒抗体，即分别在暴露后24小时内、4周、8周、12周、6个月检测。
请时刻牢记，
工作重要，健康更重要！
（图片来源：图虫创意；资料来源：区卫生健康委、区疾控中心慢传科 乔晓彤）
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职业暴露级别
近年来，医疗、公安、司法等有关部门人员的艾滋病病毒职业暴露事件时有发生。那么，什么是艾滋病病毒的职业暴露？发生职业暴露的情况有哪些？应该如何预防？职业暴露后又该如何处理呢？来了解一下吧↓↓↓
一 什么是艾滋病病毒的职业暴露？
艾滋病病毒职业暴露是指医护人员、公安、司法干警等人员在职业活动中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（以下简称职业暴露）
二 职业暴露的暴露源有哪些？
最常见的暴露源是血液，其他潜在暴露源有血性体液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸膜液、腹水、心包积液、滑膜液、羊水和组织或病毒培养液。
三 可能发生职业暴露的情况有哪些？
1.警察在抓捕犯人时，被含有艾滋病病毒感染者（HIV感染者）的血液、体液的器具刺伤皮肤等，或者HIV感染者的血液飞溅到其眼睛黏膜或破损的皮肤等。
2.法医在检验和解剖尸体时，被HIV感染者的血液、体液污染到眼睛黏膜或破损的皮肤等。
3.医务人员在诊疗过程中，被HIV血液、体液污染过的针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤等。
4.其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的情况。
四 职业暴露应该如何预防？
根据标准预防原则，对所有血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，一旦接触，必须采取防护措施，具体如下：
1.接触他人血液、体液的过程中必须戴手套、口罩等；手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。
2.有可能发生血液、体液大面积飞溅时，还应当穿戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜和隔离衣。
3.使用具有安全性能的医用锐器，以防刺伤；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
五 发生职业暴露后该如何处理？
1.及时到就近医疗机构进行局部紧急处理：（1）如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出血液，禁止伤口局部按压；然后进行冲洗和消毒（75%酒精或者0.5%碘伏）并包扎伤口。（2）暴露的皮肤用肥皂液和流动水冲洗；暴露的眼睛黏膜用大量流水和生理盐水冲洗；口腔黏膜暴露后应立刻吐出，并多次用清水漱口。
2.暴露后1小时内报告用人单位，2小时内由用人单位及时报告当地疾病预防控制中心，暴露人员立即至上海市公共卫生临床中心进行感染危险性评估，决定是否采取暴露后预防措施。
3.根据医生要求采取暴露后预防（PrEP）措施：（1）暴露后2小时内（不超过72小时）服用HIV（艾滋病病毒）暴露后预防用药，服药时间越早，阻断效果越好。（2）一般服药疗程为28天。
4.定期检测艾滋病病毒抗体，即分别在暴露后24小时内、4周、8周、12周、6个月检测。
请时刻牢记，
工作重要，健康更重要！
记者：郁婷苈
图片：图虫创意
编辑：陈攻
资料来源：区卫生健康委、区疾控中心慢传科 乔晓彤
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