跨省医保报销比例是多少,跨省医保报销比例一样吗
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跨省医保好处意义
为贯彻落实内蒙古自治区医疗保障局卫生健康委员会《内蒙古自治区基本医疗保险跨省异地就医转诊实施办法(暂行)》精神,加强跨省异地就医管理,规范转诊流程,为群众提供更加优质的医疗、医保服务,更好保障群众就医权益,市医保局、市卫健委联合发文明确了跨省异地就医转诊流程及待遇标准。新规自2025年5月1日起执行。
一、跨省异地就医转诊
2.跨省异地就医转诊转出医疗机构:区内三级医保定点医疗机构。巴彦淖尔市跨省转诊的审批医疗机构共2家:巴彦淖尔市医院、北京中医医院内蒙古医院。
二、跨省异地就医结算标准
附件:转诊医疗机构名单
跨省医保怎么报销
早在2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号,以下简称《通知》)。《通知》明确,跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务。
“国家医保局”微信公众号目前已开通异地就医备案办理功能。按照下方攻略,符合条件的参保人员只需简单几步操作,即可完成跨省异地就医备案,并在异地就医时实现直接结算。
哪些参保人员适用?
跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省(自治区、直辖市)以外工作、居住、生活的人员;
跨省临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
如何办理跨省异地就医备案?
第一步:开始备案
进入“国家医保局”微信公众号,点击医保服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面。点击“异地就医备案申请”按钮,通过实名认证后开始备案。
第二步:选择备案类型
进入异地就医备案申请页面,参保地为系统默认,参保人可以根据实际情况进行调整,同时做好就医地、参保险种、备案类型的选择。
第三步:提交备案材料
阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。
填写备案信息、联系人信息并上传相关材料,确认无误后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请。
有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案,符合条件的参保人无法提交认定材料时,可以点击“个人承诺书”,按要求完成签名后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请。
第四步:查看备案进度
点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。
此外,还有哪些查询服务呢?
除了申请备案外,参保人还可以通过小程序查询各统筹区及异地联网定点医药机构的开通情况。
点击【异地就医更多查询】可查询“异地就医费用明细”“门诊慢特病告知书”“门诊慢特病资格”。
维护医保基金安全
打击欺诈骗保举报电话:010-89061396,010-89061397;
邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
综合:央视财经、央视新闻
来源: 江苏城市频道
跨省医保卡可以用吗
2025年跨省异地就医报销流程全面优化,退休老人、在外务工人员再也不用为看病报销发愁,但仍有不少人因操作不当影响报销。接下来就用最通俗的语言,手把手教你避开5大雷区,看完就能省下冤枉钱!
先分清自家医保的类型
不是所有医保待遇都一个样,关键要看你是“职工医保”还是“居民医保”。这两种类型在异地报销时差异很大。
比如职工医保跨省报销比例通常比居民医保高5%-10%,职工医保报销跨省结算也更灵活。
最稳妥的办法:_看病前直接打你参保地的医保局电话,报上身份证,一查政策全明白。别等到人生地不熟的医院里一边输液一边狂搜“怎么报销”,真有急事容易出错。
提前备案很简单
当然异地就医前先备案,等在外地就医结算时,可直接享受医保异地直结报销。
现在备案早就不需要排长队跑窗口,打开“国家医保服务平台”App,找到“异地就医备案”,_按提示填信息,一杯奶茶时间就搞定。
如果真遇到紧急情况没提前备案也別慌:
出院时保留好各种看病诊断证明、票据等证明材料,再去当地申请报销,一般也能报销,只是会麻烦点,具体看各地政策。
选医院要看准“联网”标志
不是所有挂着“医保定点”牌子的院都能跨省报销,必须确认是“异地联网定点医院”
例如:王女士出差时患上了感冒,就选择了在当地的某社区医院医治,结果发现这家医院没接入国家平台,不是异地联网的医药费就得自淘腰包
怎么查是否是异地联网定点医院?
可以用“国家医保服务平台”App查“异地联网定点医院”,或者在“国家异地就医备案”小程序查你要去的地方是否开通直接结算。
报销流程要主动“找茬”
每个地方的报销细节可能都不一样,有时候就差这一步你就拿不到钱。
比如: A省的用户在B省住院,需要去窗口打印《跨省结算单》,而C省的用户则得先在App上传住院资料。
有疑问就拔打参保地医保局电话,工
作日拔打就有专员解答,别怕麻烦多问一句可能省很多钱。
政策变化要关注
医保政策会根据实际情况进行调整和优化。作为参保人,要关注政策变化,及时了解最新的医保政策。
可以通过关注医保部门的官方网站、公众号来获取最新的政策信息。
了解政策变化,不仅能让你在就医时更好地享受医保待遇,还能避免因政策变化而产生的不必要的麻烦。
看病本身已经够烦心,别再被报销流程添堵了。未来医保跨省报销会越来越便利,但好政策也得你会用才行。不如把这篇文章转发给家人朋友,一起少走弯路、少掏冤枉钱!
跨省医保怎么转移
央视网消息:记者15日从国家医保局获悉,医保钱包开通地区再扩容,全国已有17个省份146个统筹区开通医保钱包,职工医保个人账户能够进行跨省共济。
截至2025年3月14日,已有天津、河北、内蒙古等17个省(自治区、直辖市)的146个统筹区开通医保钱包,其中河北、河南、安徽、西藏、四川、湖北、山东7省级医保部门在全省(自治区)范围内全面开通医保钱包。国家医保部门将全力推动其他地区开通,加快扩展医保钱包使用地变更上线地区。
2024年底,国家医疗保障局正式启动全国医保个人账户跨省共济。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。医保钱包转账是实现近亲属医保个人账户共济的一种方式。使用医保钱包转账功能,个人可将本人医保个人账户或医保钱包中的资金转账至近亲属医保钱包中,供其用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等。
来源: 央视网
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