医保定点医院怎么改,医保定点医院查询

法律普法百科 编辑:施海

医保定点医院怎么改,医保定点医院查询

大家好,由投稿人施海来为大家解答医保定点医院怎么改,医保定点医院查询这个热门资讯。医保定点医院怎么改,医保定点医院查询很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

医保定点是什么意思

2021年度北京市城乡居民基本医保参保缴费已经开始了,有需要的小伙伴们要及时缴费,不要错过呦!今年的缴费标准变化了,学生儿童每人每年325元;劳动年龄内居民每人每年580元;城乡老年人每人每年340元。缴费时间为2020年10月1日至2020年12月31日。

大家在就医前,需要选择医保定点医疗机构,选择时有什么需要注意的事项呢?小窗为您准备了一份实用贴,满满的干货哦~

选择定点医院,你需要知道这些

参加本市基本医疗保险的参保人员,城镇职工可选择4-5家医疗机构(含1所社区卫生服务站)作为本人的定点医疗机构;城乡居民可选择4家医疗机构(含1所社区卫生服务站)作为本人的定点医疗机构。

特别提示:定点A类医疗机构、定点中医医疗机构和定点专科医疗机构无须选择、直接就医,即可享受城乡居民基本医疗保险待遇。如果小伙伴儿们不留神选择了这三类定点医疗机构,也会占用您可选的定点医疗机构的名额,请一定要注意哦!

如何正确选择定点医疗机构?

首先,有19家A类医疗机构是不用选择就可以直接就医的,名单如下:

同仁医院、协和医院、友谊医院、宣武医院、北医三院、人民医院、积水潭医院、北大第一医院、健宫医院、广安门医院、良乡医院、朝阳医院、北京市中医医院、中日友好医院、首钢医院、大兴区人民医院、天坛医院、石景山医院、世纪坛医院(铁路总医院)

其次,定点中医医疗机构和定点专科医疗机构也是无须选择、直接就医的,您可以通过以下方法查询您拟选的医院是否属于上述情况。

第一步:扫描下方二维码,输入拟选择的医疗机构名称进行查询,能查询到的就是可选择的定点医疗机构。

扫一扫查询定点医疗机构

第二步:点击搜索到的医疗机构名称,可以查看详细信息。如果医疗机构的【医院类别】中出现“中医”或“专科”字样,代表它是不用选择可以直接就医的定点中医医疗机构和定点专科医疗机构。

最后,您可以扫描下方二维码查询拟选择的医院是否为定点医疗机构。

扫一扫查询定点医疗机构

如何查询我已经选择了哪几家医疗机构?

您可以通过以下三种方式查询:

方式一:通过北京市社会保险网上服务平台(网址如下)进行查询。

http://fuwu.rsj.beijing.gov.cn/csibiz/urbmi/login.jsp

扫一扫登录社会保险网上服务平台

方式二:下载北京通APP,登录后,点击主界面的“社保查询”模块进入即可查询。

方式三:拨打人力社保咨询服务热线12333,按提示音进入“本市社保权益自助查询”项目,输入个人信息即可查询。

如何变更已选择的定点医院?

如果您是城镇职工基本医保参保人员:

个人无法自行变更,需要找单位相关工作人员进行变更。(退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续。)

如果您城乡居民基本医保(如老人、小孩等)参保人员:

个人可以自行登录北京市社会保险网上服务平台进行定点医疗机构的变更,也可以通过参保地社保所进行变更。

来源:北京市人力资源和社会保障局、北京市医疗保障局、首都之窗

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来源: 首都之窗

医保定点与不定点区别

小贴士

什么是定点医药机构?

医保定点医疗机构和定点零售药店,也就是我们俗称的“定点医院”、“定点药店”统称为“定点医药机构”。

哪里提供的医药服务可以医保报销?

只有与医保部门签订了服务协议的医疗机构和零售药店,给医保参保人提供的医药服务才能纳入医保结算范围。

对我们参保人来说,一般情况下,非急诊的情况下只有在“定点医药机构”里看病、买药,才能获得医保报销。

来源: 中国政府网

医保定点药店

从今年7月开始,

2200余家社区医院不用选择,

直接看病报销。

大家就医更方便了~~

那么,小伙伴儿们一定要问了

如何选择定点医疗机构?

如何辨别哪些是无须选择

就可以直接看病报销的定点医院呢?

怎么查询自己已选择的定点医院呢?

如果想更改已选择的定点医院

如何办理呢?

小窗已经为大家梳理好这些小知识,

手把手带你扫除这些知识盲区。

如何选择定点医疗机构?

目前,参加本市基本医疗保险的参保人员,可选择3-5家医疗机构作为本人的定点医疗机构。

特别提示:本市32家A类定点医院、所有定点中医医院、定点专科医院和定点社区卫生服务机构不用选择、直接就医,即可享受医保待遇。如果您不留神选择了这四类定点医疗机构,也会占用您可选的定点医疗机构的名额,请一定要注意哦!

如何查询定点医疗机构的名单?

小窗为大家整理了查询本市医保定点医院、A类定点医院、定点中医医院、定点专科医院和定点社区卫生服务机构的方法,小伙伴儿们可以直接用手机扫码查询。

1.查询本市定点医疗机构

扫描下方二维码可查看本市定点医疗机构,您可输入医院名称进行查询。

2.查看本市A类定点医疗机构(无需选择、直接就医)

3.查询本市定点中医医院、定点专科医院、定点社区卫生服务机构(无需选择、直接就医)

您在查询“定点医疗机构”时,如果在查询结果中的【医院类别】一项出现“中医”或“专科”或“社区卫生站”字样,就代表它是不用选择可以直接就医的定点中医医疗机构/定点专科医疗机构/定点社区卫生服务机构。例如下图:

提示:您也可以登录“北京市医疗保障局”官网,在“政务服务”—“便民查询”栏目(网址:http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/),查询本市的“定点医疗机构”和“北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单”等信息。

如何查询自己已选择的定点医院?

您可以通过以下四种方式查询自己已经选择了哪几家医疗机构。

方式一:社保平台查询

登录“社会保险网上服务平台”(网址:http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/)进行查询。

1.城镇职工选择“职工个人业务”模块登录,如下图所示。

进入北京市社会保险网上申报查询系统后,点击左侧菜单中的“查询管理”-“个人基本信息查询”即可查询已选择的定点医疗机构。

2.城乡居民选择“医疗业务”模块登录,如下图所示。

登录后,选择“查询管理”-“个人基本信息查询”后进入北京市社会保险网上申报查询系统,点击左侧的“个人基本信息查询”即可查询个人的医保定点医院。

方式二:电话查询

拨打12333,按照语音操作提示,自助查询个人选择的定点医院。

12333-1-5-1:可查询在职职工的定点医疗机构等社保信息

12333-1-5-2:可查询退休人员的定点医疗机构

12333-1-5-3:可查询“一老一小”城镇居民的定点医疗机构

方式三:手机APP查询

下载北京通APP,可以自助查询自己的定点医疗机构信息。

方式四:现场查询

医保参保人员还可以携带本人社保卡,前往社保卡服务网点(社会保险经办机构或社保所)和二级以上定点医院的“社保卡自助服务终端机”进行查询。

如何变更自己的定点医院?

如果您在查询后,想更改之前选择的定点医疗机构,可以这样做:

如果您是城镇职工医保参保人员,您需要联系单位相关工作人员,由单位为您进行变更。如果您是城乡居民医保参保人员(如:“一老一小”、劳动年龄段内无业居民等),您可以通过“北京市社会保险网上服务平台”(http://fuwu.rsj.beijing.gov.cn/csibiz/urbmi/login.jsp)、或“医保北京”微信公众号、或参保地社保所进行变更。

提示:

1、每月1日0点-4日6点期间,因系统维护暂停服务,不能通过“社会保险网上服务平台”和“医保北京”微信公众号变更定点医院。

2、变更定点医院后,更改结果于次日生效,建议您提前进行变更。

来源 首都之窗

编辑 杨萌

流程编辑 吴越

医保定点怎么办理

市医疗保障局说,拟将上钢社区卫生服务中心耀一社区卫生服务站、康桥镇老街村卫生室、黄浦区爱以德养老院医务室等15家医疗机构纳入医保定点。公示期自即日起至12月24日。15家医疗机构名单见↓

(点击查看大图)

凡对上述公示内容有异议者,致电咨询电话962218。

资料:市医保局

来源: 上海发布

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