工伤赔付是有哪个部门负责,单位未交工伤保险怎么理赔

劳动纠纷 编辑:傅若

一、工伤赔付是有哪个部门负责

工伤赔付涉及多个部门,职责各有不同。

劳动保障行政部门负责工伤认定。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在规定时间内提出工伤认定申请;如单位未按规定申请,工伤职工或其近亲属、工会组织可在一年内提出。劳动保障行政部门会根据调查核实情况作出是否认定为工伤的决定。

劳动能力鉴定委员会负责劳动能力鉴定。经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,需向该委员会提出申请。其会组织专家依据相关标准,对工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度作出等级鉴定。

社保经办机构负责工伤保险待遇支付。认定为工伤且完成劳动能力鉴定后,符合工伤保险待遇条件的,社保经办机构按照规定从工伤保险基金中支付相应的赔付费用,包括医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等。若用人单位未依法缴纳工伤保险,则由用人单位承担相应赔付责任。

二、单位未交工伤保险怎么理赔

若单位未交工伤保险,理赔方式如下:

首先,认定工伤。职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在规定时限内提出工伤认定申请;单位未按规定申请的,职工或其近亲属、工会组织可在一年内提出申请。认定过程需提交劳动关系证明、医疗诊断证明等材料。

其次,劳动能力鉴定。经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应进行劳动能力鉴定,确定伤残等级。

最后,理赔。因单位未缴纳工伤保险,在此期间职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。赔偿项目涵盖医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。若单位拒不支付,职工可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径维护自身权益,凭借生效法律文书要求单位履行赔偿义务。

三、昆山工伤五级赔偿标准计算

昆山工伤五级赔偿标准计算如下:

### 一次性伤残补助金

从工伤保险基金按伤残等级支付,五级伤残为18个月的本人工资。

### 伤残津贴

保留与用人单位的劳动关系,由用人单位按月发给伤残津贴,五级伤残为本人工资的70%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额 。

### 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由江苏省人民政府规定,会根据当地经济社会发展等情况适时调整。

此外,工伤治疗期间,职工还可享受停工留薪待遇,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责 。职工还可报销符合规定的工伤医疗费用等。

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来源:临律-昆山工伤五级赔偿标准计算,昆山十级工伤赔偿标准一览表

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