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医保咨询电话12333
亲爱的市民朋友,您是否曾为医保报销、参保缴费、异地就医等问题感到困惑?别着急!为方便大家快速咨询,我们整理了全市医保系统最新服务电话,一键收藏,办事更轻松!全市医保咨询热线:0533-3120000。以下是市级及各区县科室电话,您可根据参保地、业务办理内容选择对应的栏目。
1.市医保局
待遇保障科
主要职责:负责全市医疗保险、生育保险、医疗救助、长期护理保险等医疗保障制度的地方性法规、政府规章草案和政策、标准的制定并组织实施。
联系电话:0533-2188283
医药服务管理科
主要职责:研究落实医用耗材、医疗服务项目、医保药品等医保目录和支付标准,推进医保支付方式改革。
联系电话:0533-2188650
医药价格和招标采购科
主要职责:组织实施全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。拟订药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策并监督实施。
联系电话:0533-2188253
基金监督管理科
主要职责:组织实施国家、省医疗保障基金监督管理办法;依法查处各类欺诈骗取医保基金行为。
联系电话:0533-2188293
规划财务科
主要职责:负责医疗保障规划制定、医保信息化统筹建设等工作。
联系电话:0533-2188573
机关党委
主要职责:负责本系统党的建设工作。
联系电话:0533-2188295
综合科
主要职责:负责综合协调、组织人事、文档管理、媒体宣传、后勤保障等工作。
联系电话:0533-2181082
2.市医疗保障服务中心
经办服务科
(医保经办大厅)
主要职责:负责市级医保经办服务窗口业务经办及全市医保服务窗口工作流程制定等工作。
联系电话:0533-3165005
待遇核定科
(特殊人员服务科)
主要职责:负责市管单位基本医疗保险待遇核定,市管离休干部(含部分建国前老工人)、二等乙级以上革命伤残军人、优抚对象医疗保障待遇落实等工作。
联系电话:0533-3181722
零星报销科
主要职责:负责各类医疗费用手工审核、报销。
联系电话:0533-3173580
联网结算科
主要职责:负责制定全市住院医疗费用结算规程,市管联网定点医疗机构住院费用审核结算,住院定点医疗机构信用等级和医保医师培训、资格认定、管理等工作。
联系电话:0533-3173258
长期护理保险科
主要职责:负责长期护理保险、大病保险、生育保险待遇落实及经办工作。
联系电话:0533-3173157
慢特病服务科
主要职责:负责市级参保人门诊慢性病资格认定,门诊慢性病待遇落实,大病特药、抗肿瘤靶向药、器官移植抗排异药品治疗、血透腹透治疗等相关政策落地等工作。
联系电话:0533-3150307
门诊统筹科
主要职责:负责门诊统筹和个人账户政策落实及经办工作。
联系电话:0533-3177278
异地就医服务科
主要职责:负责全市异地就医政策落实,参保人异地就医备案程序对接、市直参保人线上备案审核,异地住院、普通门诊、门诊慢特病费用结算,异地个人账户刷卡对账、拨付。
联系电话:0533-3177118
定点机构服务科
主要职责:负责全市定点医药(长护)机构新增、变更、注销的复审、备案工作,负责市直定点的医药(长护)机构协议签订和信息维护工作。
联系电话:0533-3177278
文昌湖区医保事业科
主要职责:负责文昌湖旅游度假区各项医疗保障业务经办服务工作。
联系电话:0533-6030027
财务科
主要职责:负责全市基本医疗保险基金和补充保险资金的存储、运营、支付及对账工作。
联系电话:0533-3175572
网络信息科
主要职责:负责全市医疗保障信息系统运行维护及安全管理,各类医疗保障业务信息数据统计、分析、预警等工作。
联系电话:0533-3188083
综合科
(党群工作科)
主要职责:负责综合协调、党建、组织人事、文档管理、媒体宣传、后勤保障等工作。
联系电话:0533-3173168
3.市稽核中心
综合科
主要职责:为维护医药价格与医保基金领域秩序提供综合服务保障。
联系电话:0533-3160851
4.市医保局张店分局
综合科
(挂党群工作科牌子)
主要职责:承担中心日常工作的综合协调和管理服务。
联系电话:0533-2279502
财务科
主要职责:承担全区医保基金的存储、运营、支付、对账、汇总上报工作。
联系电话:0533-2272037
网络信息科
主要职责:承担全区医保信息化运行、维护及安全管理工作。
联系电话:0533-2272061
经办服务科
主要职责:承担医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-2272535
待遇结算科
主要职责:承担各类医疗费用的手工审核、报销工作。
联系电话:0533-2272062
特殊保障服务科
主要职责:承担长期护理保险、大病保险、生育保险待遇落实及经办工作。
联系电话:0533-2271971、2271967
医疗保障服务科
主要职责:承担门诊统筹、门诊慢性病及个人账户的审核、结算、定额测算工作。承担区属参保人门诊慢性病资格认定、签约备案等工作。承担特殊疾病的待遇落实工作。承担参保人异地安置、异地转诊等就医备案工作。
联系电话:0533-2271970
基金稽核科
主要职责:承担区属定点医药机构的日常稽核检查工作。承担定点医药(长护)机构的新增申请、初审、变更、年审及设备安装工作。承担受理违反医疗服务协议的举报、投诉、调查取证、处理等工作。
联系电话:0533-2272022、2271939
5.市医保局淄川分局
综合科
主要职责:承担分局日常的综合协调和管理服务等工作。
联系电话:0533-5168765
财务科
主要职责:承担全区医疗保障基金收支情况分析,编制本部门预决算工作。
联系电话:0533-5170706
网络信息科
主要职责:承担全区医保信息化运行、维护及安全管理工作。
联系电话:0533-5184115
经办服务科
主要职责:承担区行政服务中心医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-5151677
待遇结算科
主要职责:承担各类医疗费用的手工审核、报销工作;承担基本医疗保险药品、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录以及国家标准编码落地应用工作。
联系电话:0533-5278138
特殊保障服务科
主要职责:承担长期护理保险、大病保险、生育保险待遇落实及经办工作;承担长护机构的新增申请、初审、变更、年审等工作。
联系电话:0533-5288442
慢特病服务科
(门诊统筹科)
主要职责:承担区属参保人门诊慢性病资格认定、签约工作;承担门诊慢性病待遇落实、医疗费用审核、结算工作。
联系电话:0533-5181727
基金稽核科
主要职责:承担区属定点医药机构协议谈判及签订,医疗、生育保险基金、长护保险资金、医疗救助资金、离休干部医疗费使用和服务行为的日常稽核检查工作。
联系电话:0533-5156303
党群工作科
主要职责:承担党建、党风廉政建设、精神文明建设;承担机构编制和人事管理等工作;承担干部培训、考核、出国(境)管理、离退休人员管理服务等工作。
联系电话:0533-6125750
6.市医保局博山分局
综合科
主要职责:主要承担日常工作的综合协调、管理服务、媒体宣传、后勤保障等工作。
联系电话:0533-4296986
财务科
主要职责:主要承担全区各项医疗保障基金的存储、运营、支付、对账、汇总上报工作。
联系电话:0533-4296966
网络信息科
主要职责:主要承担全区医保信息化运行、维护及安全管理工作。
联系电话:0533-4296956
经办服务科
主要职责:主要承担医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-4296951
待遇结算科
主要职责:主要承担各类医疗费用的手工审核、报销工作、区属联网定点医疗机构各类住院费用的结算审核等工作。
联系电话:0533-4296957
医疗保障服务科
主要职责:主要承担长期护理保险等待遇落实工作。
联系电话:0533-4296962
基金稽核科
主要职责:主要承担定点医药(长护)机构的新增申请、初审、变更、年审及设备安装工作,区属定点医疗机构协议谈判及签订、各项医疗保障基金使用和服务行为的日常稽核检查等工作。
联系电话:0533-4290179
7.市医保局周村分局
综合科
主要职责:组织协调中心日常工作,做好党建、精神文明建设、行风建设等工作的信息宣传、上报、交流工作。
联系电话:0533-6186507
财务科
主要职责:负责基金核算管理、费用支付以及财务报表报送等问题。
联系电话:0533-6186516
经办服务科
主要职责:承担医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-8179192
医疗保障服务科
主要职责:负责全区医疗费用手工审核、报销以定点医疗机构各类住院费用结算审核,长期护理保险、大病保险、生育保险、特殊疾病待遇落实等。
联系电话:0533-6195839
基金稽核科
主要职责:负责全区定点单位医疗费使用和服务行为的日常稽核检查工作、巡查、专项检查、年终考核、核实异地住院大额医疗费用等。
联系电话:0533-6186508
8.市医保局临淄分局
基金稽核科
主要职责:负责基金监管工作。
联系电话:0533-7176750
医疗保障服务科
主要职责:负责慢病、门诊统筹、医疗救助等工作。
联系电话:0533-7218977
待遇结算科
主要职责:负责医药费用报销工作。
联系电话:0533-7213627
经办服务科
主要职责:承担医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-3120000
综合科
主要职责:负责后勤保障工作。
联系电话:0533-7228116
财务科
主要职责:负责基金结算工作。
联系电话:0533-7216880
9.市医保局桓台分局(点此展开)
综合科
主要职责:负责综合协调、文电、会、人事、工资、媒体宣传等工作。
联系电话:0533-8215791
财务科
主要职责:负责医疗保险基金财务管理、资金运行,基金收支核算的会计处理及各类财务报表的编制工作。
联系电话:0533-8226611
经办服务科
主要职责:负责经办服务窗口相关医保业务办理工作。
联系电话:0533-15653329186
医疗保障服务科
主要职责:负责医保信息化运维、安全管理,负责离休人员及门诊慢性病相关工作。
联系电话:0533-8217785
待遇结算科
主要职责:负责住院费用联网审核与结算、药品、医用耗材价格、医疗服务项目、全县定点医院年终考评等工作。
联系电话:0533-8216165
基金稽核科
主要职责:负责定点医药机构的监督稽核工作。
联系电话:0533-8210320
10.市医保局高青分局
综合科
(党群工作科)
主要职责:负责综合协调、党建、组织人事、文档管理、媒体宣传、后勤保障等工作。
联系电话:0533-6968175、0533-6985068
财务科
主要职责:负责全县基本医疗保险基金和补充保险资金管理等工作。
联系电话:0533-6967193
经办服务科
主要职责:承担医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-6971200
医疗保障服务科
主要职责:承担全县医保信息化运维、安全管理、综合数据统计分析、慢病管理、费用结算、医保目录落地应用、医保医师培训等工作。
联系电话:0533-6968176
基金稽核科
主要职责:负责定点医药机构的监督稽核工作。
联系电话:0533-6967330
11.市医保局沂源分局
综合科
主要职责:承担综合日常工作。
联系电话:0533-3225791
财务科
主要职责:承担基本医疗保险基金和其他补充保险资金及单位经费管理工作。
联系电话:0533-3227067
稽核科
主要职责:承担定点医药机构的监督和稽核工作
联系电话:0533-3237510
慢性病管理科
主要职责:承担门诊慢性病综合管理服务工作。
联系电话:0533-3252005
个人账户科
主要职责:承担职工个人账户管理工作。
联系电话:0533-3229060
住院管理科
主要职责:承担定点住院医疗机构的网络结算、异地就医联网、住院医疗费的手工审核工作。
联系电话:0533-3229019
基金征缴科
主要职责:承担基本医疗保险及补充保险的参保登记、基金征缴工作。
联系电话:0533-3227517
12.市医保局高新区分局
综合科
主要职责:负责综合协调、党建、组织人事、文档管理、媒体宣传、后勤保障等工作。
联系电话:0533-2111907
财务科
主要职责:负责各项医疗保障基金及单位经费管理工作。
联系电话:0533-2111861
经办服务科
主要职责:负责医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。
联系电话:0533-3120000
医疗保障服务科
主要职责:负责医保信息化运维、慢病管理、费用结算、医保目录落地应用、医保医师培训等工作。
联系电话:0533-2326199
基金稽核科
主要职责:负责定点医药机构的管理监督稽核工作。
联系电话:0533-2111862
13.市医保局经开区分局
综合科
主要职责:负责综合日常工作。
联系电话:0533-7060637
经办服务科
主要职责:负责医保业务经办。
联系电话:0533-7870201
基金稽核科
主要职责:负责定点医疗机构基金监管工作。
联系电话:0533-7060658
除医保服务热线外,参保群众可通过“国家医保服务平台”APP或“淄博医保”微信小程序线上办理医保业务,也可就近到医保服务大厅现场办理医保业务。
医保咨询电话人工服务电话
大河报·豫视频记者 张瞧
12333和12393傻傻分不清?二者受理范围一次看明白!
“我们的话务员经常会接到医疗保险、生育保险业务方面的咨询,根据郑州市机构改革方案,郑州市人社局12333热线不再受理医疗保险、生育保险业务,请参保群众拨打郑州市医疗保障局热线电话12393进行相关咨询。”郑州市人力资源和社会保障局12333热线负责人张学勇告诉记者,12333热线的主要受理范围是:为社会公众提供人力资源和社会保障政策法规、办事指南、办事程序、业务信息的咨询查询等服务;受理涉及人力资源和社会保障部门的各类投诉举报、意见建议;负责各渠道人力资源和社会保障业务转办件的受理和督办等。
目前郑州市12333有多少位接线员?热线的接线时间段是如何安排的?大概接通率以及接通量又是什么情况呢?
“我们目前共有咨询员50人,另有15人正在进行业务培训,预计下月初能陆续上岗。”据张学勇介绍,郑州市12333自动语音服务可以达到24小时全天候提供人力资源和社会保障政策法规、办事指南、社保帐户等信息查询、智能应答和语音留言服务,“人工坐席在法定工作时间,提供人力资源和社会保障政策咨询、信息查询、受理投诉举报、听取群众意见建议等服务。按照政务服务热线优化归并要求,郑州12333将逐步延长人工服务时间。”目前接听率约85%,话务员人均每天接听120个群众来电,“每个工作日,12333约接听4500个来电。”
据了解,郑州12333于2004年12月正式开通,开展工作以来共接听群众电话1200多万个;处理和转办人民网、省政务平台、12345市长电话、局长信箱及网上咨询、投诉举报等逾10万件;开展12333进基层宣传服务活动及局领导接听12333热线活动200余次,开展面对面线下服务活动服务群众近百万人(次)。
在采访中,记者了解到由于近期2022缴费年度城镇职工工资收入申报工作正在进行,所以咨询问题较为集中,进过梳理,热线问题主要包括:
问1:现在郑州市的参保单位可以申报缴费基数了吗?什么时候截止申报?怎么申报?
答:2022年4月6日-2022年6月20日期间单位可以申报缴费基数,单位可通过Ukey在网上进行缴费工资申报工作。
问2:单位员工工资没有变动的话还需要申报吗?
答:参保单位需在规定时间内进行缴费基数申报,未申报年度月平均工资收入的在职职工缴费基数将按照110%的比例上浮当前年度使用的工资基数作为新的年度月申报工资
问3:无雇工个体工商户、灵活就业人员现在需要申报缴费基数吗?
答:无雇工个体工商户、灵活就业人员也可在2022年4月6日-2022年6月20日期间通过河南省社会保障网上服务平台(https://ggfw.hnylbx.com)“个人办事通道”、“郑好办”APP申报本人个人年度月平均工资收入。
问4:灵活就业人员没有申报基数的话,下一缴费年度如何确定缴费基数?
答:无雇工个体工商户、灵活就业人员未申报年度月平均工资收入的按上年度申报工资(即按60%、80%、100%、150%、200%、300%档次申报的延用上年度缴费档次;按实际工资收入缴费的延用上年度最后一个月缴费基数)作为本年度申报工资。
来源:大河报·豫视频 编辑:牛中振
医保咨询免费24小时在线人工
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最新版
为畅通医保政策咨询渠道,让广大群众及时了解医保惠民政策,我市开通了多渠道医保咨询电话:
1.医保服务热线:029-12393
2.市民服务热线:029-12345转医保专席
您可以拨打服务热线,咨询和反映医保相关问题。
同时,我们也提供了各级医保经办机构咨询电话,您可以在工作日工作时间内进行拨打。
温馨提示:如果您参加的是我市城乡居民基本医疗保险,现在执行“属地管理”,具体问题请向户口所在地的区(县)级医保经办机构咨询。
01
市本级
西安市医疗保障经办服务中心
办公地址:西安市未央区明光路166号凯瑞大厦I座
咨询电话:
职工参保 87221383
公务员参保 87221378
慢性病、门诊统筹 87221358
零星报销受理 87221386
零星报销审核结算 87221373
异地就医 87221359
离休医疗保障 87221370
企业到账业务 87221387
02
新城区
新城区医疗保险经办中心
办公地址:西安市新城区韩森路145号(新城区就业和社会保障服务中心2楼)
咨询电话:
企业参保 87429876
职工待遇/居民待遇 83290945
医疗救助/两定管理 87424266
03
碑林区
碑林区医疗保险经办中心
办公地址:碑林区医疗保险经办中心西安市碑林区东大街8号(区市民中心)三层
咨询电话:
职工参保 89625691
职工待遇 89625685
居民待遇 89625688
两定管理 89625693
财务上账 89625689
04
莲湖区
莲湖区医疗保险经办中心
办公地址:莲湖区桃园路街道大土门20号(开远半岛7号楼内)
咨询电话:
参保咨询 81512251
职工待遇(零星报销) 81512285
居民待遇(零星报销)/医疗救助 81512293
机构结算 81512253
05
雁塔区
雁塔区医疗保障经办服务中心
1.办公地址:西安市雁塔区双桥一巷与电子正街南段十字西南角雁塔区政务服务中心一楼A52-A59窗口(综合服务窗口)
咨询电话:
企业参保 89565327 、89567336 、89568775
2.办公地址:西安市雁塔区电子二路32号雁塔区政府新南院主楼6楼
咨询电话:
基金财务 85235076
两定管理 88765803
职工待遇/居民待遇/医疗救助 89562715
06
灞桥区
灞桥区医疗保险经办中心
办公地址:西安市灞桥区长乐东路69号灞桥区市民中心
咨询电话:
综合参保 83537065
两定管理 83325503
基金财务 83539921
待遇报销 83510846
07
未央区
未央区医疗保险经办中心
办公地址:西安市未央区未央路80号(盛龙广场北区五层政务服务中心)
咨询电话:
综合参保科 86239186
居民待遇科 81619100
职工待遇科 86358198
监督稽核科 89362882
大病保险 86332280
财务查询对账 89571861
异地就医备案 86332281
08
阎良区
西安市阎良区医疗保险经办中心
办公地址:西安市阎良区延安路19号
咨询电话:
窗口咨询 86868908 86208908
综合参保 86865828
综合待遇 86868909
大病报销 86865099
打击欺诈骗保举报投诉 86869638
09
临潼区
西安市临潼区新型农村合作医疗经办中心(西安市临潼区医疗保险经办服务中心)
办公地址:西安市临潼区桃源路28号东北方向170米(骊山卫生院4楼)
咨询电话:
参保管理 83421247
住院待遇 83421347
门诊待遇 83816301
医疗救助 83815956
10
长安区
西安市长安区医疗保险经办中心
办公地址:西安市长安区府东一路城南新天地东北区
咨询电话:
区政务大厅医保窗口综合咨询电话 62350328
医保大厅咨询电话 89051529
满意度提升办公室 85293538
机构结算科 89232926
零星报销科 89051922
基金财务科 89053916
信息协议科 89056262
门慢科 84183007
参保科 84188649
打击欺诈骗保举报投诉电话 85290800
11
高陵区
高陵区社会保险事业管理中心
办公地址:西安市高陵区昭慧路中段242号政务服务中心
咨询电话:
职工待遇 86910302
居民待遇 86919668
财务 86911579
大厅医保窗口 86927023(参保)
两定机构协议管理 86918096
12
鄠邑区
鄠邑区医疗保险经办中心
办公地址:西安市鄠邑区吕公路与宏桥路十字市民之家二楼
咨询电话:
综合咨询 68768376
综合参保 68768373
医疗救助/两定管理 68768375
待遇报销 68768529
机构结算 84837228
基金财务 84882871
大病报销 68768371
13
蓝田县
蓝田县医保经办中心
办公地址:西安市蓝田县蓝新路96号
咨询电话:
综合咨询 82733721
机构结算 82733723
综合参保 82811116
大病报销 82955835
举报投诉 82720316
医保服务大厅 82733755
门诊慢特病管理 82720053
14
周至县
周至县医疗保险经办中心
办公地址:西安市周至县城中心东街11号(中国工商银行周至县支行四楼、五楼)
咨询电话:
居民参保 87117092
职工参保 87117091
职工待遇/异地就医 87117201
综合科 87113126
财务科 87113817
机构结算科 85150899
监督稽核科 85181866
个人待遇科 87114834
信息科 85185866
大病保险 87117204
15
西咸新区
陕西省西咸新区社会保险管理中心
办公地址:陕西省西咸新区沣泾大道沣安路创新大厦1楼
咨询电话:
城乡居民医保 33585248 33134618
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来源:市医疗保障经办服务中心 责编:杨雪
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