一、医院伤残证明怎么开
开具医院伤残证明，一般按以下步骤进行：
首先，准备材料。通常需携带本人有效身份证件、完整的病历资料，包括诊断证明书、检查报告、影像资料（如X光、CT等片子及报告）等。这些材料要能准确反映受伤情况及治疗过程。
其次，前往医院相关科室。一般是到负责伤残鉴定的科室或当初诊治的科室。不同医院设置可能有差异，可先向医院导医台咨询具体地点。
然后，医生检查评估。医生会详细查看病历资料，并对伤者进行身体检查，根据具体伤情及相关评定标准，判断伤残程度。
最后，获取证明。若经医生评估符合伤残标准，会出具伤残证明。证明内容包含伤者基本信息、受伤情况、伤残等级等内容，并加盖医院专用章。
需注意，不同用途的伤残证明可能有不同要求，有的可能还需经过专门的司法鉴定机构鉴定。且伤残评定标准有多种，如工伤、交通事故等适用不同标准，要按实际情况确定适用标准。
二、骨折伤残等级划分标准
骨折伤残等级划分标准依据不同情形而定。在道路交通事故人身损害中，十级伤残可能是一椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3以上）；九级伤残可能是两个以上椎体压缩性骨折，椎体前缘高度减少1/2以上；八级伤残可能是三个以上椎体骨折，且造成脊柱畸形愈合。
在工伤领域，十级伤残可能是身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者；九级伤残可能是骨折内固定术后，无功能障碍者；八级伤残可能是四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留轻度功能障碍。
在人身保险伤残评定标准里，不同程度骨折对应不同伤残等级。如单肢三个长骨中任意一个骨折，可能对应十级伤残；多根多处肋骨骨折达到一定数量，也有相应伤残等级划分。
不过，具体伤残等级需由专业的司法鉴定机构，依据详细的诊断证明、病历资料，结合伤者恢复情况等，按照相应标准严格评定。
三、伤残十级的标准骨折
伤残十级关于骨折的标准在不同情形下有不同规定。
在道路交通事故伤残评定中，身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者，有可能被评定为十级伤残。比如四肢长骨骨折，愈合良好但存在一定程度的活动受限，影响到日常生活功能，符合相应标准。
在劳动能力鉴定方面，骨折后经过治疗，遗留有轻度的肢体功能障碍等情况也可能达到十级。例如，身体某些部位骨折内固定术后，无功能障碍，符合劳动能力十级伤残的标准之一。
需要注意的是，具体的评定需要严格依据专业的鉴定机构，按照相关的鉴定标准，结合伤者的实际情况，包括骨折部位、治疗情况、恢复程度以及对肢体或身体功能造成的影响等多方面进行综合判断。并且鉴定过程需遵循法定程序，由具备资质的人员进行操作，以确保鉴定结果的公正性和权威性。
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