异地医保怎么办理流程,异地医保怎么办理停保
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异地医保怎么办理备案手续
今天我们来说一说,2021年异地就医的那些事。要知道,异地就医对于很多人来说都是比较头疼的,尤其是涉及到各种身份,报销条件,都让人一个头两个大。在异地就医不能报销的时候,甚至需要两头跑,非常麻烦。不过现如今医保改革以后,异地也可以进行报销,而且只需要通过手机就可以办理,方便又快捷。
首先大家要知道,哪些人能够办理异地就医。
第一类:异地安置的退休人员,这类人指的是退休以后离开了参保的地区,在异地定居并且将户籍迁到其他地区的人员。这类人,是可以进行异地就医的。
第二类是异地的长期居住人员。这一类人指的是在参保地之外,长期居住的。比如说有一些退休老人,退休后到了子女工作的地区生活,他们就属于异地的长期居住人员。
第三类是常驻异地的工作人员。有一些人因为工作原因,被工作单位常年派遣到外地,不过参保却是在工作地之外的公司所在的地区,这一类人也是可以异地就医的。
第四类是异地转诊人员,在我国的农村地区,医疗条件是有限的。很多医疗机构诊断出了病,但是却没法治疗,而这一类人需要到外地去就医。所以这一类人,也是异地就医的范围人群。
第五类是临时的异地就医人员。这类人指的是外出旅游,或者是出差等其他情况,但是突发意外状况需要就医的。
明确了异地就医的范围人员以后,我们讲一下异地就医怎么办理呢?
首先第一步:备案。以前备案可能要回到参保地去办理,不过现在不需要了。直接在网上就能办理,五分钟就能搞定。首先查询异地就医备案地区,进行备案。现在全国的大多数地区都支持网上备案了,大家在微信“国家异地就医备案”小程序上就能够完成备案。用电脑的话也可以直接登录国家政务服务网进行备案。
第二步就是激活咱们的医保电子凭证,只要是参加了医保的人在异地就医前激活这个医保的电子凭证就可以了。这样的话,即使没有实体卡,也可以直接办理入院登记和结算。
那么异地就医的备案进度如何查询呢?这个也比较简单,只要线上提交了异地备案的申请以后,工作人员会在1-2个工作日之内给出结果。
然后咱们在查询一下就医地区的异地就医医疗机构,这个大家可以登录国家的医保服务平台去查询。最后就是持卡就医了,在异地进行就医时,可以直接出示自己的医保电子凭证就可以在出院后联网结算。
最后再来说一说报销费用的问题,异地就医的报销要明确两个点。第一:报销的费用是由就医地的医保名录决定的,而报销比例则是由参保地医保政策决定的。给大家举个例子,方便理解。老李随儿子在广东省常年定居,但是参保地是上海。那么老李在异地就医的时候看病的费用和药物要按照广东省的医保名录来执行,而报销的比例则是要按照上海的待遇来进行。
不得不说,随着现如今科技的发展,和医保不断的改革,咱们在医保的使用上也变得更加的便利,相信以后的生活也会因为医保不断地完善越来越好,越来越便捷。
异地医保怎么办理门特
国务院客户端小程序围绕企业群众办事难点刚需,推出“高效办成一件事”系列服务,助力提升办事便利和效率。
今天推出“高效办成一件事”第1期:跨省就医直接结算。手把手教会你,跨省异地看病,怎么走医保!
如果你属于以下人群,请一定收藏备用。
√ 长期异地居住的随迁老人
√ 出省打工的农民工
√ 灵活就业和新就业形态劳动者
√ 经常出差的人
√ 有临时外出就医需求的人
跨省就医走医保的办理流程和相关服务
先来了解一下↓
跨省就医直接结算办理流程
完成跨省异地就医备案 ➡ 激活医保码 ➡ 选择定点机构看病就医 ➡ 费用结算
这些流程,具体怎么操作?有哪些疑问?
一起来看↓
01
怎么办理备案?
方法1:去线下医保经办机构直接办理。
方法2:线上完成异地就医备案,人工审核周期2-3个工作日,可随时查询办理结果。
02
备案后如何就医?
持社会保障卡或激活医保码,就医时出示医保码或社会保障卡等有效凭证看病就医。【点击领取电子社保卡】
03
在哪里就医?
根据自己的需求,选择跨省联网定点医药机构,可线上直接查询就医地是否开通门诊或住院跨省直接结算服务。
04
费用怎么报销?
方法1:已办理异地就医备案的,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”,在费用结算时可直接报销。
方法2:来不及办理备案的参保人,出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。
跨省异地就医相关服务
国家医保药品目录查询、医保定点医疗机构查询、全国定点零售药店查询……更多相关服务也帮你“打包”好了!
还有常见问题解答!
本地医保转异地医保怎么办理
跨省异地就医直接结算是为解决跨省异地就医费用手工报销“垫资跑腿”负担重、报销周期长等问题,通过全国医保信息系统联网,实现的跨省异地就医费用“结算即报”。
哪些参保人员可以申请办理跨省异地就医?
(1)退休异地安置的参保人员。退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。
(2)单位长期派驻外地工作的参保人员。用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。
(3)在外省市长期居住或就读的参保人员。在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如王阿姨随子女居住北京,帮助带孩子的老年人。
(4)因病情需要转往外地就医的参保人员。因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。
北京市参保人员申请办理跨省异地就医时,如何办理备案?
符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。
若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更,或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时,需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。
城镇职工由单位做备案
城乡居民到参保地社保所备案
北京市参保人员,跨省异地就医费用报销方式?
目前本市参保人员跨省异地就医费用报销,主要有两种方式。
(1)异地就医直接结算
异地就医直接结算,包括两种情况。①国家跨省异地住院医疗费用直接结算;②京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。
办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用,可以直接结算、实时报销。
(2)异地就医手工报销
办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员,在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付,回京后再进行手工报销。
作者:医保北京
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新生儿异地医保怎么办理
小王因为工作调动需要长驻异地,想问下有哪些线上渠道可以办理异地就医备案登记的?
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全国统一的线上备案服务工具
● 手机端
在国家医保服务平台APP首页的业务办理栏目中进行异地就医备案。
具体方法为:登录国家医保服务平台APP后在主页面找到异地备案板块并点击进入,通过异地就医备案申请栏目即可根据自身需求办理备案,备案到市,即时生效。
●微信小程序
在微信APP中搜索“国家异地就医备案”即可跳转至备案申请页面,快速进行自助异地备案。
国家异地就医备案小程序
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上海参保人员办理备案线上渠道
除上述全国人民都可用的办理备案方法外,上海参保人员还可通过下列渠道办理,切实感受办理备案“零跑腿,不见面”的便捷。
●手机端
在随申办市民云APP中搜索医保服务栏目进行自助异地备案。
● 电脑端
通过登录上海市人民政府网(http://www.shanghai.gov.cn/)首页“一网通办”栏目进行网上备案。
● 线下备案
上海参保人员只需带好本人的社会保障卡原件或身份证原件(委托他人代办的,代办人也需带好身份证原件)即可在上海市、区、街道三级所有医保经办窗口通办异地就医备案业务。
更多医保相关问题可以拨打医保咨询热线12393。
资料:上海医保
编辑:尉澜
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