怎么办医保卡需要哪些手续,怎么办医保卡实体卡

法律普法百科 编辑:郑凝

怎么办医保卡需要哪些手续,怎么办医保卡实体卡

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怎么办医保卡

医保的作用有多大,用过的人都知道, 尤其是遇到花费高一点的病症时。但是依旧有一些人,每月都交医保,却不知道该怎么用。

山东省明年将推开新农合大病保险

医保卡的余额可以提现吗?到了退休年龄没缴满年限怎么办?医保卡在哪些情况下能用?接下来我们就一个问题一个问题的给您解答。

01

医保卡的钱可以提现吗?

不可以。

医保卡当中的余额必须是专款专用,里面的钱不会过期。

每月缴纳的医疗保险,除了大部分用于社会统筹外,还有一部分会汇入你的医疗保险卡账户,具体标准由各地自行规定。

2015年城镇居民医保补助涨至每人每年360元以上

医保卡里个人账户的钱可以支付以下费用:

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

02

到了退休年龄,医保没有缴满25年怎么办?

不要着急,医保没有交够,是有办法补缴的,不影响以后的正常使用。

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主要有两个办法。

一是延迟缴费。

就是说,办完退休之后,依然按以前上班时的缴费标准缴纳,把以前单位承担的部分和国家部分,全部由自己承担(因为你退休了,以前工作的单位是不会再给你缴纳的),每月足额缴纳医保费用,继续享受工作时的医保待遇。当你缴够25年后,就可以享受退休的医保待遇了。

二是一次性补足所差年限的保费。

比如还差5年才够25年的标准,那你就一次性补足5年的钱;如果只有几个月,那就只用一次交够差的几个月就够了,这种叫退后补医疗。

对于我们采取哪种方法来补交所差的医保费用,取决于我们自己的经济条件,以及已经缴纳的医保费用。

如果我们之前交的医保年限不低,差的金额也不多的话,那小编建议您继续缴费。

如果之前交的年限比较低,并且差的金额也比较多,但身体不是特别好,还是建议继续缴费,这样就算以后万一身患重病,也有底气进医院,有保障。

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不过对于你到底需要交够多少年,才能享受正常的报销待遇,具体要看你的户口在哪里。

因为我国的医疗保险并不是国家统一规定的,而是由各地自己来管理的,每个地方的政策是不一样的。

比如黑龙江的医保年限是15年。如果你的医保已经交够15年了,但还不到退休年龄,你就还得继续缴纳,直到退休。

如果你已经退休了,但医保还没交够,你就可以选择是接着按月交,直到交够15年。或者选择一次补齐,缴费标准还按当前的标准来计算。

希望你看到这里能够得到你需要的信息,选择适合自己情况的方法。

03

每个月都交医保,但你真的知道怎么用吗?

接下来,我们就来说说医保卡的使用问题。

首先,我们要明白社保卡的3个作用:

挂号,门诊就医


药店购药


住院报销


而这三个用途对应的是我们医保的两个账户:

个人账户


统筹账户


其中,个人账户的钱用于在定点药店买药或者在定点医院看门诊,用不完的钱可以累积。但如果账户里的钱用完了,那么不足支付的部分则由本人支付。

统筹账户的钱用于报销住院相关费用,一般来说报销比例和起报标准由地方决定。

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如何使用医保卡报销呢?

1、门诊

如果绑定过了电子医保卡,可以提前在支付宝“城市服务”选项中,选择医保定点医院,就进行预约挂号,费用直接从个人医保账户扣除,无需再行支付;

当然,也可以直接带着医保卡去定点医院刷卡挂号,而后续的属于医保范围内的治疗费用和医药费用可以由个人账户余额支付。

2、急诊

突发的急症,若是在参保地定点医院,可直接凭社保卡在医院结算医疗费。

而在市内和异地非定点公立医疗机构住院的,需要在规定时间到市医保中心结算。

需要注意的是,参保人员急诊进行一般处理而非抢救或者是留院观察而非住院治疗的,是不能报销的。

3、住院

在定点医院住院的,个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,医保报销的部分由医保和医院结算。

不过需要注意医保报销的额度和上限。一般来说,医院等级越低,起报标准越低,报销比例越高。

怎么办医保退休

湖北省医保局推出

“城乡居民医保参保缴费一件事”

办理指南

新生儿及普通居民参保登记

居民参保暂停或终止、非关键信息变更

保费申报及费额确认与缴费等业务

实现一站式、一网办理

文字版详解看这里!

“城乡居民医保参保缴费一件事”可以办理哪些业务场景?

1.新生儿参保登记(暂不缴费)

2.新生儿参保登记(代缴)

3.普通居民参保登记(本人缴费)

4.普通居民参保登记(代缴)

5.普通居民参保登记(暂不缴费)

6.居民暂停参保

7.参保信息变更(非关键信息)

8.缴费记录查询打印

9.医保电子凭证激活

“城乡居民医保参保缴费一件事”办理流程

第一步

登录鄂汇办APP

在首页进入特色专题

一事联办专区

城乡居民医保参保缴费

在线办理

第二步

选择参保地

在以下选项中选择要办理的业务

第三步

按照要求填报相关资料

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来源 | 湖北省医保局、湖北发布

责编 | 李东东

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怎么办医保异地就医

大家关注的医保热点问题,记者帮您问!针对市民在医保缴费、报销等过程中遇到的问题,齐鲁晚报·齐鲁壹点烟台融媒中心联合烟台市医保局开设“医保小课堂”栏目为您详细解答。

市民王女士因工作变动,目前处于待业状态,职工医保已断缴2个月。担心生病后无法正常享受医保报销待遇,她在齐鲁壹点后台咨询,是否有其他弥补方式?

对此,烟台市医保局工作人员介绍,市民因工作变动导致职工医保断缴的,可以通过缴纳居民医保或以灵活就业的方式,个人缴纳医保,享受相应的医保报销政策。未在集中缴费期内缴费的居民,可以补缴当年的医保费用,2024年补缴标准为个人缴费标准,无需缴纳政府补助部分。自补缴之日起3个月后发生的医疗费用纳入居民医保保障范围。

(大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 衣宝萱)

怎么办医保共济

今天我们来说一说,2021年异地就医的那些事。要知道,异地就医对于很多人来说都是比较头疼的,尤其是涉及到各种身份,报销条件,都让人一个头两个大。在异地就医不能报销的时候,甚至需要两头跑,非常麻烦。不过现如今医保改革以后,异地也可以进行报销,而且只需要通过手机就可以办理,方便又快捷。

首先大家要知道,哪些人能够办理异地就医。

第一类:异地安置的退休人员,这类人指的是退休以后离开了参保的地区,在异地定居并且将户籍迁到其他地区的人员。这类人,是可以进行异地就医的。

第二类是异地的长期居住人员。这一类人指的是在参保地之外,长期居住的。比如说有一些退休老人,退休后到了子女工作的地区生活,他们就属于异地的长期居住人员。

第三类是常驻异地的工作人员。有一些人因为工作原因,被工作单位常年派遣到外地,不过参保却是在工作地之外的公司所在的地区,这一类人也是可以异地就医的。

第四类是异地转诊人员,在我国的农村地区,医疗条件是有限的。很多医疗机构诊断出了病,但是却没法治疗,而这一类人需要到外地去就医。所以这一类人,也是异地就医的范围人群。

第五类是临时的异地就医人员。这类人指的是外出旅游,或者是出差等其他情况,但是突发意外状况需要就医的。

明确了异地就医的范围人员以后,我们讲一下异地就医怎么办理呢?

首先第一步:备案。以前备案可能要回到参保地去办理,不过现在不需要了。直接在网上就能办理,五分钟就能搞定。首先查询异地就医备案地区,进行备案。现在全国的大多数地区都支持网上备案了,大家在微信“国家异地就医备案”小程序上就能够完成备案。用电脑的话也可以直接登录国家政务服务网进行备案。

第二步就是激活咱们的医保电子凭证,只要是参加了医保的人在异地就医前激活这个医保的电子凭证就可以了。这样的话,即使没有实体卡,也可以直接办理入院登记和结算。

那么异地就医的备案进度如何查询呢?这个也比较简单,只要线上提交了异地备案的申请以后,工作人员会在1-2个工作日之内给出结果。

然后咱们在查询一下就医地区的异地就医医疗机构,这个大家可以登录国家的医保服务平台去查询。最后就是持卡就医了,在异地进行就医时,可以直接出示自己的医保电子凭证就可以在出院后联网结算。

最后再来说一说报销费用的问题,异地就医的报销要明确两个点。第一:报销的费用是由就医地的医保名录决定的,而报销比例则是由参保地医保政策决定的。给大家举个例子,方便理解。老李随儿子在广东省常年定居,但是参保地是上海。那么老李在异地就医的时候看病的费用和药物要按照广东省的医保名录来执行,而报销的比例则是要按照上海的待遇来进行。

不得不说,随着现如今科技的发展,和医保不断的改革,咱们在医保的使用上也变得更加的便利,相信以后的生活也会因为医保不断地完善越来越好,越来越便捷。

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