一、工伤认定书下来后怎么报销医药费
工伤认定书下来后,报销医药费可按以下步骤进行:
一是确认就医机构。需确保就医的医疗机构是工伤保险协议医疗机构,若非协议医疗机构紧急救治的情况,后续可能面临报销困难。
二是准备报销材料。通常包括工伤认定书原件及复印件、医疗诊断证明、病历、医疗费用发票、费用清单等。具体材料要求可向当地工伤保险经办机构咨询确认。
三是提交报销申请。将准备齐全的报销材料提交给用人单位,由用人单位向工伤保险经办机构提出报销申请。若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用,此时可直接向用人单位主张报销。
四是审核与支付。工伤保险经办机构收到申请后,会对材料进行审核。审核通过的,会按照规定将报销的医疗费用支付给用人单位或工伤职工。若对审核结果有异议,可依法申请复查或行政复议。
二、没合同农民工工伤骨折赔偿标准
农民工即便没有签订劳动合同,若发生工伤骨折情况,其合法权益仍受法律保护,赔偿标准通常如下:
一是医疗费用。包括因治疗骨折所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,需凭有效票据进行核算。
二是停工留薪期工资。在工伤治疗和休养期间,农民工原有工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,具体时长根据伤情及医疗机构建议确定。
三是伤残补助金。需先进行劳动能力鉴定确定伤残等级,若构成伤残,按相应等级标准支付。例如十级伤残为7个月本人工资。
四是若需生活护理,根据生活自理障碍程度支付生活护理费。
此外,若农民工与用人单位不存在劳动关系,而是在劳务关系中受伤,可按照人身损害赔偿标准索赔,赔偿项目还可能包括营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。农民工应注意收集相关证据,如医疗记录、证人证言等,以便顺利获得赔偿。
三、因公外出交通事故全责算工伤吗
因公外出期间发生交通事故且负全责,一般情况下不能认定为工伤。
根据《工伤保险条例》相关规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。这里强调的是非本人主要责任。而因公外出发生交通事故的工伤认定,同样遵循这一责任划分原则。
在工伤认定中,责任划分是重要考量因素。若职工在交通事故中负全责,意味着事故的发生主要是由该职工的过错导致。例如,职工在驾驶过程中严重违反交通规则,如醉酒驾驶、超速行驶等,这些情况下职工对事故的发生负有全部责任,不符合工伤认定的条件。
但也有特殊情况,若该交通事故的发生是因履行工作职责受到暴力等意外伤害,即使职工负全责,经过相关部门认定,也可能被认定为工伤。不过这种情况需有充分证据证明事故与履行工作职责存在直接关联。
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来源:头条-因公外出交通事故全责算工伤吗,外出工作发生交通全责工伤