抽血化验多少钱一次人民医院，怀孕抽血化验多少钱
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抽血化验多少钱一次
血常规这个项目相信大家都很熟悉，无论住院还是门诊，医生往往都需要开具这个检查项目，很多患者都会问为什么一定要检查血常规？做这个检查有什么用？可以检查出什么病？其实血常规是临床上最基础的化验检查之一，它与尿常规、大便常规并称为住院三大常规。血常规结果里的项目很多，平时比较常用到的主要有白细胞计数、中性粒细胞计数和百分比、淋巴细胞计数和百分比、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数、血红蛋白、红细胞、红细胞比容和血小板等项目。
血常规检查的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，具体可以检查出以下3大类常见疾病：
1.贫血等血液系统疾病
身体贫血可反映在血常规里的血红蛋白数值上，成年男性血红蛋白正常值约为120-160g/L，成年女性约为110-150g/L，新生儿约为180-190g/L，儿童约为120-140g/L。血红蛋白低于上述数值的低限时即为贫血。根据血红蛋白数值降低的幅度可分为轻、中、重度贫血，重度贫血患者需要及时输血，否则会有生命危险。
血常规还能初步提示很多严重的血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和骨髓增生异常综合征等。如白血病随着疾病的进展，白细胞可进行性升高甚至超过正常值上限的数倍，同时可合并血小板和血红蛋白降低。再生障碍性贫血时白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板都会明显下降。血小板减少性紫癜则是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。
2.感染性疾病
当身体遭受感染时，也可在血常规上反映，并可区分病毒还是细菌感染。病毒感染时白细胞计数多正常或轻度下降，中性粒细胞计数和比例可小于正常值，淋巴细胞计数和比例可升高。细菌感染时白细胞计数、中性粒细胞计数和比例则多会升高。需要注意的是，血常规这些数值变化并非具有很高的特异性，例如严重流感病毒感染时淋巴细胞计数可下降为0，病毒合并细菌感染时以上数值都可能会升高。
3.过敏性疾病
当身体出现过敏时，血常规嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞数值可升高，所以通过嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞数值可判断是否有过敏性疾病。
总之，血液之中的任何有形成分发生病理性的变化，均会影响到全身的组织器官。相反，器官或者组织的病变能够在很大程度上引起血液成分发生一定的变化，所以，血常规的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象。需要提醒的是，血常规结果容易受到如药物、年龄、日间变化等因素的影响，容易出现波动，所以在疾病判断上不能单纯根据血常规结果就下定论，还需要结合症状体征和其他检查结果综合分析。
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58岁的丹徒人王荣顺，前两天遇到一件糟心事。他因为肺炎住进了丹徒区人民医院，本来以为挂挂水就好的病，没想到验血就花了1900块钱，他有点闹不明白，向我们栏目求助。
患者：验血收费1900元？ 医院：做了必要检查
王荣顺告诉记者，8月26号这天，他因为身体不适，前往丹徒区人民医院，被医生诊断为肺炎。住了三天院，查看医院账单，他有些意外。
患者 王荣顺 ：住院住下来以后，住了三天的时候，他送了个单子来说3700块钱，已经3700块了，让我补交，我就反过来补交了1500块，补交1500元之后我跟的就查了一下，我怎么还没挂到两天水就3700块了，就挂了两天水，这下子一查化验血1900元，好了钱我已经交掉了，反过来挂了两天水，一起六天水，我说我不住了，我说我要出院。
验血需要1900块钱，这让王荣顺承受不了，原本八天的疗程，在进行到第六天时他便要求出院。看到出院账单时，他发现有些不对劲。
患者 王荣顺 ：因为出院小结那个账单一打出来，住了六天医院，他有一项收我八天，有两项收我七天。
6天住院收8天费用，王荣顺怀疑，医院存在乱收费的情况。带着疑问，他找到了记者，一起来到了丹徒区人民医院了解情况。
据医院方面介绍，由于王荣顺五年前做过心脏瓣膜手术，所以他的肺炎不能按照普通肺炎进行检查治疗，不可以掉以轻心。
丹徒区人民医院 杜副院长 ：他入院时候的诊断是肺炎，但是心脏的瓣膜也做过手术的，心房有颤动，心功能有衰竭，也有高血压，情况比较复杂，并不是单纯的肺炎。
杜院长告诉记者，除了正常肺炎需要检查的CT、肺功能检测外，王荣顺还需要做心脏彩超，血液检查等一系列检查，保证用药的安全性。
丹徒区人民医院 杜副院长 ：心脏彩超上面，他的射血分数，（正常）是55%到70%，实际上只能达到31%，说明他的心功能不全，我们诊断是心功能衰竭，所以这个也是必须要的，同时在检查的过程当中也发现了有危急症，因为他自己长期服用华法令，来抗凝的，这些情况他与普通的肺炎有区别，他的病情比较重。
而对于住院六天有多产生的费用的问题，杜院长解释说，由于王荣顺是临时要求出院，而医院的计费系统所产生的有一些费用是自动生成，护士和王荣顺核对后，已经去除了。而进行的检测项目，院方也事先征得了王荣顺的同意。不过，对于院方的解释，王荣顺仍然不能认可。
患者 王荣顺 ：像这个轻微的肺炎验血，最多化验几大百块钱就不得了了，不需要化验这么多钱。
主管部门：医院诊疗过程合规
对于王荣顺的疑问，记者又辗转联系到了丹徒区人民医院的主管部门——丹徒区卫健委，卫健委经过调查，认为医院的诊疗过程不存在问题。
丹徒区卫健委行风办主任 孔海燕 ：这个病人他是肺炎入院的，但是由于他曾经做过心脏瓣膜置换术，术后这么多年一直口服抗凝药，再加上在门诊检查的时候有房颤，心功能Ⅲ级，射血分数31%，所以病情比较复杂，入院以后主治医师也非常重视，根据他所有的疾病，进行了相应的检查。
对于王荣顺提出的检查肿瘤指标的问题，孔海燕也给出了解释。
丹徒区卫健委行风办主任 孔海燕 ：至于为什么要做肿瘤指标检查，是因为在门诊CT上，除了有肺炎之外，肺部有结节影，左肾上腺区也有结节影，为了排除有肿瘤的可能，才做了此项检查。
最后，孔海燕还告诉记者，公立医院的诊疗，都是本着对患者负责的原则，也是依据相应的疾病诊疗常规进行，不会存在多做检查的情况。
丹徒区卫健委行风办主任 孔海燕 ：我们收费标准都是省物价局统一核定，维护在电脑里面的，这一块的话请广大市民放心。
来源：镇江民生频道
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每次去医院看病，抽血、验尿、做各种检查检验，拿到账单时，不少人心里可能都会嘀咕：这些检验项目到底是怎么收费的？为什么有时候感觉做了不少检查？咱们交的医保，又是怎么为这些检验买单的呢？这背后其实关系到医院怎么算成本、怎么收费，以及医保怎么付钱给医院的大问题。弄清楚这里面的门道，对咱们看病就医、对医院的管理、对医保基金的合理使用，都挺重要的。
首先得明白，医院提供医学检验服务，不是凭空变出来的，它需要投入实实在在的成本。这就像开餐馆做一道菜，得算上食材、厨师工资、水电煤气、房租折旧等等。医学检验也一样，它的成本大致包括：
人头费：检验科医生、技术员的工资、奖金、社保福利等。
试剂耗材费：做检验要用的各种化学试剂、一次性试管、采血针等消耗品。这部分通常是大头。
设备折旧维修费：那些高大上的检验仪器很贵，买回来不能一次性算作成本，要按年头分摊（折旧），平时坏了还得修，这些都是成本。
水电房租等：实验室运行需要水电，场地也可能有费用。
其他杂费：比如办公用品、清洁费、员工出差开会学习的费用等等。
把这些成本一项项算清楚，有什么用呢？
定价的基础：知道了成本，才能更合理地制定检验项目的收费价格。价格定得太低，医院亏本，可能就不愿意引进新技术、好设备；定得太高，患者和医保负担就重。算清成本是合理定价的前提。
医院管理的关键：医院知道了每个检验项目花了多少钱，就能发现哪些环节成本高、有没有浪费，从而想办法优化流程、降低成本，也就是进行“精细化管理”。
医保付钱的依据：医保部门了解了检验的合理成本，就能更科学地决定该为这些服务支付多少钱，防止支付过多导致基金浪费，或者支付太少打击医院积极性。
所以说，建立一套科学、准确的医学检验成本核算机制，是医院自身发展、医疗服务定价和医保支付改革都离不开的基础工作。
算清这笔“成本账”，现在难在哪儿？听起来算成本好像不难，但在医院的实际操作中，要把医学检验的成本算得又准又细，还真面临不少挑战：
项目太多太杂，还在不断增加：随着医学技术发展，检验项目越来越多、越来越细。比如国家最近更新的《全国医疗服务价格项目规范》（2023年版），光是实验室检查就从原来的1100多项增加到了1700多项，还新增了分子生物学等高技术类别。项目一多，每个项目的成本构成可能都不一样，核算的复杂度大大增加。
成本核算体系不完善，标准不统一：目前很多医院在算成本时，可能还是比较粗放，比如只算整个检验科的总成本，再大概分摊到各个项目上，不够精确。到底哪些费用该算进去？怎么分摊才合理？全国可能还没有一套完全统一、操作性强的细致标准。这就导致不同医院算出来的成本可能差别很大，可比性不强。
“看不见”的成本容易被忽略：除了试剂、设备这些“看得见”的硬成本，检验工作还需要投入大量的人力进行技术操作、质量控制、结果判读等，这些“看不见”的技术和劳务价值，在现有的成本核算中可能没有得到充分体现，容易被低估。
数据收集难，信息化跟不上：想要精确核算，就需要收集每个环节、每个项目消耗的试剂、用了多少设备时间、花了多少人力等详细数据。但现在很多医院内部的信息系统可能还不完善，财务、物资、检验科等部门的数据没打通，信息共享不畅，导致收集准确、全面的成本数据很困难。信息化水平不高，也限制了成本核算和分析的效率与精度。
医保支付方式的“指挥棒”作用还没完全到位：近年来，医保支付方式正在改革，从以前做多少项目付多少钱（按项目付费），逐步转向按病种打包付费（比如DRG/DIP）。这种“打包付费”的方式，理论上应该能促使医院主动控制包括检验在内的各项成本，因为省下来的钱可能就成了医院的收益。但目前来看，这种支付方式对医院成本控制的引导和约束作用，可能还没有完全发挥出来，医院内部精打细算控制成本的动力可能还不够强。
陕西两家医院的例子告诉我们什么？为了更具体地了解情况，研究者选取了陕西省的两家三级甲等医院（我们称之为S2和S2医院）进行了实例分析，看看它们检验科的成本构成是怎样的。数据显示（基于2021-2023年的数据），这两家医院检验科的成本结构很相似：
试剂和耗材是绝对的大头，占到了总成本的80%以上。
人员支出（工资、奖金、社保等）排在第二位，大约占百分之十几。
设备成本（购置、折旧、维修）排第三。
水电能源等排第四。
管理成本（办公用品等）和其他成本占比较小。
这个结果印证了前面提到的，试剂耗材和人力是检验成本的主要构成部分。这也提示我们，要想有效控制检验成本，可能需要重点关注这两个方面，比如通过集中采购降低试剂耗材价格，以及合理配置人力资源、提高工作效率等。
同时，研究也发现，这些医院在成本核算上确实还存在一些不足，比如对成本核算不够重视，缺乏统一标准，信息化程度有待提高等。
怎样才能让检验成本核算更好地服务于医保改革？
既然算清成本这么重要，又面临诸多困难，那该怎么办呢？研究者结合调研和分析，提出了一些政策建议，希望能让医学检验成本核算与医保支付方式改革更好地“衔接”起来，最终目标是让医疗服务更有效率，医保基金用得更值，患者负担更合理。
建立可持续的成本管控机制：不能只算成本，还得管成本。要制定明确的规则，告诉医院成本应该控制在什么范围内。这需要把成本核算和医保支付政策（比如“打包付费”）的目标结合起来，让医院有动力去主动控制成本。比如，可以设定一些成本控制的指标，并与医院的绩效、医保支付额度等挂钩，奖优罚劣。
严控不合理的医保支出：医保支付方式改革本身就是控制费用的重要手段。要继续深化改革，让“打包付费”等方式真正发挥作用，引导医院从过去追求“多做项目多赚钱”转向“在保证质量的前提下，通过控制成本来获益”。同时，医保部门也要利用集采等手段，继续降低药品耗材的价格，规范检验项目收费，挤掉不合理的水分。另外，可以考虑稳妥发展第三方独立医学检验机构，通过市场竞争和专业分工，或许也能帮助降低整个社会的检验成本。
搭建统一的省级医疗服务成本数据库：光靠单个医院自己算成本还不够，最好能建立一个全省统一的医疗服务成本数据库。利用信息化手段，收集一批有代表性医院的成本数据，进行统一核算、分析，形成一个相对客观、公允的成本基准。这样，无论是制定价格、调整医保支付标准，还是监测医院的成本控制情况，都有了更可靠的依据。
完善价格动态调整机制：医疗技术在发展，成本也在变化，所以医疗服务价格不能一成不变。应该建立一个动态调整机制。这个调整不能只听医院说成本涨了多少，而是要依据前面提到的省级成本数据库反映的“社会平均成本”，同时参考周边省份的价格水平，综合考虑技术进步、成本变化、医保承受能力等多种因素，有升有降地进行调整。对于真正有价值的新技术、新项目，可以适当支持，但整体上要控制好医疗费用的总水平。
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来源：山西头条
6月19日，山西晚报全媒体记者从山西省医保局获悉，新型冠脉病毒相关检测医疗服务项目价格有调整，即日起，各类病原体核酸（DNA、RNA）测定价格调整为60元/人次，严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定调整为25元/人次，检测试剂实行零差率销售。和原先的核酸检测每次收费不超过270元/人次、抗体检测收费不超过90元/次相比，费用进一步降低。
根据相关规定，各地可根据疫情防控工作需要和检测能力，进行科学评估，对密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等重点人群“应检尽检”。对其他人群实施“愿检尽检”。公立医疗机构对 “愿检尽检”人员可收取相关检测的医疗服务费，检测试剂实行零差率销售。
各地医保部门、卫健部门将督促医疗机构严格执行价格管理政策规定，相关价格要对公众公示。
新型冠状病毒相关检测
医疗服务项目价格
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