职工生育保险在哪里查，职工生育保险交多久才能享受报销
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职工生育保险怎么报销
5月28日，记者从广东省医疗保障局获悉，《广东省职工生育保险经办规程》（下称《规程》）正式印发，将于2024年7月1日起实施，有效期3年。
相比于在2022年3月出台的《广东省职工生育保险经办规程（试行）》，《规程》将生育医疗费用手工（零星）报销、生育津贴拨付办理时限由20日缩短为10个工作日。
此外，《规程》还补充了失业人员享受生育保险待遇的经办规定，确保失业人员按规定享受待遇。
医疗报销、生育津贴的拨付时限缩短为10个工作日
广东省医保局在政策解读文件中指出，此前出台的试行文件已施行近两年，其中部分规定已与相关政策新规存在差异。为进一步优化医保领域便民服务，《规程》聚焦群众“急难愁盼”问题，进一步优化了办理流程、缩短了办理时限。
在参保资料方面，《规程》提出涉及生育保险政务服务事项办理材料按照《全省医疗保障经办政务服务事项清单》要求执行，并按照规定动态调整，确保同一事项线上线下同源、一致、准确。
对于领取失业保险金期间的失业人员，在其职工基本医疗保险参保地同步参加生育保险，且享受待遇参照有关规定执行。失业人员生育津贴=失业人员生育或者施行计划生育手术时参保地上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资÷30×规定的假期天数。
在待遇支付方面，《规程》大幅缩短了生育医疗费用手工（零星）报销、生育津贴拨付的办理时限。经办机构受理申请后，经审核符合支付条件的，应当在受理申请之日起10个工作日内拨付。
经办机构需免费提供查询、咨询服务
同时，《规程》坚持以便民利民为宗旨，在要求经办机构提供生育保险服务，负责生育保险登记、个人权益记录、生育保险待遇支付等工作的基础上，强调经办机构应免费向用人单位和个人提供查询核对医疗保险缴费和享受生育保险待遇记录、生育保险咨询等相关服务。
此外，《规程》第二十三至第二十六条，旨在提高核查管理的合规智能水平。
一方面加强审核管理，对定点医药机构申报的费用建立规范的初审、复审两级审核机制，同时经办机构应当按照国家统一的会计制度对职工（生育）保险基金进行会计核算、对账。
另一方面加强核查管理，要求经办机构应当加强医疗保障基金支出管理，通过智能审核、实时监控、现场检查、定期和不定期核查等方式及时审核医疗费用，经审查核实违规的医保费用，经办机构不予支付。
南方网、粤学习见习记者 黄慧诗
职工生育保险报销多少钱
宝宝呱呱坠地的第一声啼哭
是世界上最美好的声音
小生命的诞生过程中，也会花费不少的费用
这个时候生育保险和生育津贴就要发挥作用了
那职工生育保险谁能享受？
住院门诊如何报销？生育津贴怎么领取？
咱今天就带新手爸妈了解个清清楚楚！
生育保险如何参保？
2020年1月1日起，西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施，参加西安市职工医保的在职职工，同步参加生育保险，两项保险合并实施后，统一征缴，不单独征收生育保险费。
但是，合并也不是说大家就能少缴费了，因为参保职工个人以前也不用缴生育保险费，所以现在合并后大家还是只用缴纳医保费，不多交钱也不少交钱，没有影响。
谁能享受生育保险待遇？
参加西安市职工医保的在职职工均可享受。
根据政策新规定，男职工配偶未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的，不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。
住院及门诊报销政策是什么？
1.住院医疗费
按照职工基本医疗保险的住院待遇实时结算，使用相同的起付线、按比例分担及先行自付费用，不再按照定额补助的办法进行结算，与职工医保共同使用医保统筹基金年度最高支付限额。
2.门诊医疗费
实行限额报销，包括产前检查，妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠，妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠，放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术，属宫内节育器嵌顿的计划生育手术、绝育手术、输卵管或输精管复通手术。
如何报销生育就医费用?
1.在西安市生育就医的参保人员，可直接在医院进行报销。
2.在外地生育就医的参保人员，如果已经办理了异地就医备案，就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用；
如果因出差、派驻异地工作等情况未办理异地就医备案，应由参保单位出具相应情况说明后，办理异地生育住院费用零星报销手续。
就医机构如何选择？
参加西安市职工医保的准妈妈，可前往西安市任意一家定点医疗机构生育就医，不影响生育保险待遇享受。
生育保险报销和生育津贴
申领冲突吗？
这两项待遇享受互相不冲突、也不影响。在定点医疗机构生产和流产的参保女职工，办理出院挂账结算手续时就可完成生育津贴的申报。
看到这里，不少小伙伴会产生疑问
生育津贴到底如何领取？
小编这就带你了解领取指南哦~
生育津贴领取指南
哪些人能领取生育津贴
随用人单位参保的女职工休产假时，按国家规定（国务院《女职工劳动保护特别规定》）的产假天数享受生育津贴待遇。
参保女职工生育或流产手术时，个人缴费记录不满12个月的，由用人单位垫付其生育津贴，缴费满12个月以后再由职工基本医疗保险统筹基金支付。
可以领多少钱？
女职工享受的生育津贴，以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365 （天数），再乘以产假具体天数一次性计发。
产假天数：女职工生育享受98天产假，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1 个婴儿，增加产假15天；女职工怀孕未满4个月流产的，享受 15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
怎么领取？
参保职工在生育住院时，需携带本人身份证、医保卡在全市开通城镇职工生育保险实时结算的定点医疗机构直接报销，享受生育津贴的职工，在医院报销生育医疗费时，就一并进行生育津贴登记，最后由经办中心统一拨付单位，个人无需再提供资料。
女职工的生育津贴由医疗保险经办机构转入用人单位，由用人单位发放。医疗保险经办机构拨付的费用不足于支付本人工资的，差额部分由用人单位补足。
准妈妈们，生育津贴记得领取
小年轻们也要认真做笔记
以后也能用得到~
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编辑：解 菲
审核：马放
终审：董 越
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来源： 西安网V
职工生育保险待遇申请表
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 赵清华 赵子喆 通讯员 夏天
为切实保障济南市参保人员生育权益，济南市医保局优化生育保险待遇政策，明确产前检查费、生育医疗费、计划生育医疗费及生育津贴待遇四大类保障标准。根据参保身份不同，在待遇标准、享受条件上各有不同。小编结合最新文件政策，为您解答济南市生育保险待遇的领取标准和享受条件，快来一起看看吧！
01产前检查费
单位缴纳生育保险的女职工：
1.享受待遇人员类别：企业女职工（含退休人员）、机关事业女职工（含退休人员）、女性失业人员
2.享受待遇标准：产前检查费纳入普通门诊报销范围，按照职工普通门诊统筹相关待遇进行报销，不再实行定额结算。
单位缴纳生育保险的男职工：
1.享受待遇人员类别：企业男职工（配偶无工作）、机关事业男职工（配偶无工作）、男性失业人员（配偶无工作）
2.享受待遇标准：产前检查费采取定额支付方式，按其配偶生育时年龄35周岁以下的标准为600元，生育时超过35周岁（含）的，标准为900元。随生育医疗费一并支付。
女性灵活就业人员：
1.享受待遇人员类别：灵活就业人员
2.享受待遇标准：产前检查费纳入普通门诊报销范围，按照职工普通门诊统筹相关待遇进行报销，不再实行定额结算。
02生育医疗费
参加生育保险的女职工：
1.享受待遇人员类别：企业女职工（含退休人员）、机关事业女职工（含退休人员）、女性失业人员
2.享受待遇标准：单位缴纳生育保险的女职工在定点医疗机构住院分娩，发生的符合基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录和诊疗项目及服务设施目录范围内的住院手术费、治疗费、检查检验费及分娩时引起的疾病、合并其他疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围，符合统筹基金支付规定的生育医疗费用基金支付比例100%。
参加生育保险的男职工：
1.享受待遇人员类别：企业男职工（配偶无工作）、机关事业男职工（配偶无工作）、男性失业人员（配偶无工作）
2.享受待遇标准：单位缴纳生育保险的男职工，其配偶无工作单位且未享受生育医疗费待遇的，按照女职工生育医疗费用标准的50%享受生育补助金。
女性灵活就业人员：
参加职工基本医疗保险的女性灵活就业人员，住院分娩发生的符合统筹基金支付规定的生育医疗费用，基金支付比例50%。
03计划生育医疗费
享受待遇人员类别：企业职工（含退休人员）、机关事业单位人员（含退休人员）、失业人员
单位缴纳生育保险的职工在定点医疗机构发生的计划生育手术医疗费用，实行按定额结算，实际发生费用低于定额的据实结算，超过定额的按定额结算。有关费用由职工基本医疗保险统筹基金按以下标准支付：
（1）女职工：怀孕4个月以下引流产的2100元，怀孕4个月以上（含4个月）引流产的2700元。放置或取出宫内节育器的350元，因病情需住院取出宫内节育器(门诊取环失败、节育器嵌顿等)的2000元；绝育手术费1200元；复通手术费1800元。
（2）男职工（配偶无工作）：配偶怀孕4个月以下引流产的1050元，怀孕4个月以上（含4个月）引流产的1350元。配偶放置或取出宫内节育器的175元，因病情需住院取出宫内节育器（门诊取环失败、节育器嵌顿等）的1000元；绝育手术费600元；复通手术费900元。
（3）男职工绝育手术费1200元，复通手术费1800元。
04津贴待遇
享受条件：
1.单位缴纳生育保险的在职职工生育或计划生育手术时连续足额缴费满1年的可享受生育津贴待遇，按女职工生育或计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资发放职工生育津贴，生育津贴实行按月发放。
2.单位缴纳生育保险的在职职工生育或计划生育手术时连续足额缴费不满1年的，待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满1年后，由统筹基金按女职工生育或计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资补支职工生育津贴。
3.女职工产假期间，所在用人单位应继续按规定缴纳职工基本医疗保险费。
津贴计算公式：
女职工生育时用人单位上年度职工平均月缴费工资X津贴支付天数÷30天（元以下四舍五入）。
津贴支付期限：
1.生育津贴支付期限：生育一胎时年满23周岁的158天，不足23周岁的98天；二胎及三胎98天；难产的增加15天；多胞胎的每多生一个增加15天。
2.计划生育津贴支付期限：女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴，怀孕满4个月流产（含引产及死胎娩、取出）的，享受42天生育津贴。
职工生育保险比例
生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
生育保险由用人单位在保险公司购买。
如果单位不给缴纳社保，可以以个人名义参保，以个人名义参保的，必须在户口所在地才能办理。带上身份证与户口本到社区(或街道)办理。
个人参保也有两种方式：
1、以灵活就业人员参保的，必须缴纳养老保险与基本医疗保险。
2、以家庭户参保的，只需要缴纳基本医疗保险就可以了。(每月每个人约25元，但这种方式是要，家庭户里所有人也要参加基本医疗保险才行)。以这两种方式的其中一种缴纳，也可以享受生育保险待遇。
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